Czy mogę samodzielnie włączyć do terapii lekami Mirtagen, Lamitrin i Alprox środek Asertin, jeśli zaordynowana przez lekarza terapia wydaje mi się nieskuteczna i nie wiem, dlaczego specjalista wybrał akurat takie połączenie leków?

Nie, nie może Pani absolutnie włączyć żadnego leku wydawanego z przepisu lekarza na własną rękę. Pacjenci nie mają odpowiedniej wiedzy, aby móc we właściwy sposób dobrać sobie środek do swoich dolegliwości i ustalić jego dawkę. Leków na receptę nie ordynują również farmaceuci, tym bardziej w trakcie porady online.

Jak sama Pani zauważyła, lekarz dobiera leki zgodnie ze swoją najlepszą wiedzą i doświadczeniem, choć z punktu widzenia pacjenta, który opiera się głównie na informacjach zawartych w ulotce, taka terapia może wydać się błędna. Proszę jednak pamietać, że lekarz ma ku temu nie tylko odpowiednią wiedzę medyczną, ale także bogate doświadczenie, które pozwala mu ordynować leki także poza ich wskazaniami, jeśli uzna, że mogą one pomóc pacjentowi:
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/leczenie-off-label-poza-wskazaniami

Nie mam dostępu do historii Pani choroby, ale wnioskuję, że Pani problemy psychiczne mogą wynikać z zaburzeń neuroprzekaźnictwa noradrenergicznego oraz serotoninergicznego w mózgu - stąd lek Mirtagen. Leki przeciwpadaczkowe, takie jak Lamitrin, są często stosowane w leczeniu lęku uogólnionego oraz fobii: https://www.gdziepolek.pl/kategorie/zaburzenia-lekowe-nerwica

Niie znam szczegółów Pani choroby, więc nie recenzuję zaordynowanej terapii, lecz ufam specjaliście, który wydaje się, zalecił Pani odpowiednie leczenie.

Jeśli chodzi w wspomniany Asertin - jest to typowy lek przeciwdepresyjny. Jego substancja czynna - sertralina - hamuje proces wychwytu zwrotnego serotoniny w mózgu, a co za tym idzie - wydłuża czas działania serotoniny w synapsie i czas pobudzenia komórki odbiorczej. Dzięki temu zmniejszają się objawy depresji. Mirtagen, który Pani otrzymała od lekarza, jak wspomniałam wcześniej, wpływa na przekaźnictwo sertoninergiczne w mózgu, ale nie uaktywnia hamowania wychwytu zwrotnego serotoniny. Najwidoczniej istnieją powody, dla których w Pani konkretnym przypadku lekarz świadomie zaordynował lek, który ma nie wpływać na proces wychwytu serotoniny, więc użycie leku Asertin zaburzyłoby działanie Mirtagenu lub uaktywniło proces, który w oczach lekarza nie powinien zostać w Pani przypadku uruchomiony.

Jeśli zaordynowane leczenie wydaje się Pani nieskuteczne, a nie ma Pani dostępu do konsultacji z psychiatrą, proszę skonsultować się z lekarzem rodzinnym lub specjalistą poza Pani miejscem zamieszkania. Być może opisana przez Panią terapia jest jeszcze zbyt krótka, aby przynieść oczekiwany efekt - wspomina Pani o zwiększeniu dawki za 2 tygodnie, więc wskazuje to na fakt, że terapia nie jest jeszcze ustabilizowana.

Jeśli natomiast chodzi o zwiększenie masy ciała oraz zwiększenie apetytu po leku Mirtagen, to ten skutek uboczny dotyka średnio 1 na 10 pacjentów przyjmujących wspomniany preparat.

Proszę pamiętać, że działania niepożądane leków powinno się zgłaszać lekarzowi lub indywidualnie. Zgłaszając działania niepożądane pomaga Pani innym pacjentom, również swoim bliskim, którzy kiedyś także mogą potrzebować tego samego leku. Krok ten pozwala także zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania produktów leczniczych i aktualizować dane na ich temat. O tym, jak to zrobić, pisaliśmy tutaj: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jak-i-dlaczego-zglaszac-dzialania-niepozadane