Jak należy postąpić w przypadku pominięcia tabletki antykoncepcyjnej Symbella?

Zakładam, iż zapoznała się Pani ze schematem postępowania w przypadku pominięcia dawki leku Symbella wymienionym w ulotce na stronach 12-13. Jeżeli jednak z jakiegoś powodu nie posiada Pani już ulotki, poniżej zamieszczam link do niej:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/96184/symbella-tabletki-powlekane/ulotka

Zgodnie z treścią ulotki: "Jeśli pacjentka zapomniała przyjąć tabletkę o zwykłej porze, powinna przyjąć ją najpóźniej w ciągu następnych 12 godzin. W takim przypadku nie jest konieczne zastosowanie dodatkowej metody antykoncepcji i można kontynuować przyjmowanie tabletek, jak zazwyczaj. Jeśli przerwa jest dłuższa niż 12 godzin, nie można zagwarantować skuteczności ochrony antykoncepcyjnej leku Symbella. W takim przypadku należy niezwłocznie przyjąć ostatnią zapomnianą tabletkę i kontynuować przyjmowanie leku Symbella o zwykłej porze. Może to oznaczać konieczność przyjęcia nawet dwóch tabletek tego samego dnia. W takim przypadku trzeba zastosować dodatkową, mechaniczną metodę antykoncepcji (np. prezerwatywę) przez kolejne 7 dni. Jeżeli w ciągu tych 7 dni zakończone zostanie obecne opakowanie, należy rozpocząć od razu przyjmowanie tabletek z opakowania leku Symbella przeznaczonego na następny cykl - oznacza to, że nie wolno robić przerwy pomiędzy opakowaniami (zasada 7 dni). Do czasu zakończenia drugiego opakowania krwawienie z odstawienia prawdopodobnie nie wystąpi. Jednak w dniach, w których stosuje się tabletki z nowego opakowania, może wystąpić nasilone krwawienie lub plamienie śródcykliczne."

Po pierwsze chciałabym poruszyć kwestię inerpretacji powyższych instrukcji. Wymienioną w ulotce 12-godzinną przerwę należy liczyć od "zwykłej pory", w której przyjmuje Pani tabletki. Myślę, iż w tym przypadku za punkt odniesienia najlepiej przyjąć będzie godzinę, o której zażyła Pani tabletkę w dniu poprzedzającym ten, w którym doszło do pominięcia dawki. Jeżeli np. w czwartek przyjęła Pani tabletkę o 21:00, a nocowała Pani u chłopaka z piątku na sobotę - należałoby przyjąć, że w piątek powinna była Pani przyjąć kolejną tabletkę również o 21:00, a zamiast tego przyjęła ją Pani w sobotę o 10:00 - przerwa od "zwykłej" pory wyniosła zatem 13 godzin, w celu zachowania ciągłości ochrony antykoncepcyjnej należałoby więc zastosować środki ostrożności wymienione w ulotce (dodatkowe zabezpieczenie przez 7 dni oraz rozpoczęcie kolejnego opakowania od razu po obecnym, bez robienia 7-dniowej przerwy). Jeżeli nie jest Pani sobie w stanie przypomnieć, która to była godzina - również lepszym rozwiązaniem wydaje się zastosowanie wyżej wymienionego postępowania; tak samo w przypadku, gdy przerwa wynosiła równe 12 godzin (np. powinna była Pani przyjąć tabletkę o 22:00, a przyjęła ją Pani o 10:00). Jednak w tych 2 ostatnich przypadkach, kwestię wcześniejszego rozpoczęcia kolejnego opakowania najlepiej byłoby jeszcze potwierdzić z lekarzem ginekologiem. Niewątpliwie warto przez kolejne 7 dni od wystąpienia incydentu stosować dodatkową metodę antykoncepcji np. prezerwatywę.

Chciałabym jednak zwrócić uwagę na jeszcze jedną kwestię, o której wspomina Pani w sposób pośredni. Pisze Pani iż w dniu, w którym pominęła Pani przyjęcie tabletki nocowała Pani u chłopaka. Jeżeli doszło do współżycia i nie zastosowali Państwo dodatkowej, mechanicznej metody antykoncepcji (np. prezerwatywy) - bardzo trudno jest ocenić na podstawie dostępnych materiałów ryzyko zajścia w ciążę po tym stosunku. Warto więc mimo wszystko skonsultować się z ginekologiem. Jeżeli od stosunku nie minęło więcej niż 5 dni, istnieje możliwość zastosowania antykoncepcji awaryjnej, na którą lekarz może wypisać receptę. Informacje na temat tego rodzaju antykoncepcji znajdzie Pani w naszym artykule: https://www.gdziepolek.pl/tematy/tabletka-po-czyli-antykoncepcja-awaryjna Być może jednak w tej sytuacji zastosowanie "tabletki po" nie będzie konieczne. Ostatecznie wszystkie wątpliwości powinien rozwiać lekarz ginekolog.

Być może przydatne okażą się również poniższe materiały: https://www.gdziepolek.pl/tematy/antykoncepcja-hormonalna https://www.gdziepolek.pl/tematy/jak-prawidlowo-stosowac-antykoncepcje https://www.gdziepolek.pl/tematy/jakie-leki-oslabiaja-skutecznosc-antykoncepcji