Astma - jakie są rodzaje astmy i jak się ją leczy?

Astma oskrzelowa jest jedną z najczęstszych przewlekłych zapalnych chorób układu oddechowego. Szacuje się, że w Polsce cierpi na nią ok. 5 milionów osób. Wczesne rozpoznanie choroby i dobranie odpowiedniego leczenia pozwalają kontrolować objawy, takie jak duszność, kaszel czy ucisk w klatce piersiowej, znacznie poprawiając jakość życia. W leczeniu astmy stosuje się inhalacje z przeciwzapalnych glikokortykosteroidów oraz leków rozszerzających oskrzela. Do podawania niektórych leków wykorzystuje się nebulizator.

Spis treści

Co to jest astma? 

Jakie są objawy astmy?

Jak leczyć astmę?

Nebulizatory w leczeniu astmy

Co to jest astma? 

Astma, zwana też dychawicą, to przewlekła, zapalna choroba układu oddechowego, w której dochodzi do obrzęku i skurczu oskrzeli oraz nadmiernej produkcji śluzu przez drogi oddechowe, a z czasem nawet zmian w budowie ścian oskrzeli. Ze względu na przyczynę wyróżniamy różne rodzaje astmy: 

  • astma oskrzelowa alergiczna (atopowa) - wywołana przez alergeny - głównie roztocza i alergeny pokarmowe, najczęściej chorują dzieci i zwykle towarzyszą jej inne choroby atopowe, takie jak atopowe zapalenie skóry (AZS), alergiczny nieżyt nosa czy alergiczne zapalenie spojówek,

  • astma oskrzelowa niealergiczna - związana z nadwrażliwością oskrzeli, zwykle rozpoczyna się u osób dorosłych i nasila z czasem, 

  • astma wysiłkowa - wywołana wysiłkiem fizycznym, ten rodzaj najczęściej bywa nierozpoznany i nieleczony,

  • astma zawodowa - jej objawy uaktywniają się w miejscu pracy, a ustępują po wyeliminowaniu czynników alergizujących, np. sierści zwierząt, środków chemicznych, zapachów, leków,

  • astma aspirynowa - spowodowana nietolerancją na kwas acetylosalicylowy (np. Aspiryna, Polopiryna),

  • astma sercowa - napady duszności, będące objawem niewydolności lewej komory serca.

Jakie są objawy astmy?

  • świszczący oddech, 

  • duszność, 

  • uczucie ściskania w klatce piersiowej,

  • kaszel,

  • problemy z wykonaniem pełnego wydechu powietrza. 

Objawy zwykle mają charakter napadowy, a pomiędzy atakami astmy chory może nie odczuwać żadnych dolegliwości.

Jak leczyć astmę?

Leczenie farmakologiczne astmy obejmuje przyjmowanie leków kontrolujących chorobę oraz preparatów "ratunkowych", stosowanych doraźnie.

Leki kontrolujące chorobę mają za zadanie zmniejszać stan zapalny w oskrzelach i zapobiegać zaostrzeniom choroby. Stosuje się je stale, bez względu na to, czy w danej chwili występują objawy astmy.

  • Glikokortykosteroidy wziewne (np. budezonid, flutykazon, beklometazon, cyklezonid) - najważniejsza grupa leków stosowanych w astmie. Dostępne w postaci inhalatorów ciśnieniowych (MDI – metered dose inhalers), inhalatorów proszkowych (DPI – dry powder inhalers) oraz roztworów do nebulizacji. Działają miejscowo, skutecznie hamując stan zapalny w obrębie dróg oddechowych.

  • Wziewne długo działające β2-mimetyki (np. formoterol, salmeterol) - powodują długotrwały rozkurcz oskrzeli. Nie działają przeciwzapalnie, dlatego podaje się je łącznie z wziewnymi glikokortykosteroidami.

  • Leki antyleukotrienowe (np. montelukast) - stosowane doustnie, działają słabiej od glikokortykosteroidów wziewnych, ale mogą stanowić alternatywę dla pacjentów mających problem z właściwym podaniem leku w formie wziewu. Szczególnie polecane chorym ze współistniejącym alergicznym nieżytem nosa.

  • Teofilina - podawana doustnie, w postaci tabletek o przedłużonym działaniu. Działa słabo przeciwzapalnie i rozkurczająco na oskrzela. Ze względu na liczne działania niepożądane i interakcje z innymi lekami, obecnie stosowana coraz rzadziej.

  • Kromony (np. kromoglikan sodowy) - podawane wziewnie, działają słabo przeciwzapalnie. Ze względu na małą skuteczność są stosowane sporadycznie.

  • Glikokortykosteroidy doustne (np. metyloprednizolon, prednizon, prednizolon) - najczęściej podawane doraźnie w okresie zaostrzenia, a w przewlekłej terapii astmy stosowane jedynie, gdy inne leki okazują się nieskuteczne.

  • Leki biologiczne (np. omalizumab) - lek podawany podskórnie chorym z ciężką astmą alergiczną.

Leki stosowane doraźnie (ratunkowe), rozszerzając oskrzela, szybko łagodzą objawy w postaci duszności. Podaje się je w celu przerwania ataku astmy. Częste ich stosowanie świadczy o pogorszeniu kontroli astmy i wskazuje na konieczność zgłoszenia się do lekarza.

Ponadto, do leków wspomagających leczenie, zalicza się leki przeciwhistaminowe - stosowane w leczeniu alergicznego nieżytu nosa, często obserwowanego u chorych na astmę, oraz leki mukolityczne.

Przeczytaj artykuł: Czy sterydy są bezpieczne?

Nebulizatory w leczeniu astmy

Niektóre leki na astmę - w postaci zawiesiny (np. Berodual, Benodil) - wymagają podania za pomocą nebulizatora. Jest to urządzenie wielorazowego użytku, zasilane na prąd lub baterie, które przeprowadza roztwór lub zawiesinę leku w postać aerozolu, np. za pomocą sprężonego powietrza (inhalator pneumatyczny), umożliwiając wykonanie inhalacji. Przy stosowaniu nebulizatorów nie ma konieczności synchronizowania wdechu z momentem aplikowania leku, dlatego są one preferowane szczególnie przy leczeniu dzieci i osób starszych. Do podawania stosowanych w leczeniu astmy glikokortykosteroidów i leków rozszerzających oskrzela odpowiedni będzie inhalator pneumatyczny (np. Microlife NEB 210, Novama Familino by Flaem).

Microlife NEB 210

Novama Familino by Flaem

Dodatkowo za pomocą takiego nebulizatora można podawać nie tylko leki, ale także środki dostępne bez recepty, takie jak sól fizjologiczna (np. Nebu-Dose, NaCl 0,9%, Ectodose) o działaniu nawilżającym drogi oddechowe i upłynniającym wydzielinę.

Nebu-Dose

Ectodose

Przed rozpoczęciem stosowania nebulizatora, warto również nauczyć się odpowiedniej techniki inhalacji, ponieważ jedynie prawidłowa inhalacja zapewnia skuteczność leczenia: Jak prawidłowo wykonać inhalację? 

redaktor: Dina Dąbrowska

ostatnia zmiana: 04.09.2023 15:20:47

Dokładamy wszelkich starań, aby nasz artykuł jak najlepiej oddawał dostępne informacje, ale nie można go traktować jako konsultacji farmaceutycznej. Przed zażyciem leku należy przeczytać ulotkę, a w przypadku pytań skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Wszystkie podane w artykule nazwy produktów oraz zdjęcia są przykładowe i nie stanowią żadnej formy reklamy. Wszystkie prawa autorskie do artykułu są zastrzeżone przez GdziePoLek sp. z o.o.

2

od 23,88 zł

Ectodose

płyn, 20 ampułek

w 93% aptek

od 37,99 zł

Gilbert NaCl 0,9% Sól fizjologiczna

płyn, 100 ampułek 5 mililitrów

w 63% aptek

od 29,99 zł

Inhalator Microlife NEB 210 kompresorowy

inhalator/nebulizator, 1 zestaw

w 45% aptek

od 128,47 zł

Inhalator Microlife NEB 200 tłokowy

inhalator/nebulizator, 1 zestaw

w 37% aptek

od 99,99 zł

Novama Familino by Flaem inhalator

inhalator/nebulizator, 1 sztuka

w 40% aptek

od 35,00 zł

Ecto Respira

płyn, 20 ampułek po 5 mililitrów

w 27% aptek

od 35,99 zł

Nebu-Dose Isotonic sól fizjologiczna

płyn, 100 ampułek 5 mililitrów

w 27% aptek

od 23,99 zł

Inhalator tłokowy Pempa NEB 200

inhalator/nebulizator, 1 sztuka

w 22% aptek

od 89,90 zł

Inhalator Microlife NEB 400 tłokowy

inhalator/nebulizator, 1 sztuka

w 32% aptek

od 129,31 zł

Novama Familino Pro by Flaem inhalator

inhalator/nebulizator, 1 sztuka

w 12% aptek

od 145,99 zł

Zestaw akcesoriów do inhalatora dla dzieci Intec

inhalator/nebulizator, 1 zestaw

w 3% aptek

od 12,50 zł

Pikflometr Pempa PF100

inne, 1 sztuka

w 2% aptek

od 24,99 zł

Clatra 20 mg

tabletki, 30 tabletek

lek na receptę

w 100% aptek

od 19,99 zł

Berodual

płyn, 20 mililitrów

lek na receptę

w 100% aptek

od 30,33 zł

Erdomed

kapsułki, 20 kapsułek

lek na receptę

w 99% aptek

od 23,99 zł

Metypred

tabletki, 30 tabletek

lek na receptę

w 100% aptek

od 9,62 zł

Ventolin

aerozol, 200 dawek

lek na receptę

w 97% aptek

od 10,61 zł

Nebbud

zawiesina, 20 ampułek

lek na receptę

w 98% aptek

od 58,11 zł

Atrovent N

aerozol, 200 dawek = 10 mililitrów

lek na receptę

w 98% aptek

od 20,05 zł

Atrodil

aerozol, 200 dawek = 10 mililitrów

lek na receptę

w 97% aptek

od 20,04 zł

Erdomed

kapsułki, 10 kapsułek

lek na receptę

w 83% aptek

od 16,12 zł

Depo-Medrol

iniekcja, 1 fiolka 1 mililitr

lek na receptę

w 89% aptek

od 15,23 zł

Flixotide

aerozol, 120 dawek

lek na receptę

w 66% aptek

od 29,62 zł

Alvesco 160

aerozol, 120 dawek

lek na receptę

w 95% aptek

od 146,39 zł

Dymista

aerozol, 1 butelka 23 g = 120 dawek

lek na receptę

w 92% aptek

od 45,99 zł

Flixotide

aerozol, 120 dawek

lek na receptę

w 8% aptek

od 64,10 zł

Encorton

tabletki, 20 tabletek

lek na receptę

w 97% aptek

od 25,74 zł

Budezonid Lek-Am

kapsułki, 60 kapsułek

lek na receptę

w 36% aptek

od 26,28 zł

Nebbud

zawiesina, 10 ampułek

lek na receptę

w 70% aptek

od 35,98 zł

Ventolin

płyn, 20 ampułek

lek na receptę

w 45% aptek

od 29,99 zł

Pulmicort

zawiesina, 20 pojemników

lek na receptę

w 76% aptek

od 81,60 zł

Nebbud

zawiesina, 20 ampułek

lek na receptę

w 42% aptek

od 81,67 zł

Asmenol

tabletki powlekane, 28 tabletek = 2 blistry

lek na receptę

w 80% aptek

od 23,25 zł

Encorton

tabletki, 20 tabletek

lek na receptę

w 92% aptek

od 35,54 zł

Budixon Neb

zawiesina, 20 ampułek

lek na receptę

w 77% aptek

od 82,12 zł

Fostex

aerozol, 180 dawek

lek na receptę

w 89% aptek

od 165,91 zł

Encorton

tabletki, 20 tabletek

lek na receptę

w 95% aptek

od 15,37 zł

Pulmicort

zawiesina, 20 pojemników

lek na receptę

w 80% aptek

od 58,11 zł

Theospirex Retard

tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 50 tabletek

lek na receptę

w 89% aptek

od 16,74 zł

Symbicort Turbuhaler (320 mcg + 9 mcg)

proszek do inhalacji, 60 dawek = 1 inhalator

lek na receptę

w 83% aptek

od 127,44 zł

Allertec

tabletki powlekane, 30 tabletek

lek na receptę

w 89% aptek

od 15,35 zł

Symbicort Turbuhaler (160 mcg + 4,5 mcg)

proszek do inhalacji, 120 dawek = 1 inhalator

lek na receptę

w 82% aptek

od 128,03 zł

Trimbow

aerozol, 180 dawek = 1 pojemnik

lek na receptę

w 76% aptek

od 307,90 zł

Benodil

zawiesina, 20 ampułek

lek na receptę

w 65% aptek

od 81,67 zł

Budixon Neb

zawiesina, 10 ampułek

lek na receptę

w 53% aptek

od 21,99 zł

Budixon Neb

zawiesina, 20 ampułek

lek na receptę

w 75% aptek

od 58,23 zł

2

Pytania i opinie

Dodaj pytanie

* pole wymagane

Zdjęcia

Możesz przeciągnąć tu plik zdjęcia.

* pole wymagane

Podbicie pytania

Wymagane jest podbicie pytania: im większa kwota tym wyżej pytanie w kolejce do odpowiedzi.

Kwota podbicia pytania: 9,99 zł z VAT

Twój adres email:

Email będzie użyty tylko dla potrzeb płatności

Po wysłaniu pytania zostaniesz przekierowany do płatności.
Twój adres IP i wybrana lokalizacja zostaną zapisane. 

Najnowsze filmy

)