Stosowanie i działanie Nimesil granulat (do wytworzenia zawiesiny)

Nimesulid (nimesulide)

Produkt na receptę

Nimesil to lek w postaci granulatu do wytworzenia zawiesiny, który może być stosowany w terapii dolegliwości bólowych, chorób zapalnych i zwyrodnieniowych. Preparat zawiera nimesulid, który hamuje aktywność enzymu odpowiedzialnego za ból, gorączkę, stan zapalny i obrzęk.

Produkt o kategorii ATC M01AX: Stawy, kości, mięśnie, Leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne, Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne, Inne.

Produkt przypisany do tematów: Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), Zwyrodnienia stawów, Ból stopy, czyli ostroga piętowa, Czy miesiączka musi boleć?, Dna moczanowa - jak leczyć artretyzm?.

Ostrzeżenie. Poniższy artykuł dotyczy leku na receptę. Nasze artykuły są pisane i weryfikowane przez farmaceutów, a na ich treść nie mają wpływu producenci.

Jak działa Nimesil?

Nimesil zawiera substancję czynną, jaką jest nimesulid, który należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Hamuje on aktywność cyklooksygenaz (COX) w organizmie.

Występują 3 odmiany tego enzymu:

  • COX-1 (konstytucyjny) występuje w naszym organizmie zawsze i odpowiada za utrzymanie procesów fizjologicznych, takich jak właściwe wydzielanie kwasu żołądkowego, regulacja wydzielania śluzu (ochrona błony wyścielającej żołądek), filtracja kłębuszkowa i utrzymanie napięcia mięśnia macicy.
  • COX-2 jest indukowana przez procesy zapalne. Odpowiada za pojawienie się objawów stanu zapalnego takich jak ból, obrzęk czy gorączka.
  • COX-3 występuje w ośrodkowym układzie nerwowym. Leki działające na ten izoenzym działają ośrodkowo przeciwbólowo, a także wpływają na obniżenie temperatury (modulacja ośrodka termoregulacji), nie wpływają na COX obwodowe, z czego wynika brak działania przeciwzapalnego.

Działanie nimesulidu polega przede wszystkim na hamowaniu aktywności cyklooksygenaz, głównie cyklooksygenazy-2 (COX-2), a w niewielkim stopniu cyklooksygenazy-1 (COX-1), co zmniejsza ryzyko pojawienia się niektórych z działań niepożądanych, charakterystycznych dla tej grupy leków. Enzymy te biorą udział w reakcjach prowadzących do powstania prostaglandyn z lipidów błon komórkowych. Ponadto nimesulid kompleksowo hamuje działanie innych mediatorów stanu zapalnego.

Nimesil stosowany jest, jako lek drugiego rzutu (gdy inne leki są nieskuteczne) w leczeniu ostrego bólu:

  • pooperacyjnego;
  • przy urazie tkanek miękkich;
  • przy urazie części stawowych ucha, gardła, nosa;
  • przy pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu (prostaglandyny odpowiadają za skurcze macicy).

Nie używaj Nimesil, jeśli:

  • jesteś uczulony na nimesulid lub inny lek z grupy NLPZ (np. miałeś objawy astmy, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowym lub pokrzywkę, które wystąpiły w następstwie stosowania kwasu acetylosalicylowego lub innych leków z grupy NLPZ),
  • cierpisz na zaburzenia czynności nerek, wątroby, niewydolność serca;
  • przeciwwskazaniem do stosowania leku jest czynna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, przebyte, nawracające epizody choroby wrzodowej lub krwawień z przewodu pokarmowego, oraz inne czynne krwawienia i choroby przebiegające z krwawieniem (np. skaza krwotoczna)
  • cierpisz na przewlekłą chorobę jelit.

Na co zwrócić uwagę przed użyciem Nimesil?

Nie należy także podawać leku dzieciom poniżej 12 roku życia, ponieważ nie zostały przeprowadzone badania w tym kierunku, które pozwoliłyby określić dawkowanie dla tej grupy wiekowej.

Stosowanie nimesulidu może niekorzystnie wpływać na płodność u kobiet, toteż nie jest zalecany u kobiet planujących ciążę. W przypadku kobiet mających trudności z zajściem w ciążę oraz diagnozowanych z powodu niepłodności należy rozważyć odstawienie produktu leczniczego.

Jak stosować Nimesil?

Stosuj 1 saszetkę dwa razy dziennie.

Lek rozpuść w letniej wodzie, powstałą zawiesinę przyjmuj po posiłku. Nigdy na czczo, aby nie podrażniać żołądka.

Lek stosować można jedynie w terapii krótkotrwałej, maksymalnie do 15 dni.

Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Nimesil?

Aby zminimalizować pojawienie się efektów ubocznych leku należy przyjmować jak najmniejsze dawki lecznicze przez jak najkrótszy czas. Dlatego zgłaszaj się na okresowe wizyty u swojego lekarza, aby ten mógł kontrolować na bieżąco twój stan zdrowia.

Nimesulid może powodować przemijające uszkodzenia wątroby. Jeśli zauważysz u siebie objawy grypopodobne (gorączka, nudności, bóle brzucha) natychmiast odstaw lek.

Leki z grupy NLPZ wykazują działanie drażniące na śluzówkę żołądka. Podczas stosowanie staraj się nie przyjmować leku na czczo oraz nie pij alkoholu.

Czy mogę łączyć Nimesil z innymi lekami?

Nimesulid wykazuje interakcje z poniższymi grupami leków:

  • inne leki z grupy NLPZ (aspiryna, naproksen czy diklofenak) - łączne stosowanie nie wzmacnia siły ich działania, a jedynie zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych;
  • leki zmniejszające krzepliwość krwi (klopidogrel, warfaryna) - istnieje ryzyko wystąpienia krwawień;
  • inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) i diuretyki (enarapryl, furosemid) jednoczesne stosowanie ACEI lub antagonistów receptora angiotensyny II oraz leków hamujących aktywność cyklooksygenazy (tu nimesulid) może skutkować dalszym pogorszeniem czynności nerek, włącznie z ostrą niewydolnością nerek, zwykle odwracalną. Zaleca się regularne nawadnianie pacjenta i monitorowanie czynności nerek w początkowym okresie leczenia skojarzonego oraz okresowo podczas jego trwania.
  •  lit, metotreksat - zwiększa się stężenia tychże leków we krwi, co skutkuje wzmocnieniem ich działania;

Nimesulid jest metabolizowany w innym miejscu na wątrobie niż wiele leków dlatego przeprowadzone badania dotyczące możliwości występowania interakcji nimesulidu z glibenklamidem, teofiliną, warfaryną, digoksyną, cymetydyną i środkami o działaniu zobojętniającym (m.in.połączenia wodorotlenku glinu i magnezu powszechnie stosowane w płynach na zgagę i nadkwaśność) w warunkach in vivo (w organizmie). Nie stwierdzono interakcji istotnych z klinicznego punktu widzenia.

Czy po zastosowaniu Nimesil mogę prowadzić pojazdy?

Nimesulid nie powinien upośledzać zdolności do prowadzenia samochodu, chyba że pojawią się działania niepożądane związane ze stosowaniem tego leku, takie jak senność czy zwroty głowy.

Czy mogę stosować Nimesil będąc w ciąży?

Działanie hamujące na syntezę prostaglandyn może mieć negatywny wpływ na przebieg ciąży i (lub) rozwój embrionu lub płodu. Dane z badań farmakoepidemiologicznych sugerują zwiększone ryzyko poronienia i zaburzeń budowy serca po zastosowaniu inhibitora syntezy prostaglandyn we wczesnej ciąży. Całkowite ryzyko zaburzeń budowy układu sercowo-naczyniowego zwiększało się z mniej niż 1% do około 1,5%. Uważa się, iż ryzyko zwiększa się wraz ze zwiększaniem dawki i czasu trwania leczenia.
W badaniach na zwierzętach wykazano, że podawanie inhibitora syntezy prostaglandyn powodowało poronienie przed lub po zagnieżdżeniu się jaja płodowego oraz śmiertelność embrionu lub płodu.Dodatkowo u zwierząt, którym podawano inhibitor syntezy prostaglandyn w okresie organogenezy (proces tworzenia się i rozwoju narządów w okresie płodowym) obserwowano zwiększoną częstość występowania różnych wad płodu włączając zaburzenia budowy układu sercowo-naczyniowego.
Nie zaleca się stosowania nimesulidu u kobiet w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, poza przypadkami zdecydowanej konieczności.

Podczas trzeciego trymestru ciąży wszystkie inhibitory syntezy prostaglandyn mogą narażać płód:
- na działanie toksyczne na serce i płuca (z przedwczesnym zamknięciem przewodu tętniczego i nadciśnieniem płucnym);
- na zaburzenia czynności nerek, które mogą prowadzić do niewydolności nerek z małowodziem;
Mogą narażać kobietę i płód pod koniec ciąży:
- na możliwość wydłużenia czasu krwawienia, działanie antyagregacyjne, które może wystąpić nawet po zastosowaniu małych dawek;
- na hamowanie skurczów macicy, co może powodować opóźnianie lub przedłużanie porodu.

Czy po zastosowaniu Nimesil mogę karmić piersią?

Nie ma danych czy i w jakich ilościach nimesulid przechodzi do mleka, dlatego jeśli lek ten nie został zaordynowany przez lekarza nie stosuj go w okresie karmienia piersią.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Nimesil?

Najczęściej obserwowano działania niepożądane dotyczące przewodu pokarmowego:

  • chorobę wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy, perforacje lub krwawienia z żołądka i (lub) dwunastnicy obserwowano szczególnie u osób w podeszłym wieku.
  • nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, zaparcia, niestrawność, ból w podbrzuszu, smoliste stolce, krwawe wymioty,
  • wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej,
  • zaostrzenie zapalenia okrężnicy oraz choroby Crohna.

Rzadziej obserwowano zapalenie błony śluzowej żołądka

Po zastosowaniu leków z grupy NLPZ obserwowano: obrzęki, nadciśnienie i niewydolność serca.

Lista rzadkich działań niepożądanych znajduje się w charakterystyce produktu leczniczego.

Skład Nimesil

Związkiem aktywnym w preparacie jest nimesulid w dawce 100 mg, zmieszany w substancjami ułatwiającymi rozpuszczanie leku i nadającymi mu smak (substancje pomocnicze) do masy 2g. Substancje pomocnicze nie mają znaczenia dla działania leku, są istotne w procesie produkcyjnym leku, a są to: sacharoza, substancja zapachowa pomarańczowa, kwas cytrynowy bezwodny, maltodekstryna, makrogolueter cetostearylowy. 

Substancje pomocnicze nie wpływają na działanie leku, służą nadaniu właściwej postaci leku. W składzie leku znajduje się sacharoza, lek jest więc nie wskazany dla  diabetyków.

Jak przechowywać Nimesil?

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wilgocią oraz w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.Nie wolno stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Za termin ważności uważany jest ostatni dzień miesiąca, który został podany na opakowaniu. Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę co zrobić z lekami, które nie są już potrzebne. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

Źródła

1. Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych -Charakterystyki Produktów Leczniczych (http://leki.urpl.gov.pl/).

2. S. Haroutiunian, D. A. Drennan, A. G. Lipman. Topical NSAID therapy for musculoskeletal pain. „Pain Medicine”. 11 (4), s. 535–549, kwiecień 2010. 

3. Wojciech Kostowski, Zbigniew S. Herman: Farmakologia. Podstawy farmakoterapii. Wyd. 3 popr. i uzup.. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2003 

autor: Justyna Grzechocińska, mgr farm.
redaktor: Justyna Grzechocińska, mgr farm.
ostatnia zmiana: 03.04.2020 05:14:58

Dokładamy wszelkich starań, aby nasz artykuł jak najlepiej oddawał dostępne informacje na temat produktu, ale nie możesz go traktować jako konsultację farmaceutyczną. Przed zażyciem leku przeczytaj ulotkę, a w przypadku pytań skonsultuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą. Wszystkie prawa autorskie do artykułu są zastrzeżone przez GdziePoLek sp. z o.o.

Opakowania Nimesil

9 torebek 2 gramy

100 mg Guidotti

dostępny w 66% aptek

gdzie kupić od 10,98 do 25,97 zł

30 torebek 2 gramy

100 mg Guidotti

dostępny w 99% aptek

gdzie kupić refundowany

Skonsultuj się z lekarzem on-line

Potrzebujesz recepty? Odczuwasz niepokojące objawy? Teraz możesz odbyć konsultację z lekarzem nie wychodząc z domu.

Umów telekonsultację

Najnowsze pytania

Czy mogę wziąć Nimesil lub Ketonal, jeśli przyjęłam 800 mg ibuprofenu, a ból nie ustępuje?
Od dwóch dni boli mnie glowa, 800 ibuprofenu tylko przytłumiają ten ból, ale nie ustępuje. Czy mogę wziąć Nimesil lub Ketonal?
odpowiada Katarzyna Domagała

Czy, jeżeli działanie leku Apap na nerwobóle jest za słabe, mogę zastosować Nimesil?
Od paru dni przyjmuję apap na nerwobóle, niestety pomaga na kilka godzin. Czy mogę przyjąć Nimesil po 8 godzinach od przyjęcia apapu? Nimesil, wiem z ...
odpowiada Ewa Pilch

Czy przed wzięciem Nimesilu należy zażyć coś osłonowego?
Czy przed przyjęciem Nimesylu wziąć coś osłonowego,lub dojelitowego (polprazol)
odpowiada Katarzyna Domagała

Czy mogę przyjąć Nimesil, jeśli stosowałam już Apo-Napro?
Witam. Dziś rano i pod wieczór zazylam po jednej tabletce apo-napro 50mg, ale ból pleców nie ustąpił. Czy mogłabym dziś jeszcze zażyć nimesil 100mg? P...
odpowiada Katarzyna Domagała

Czy jaskra z zamykającym kątem oraz stosowanie leków Ganfort i Alphagan są przeciwwskazaniami do zażywania leku Nimesil?
Czy Nimesil mogą przyjmować osoby chore na jaskre z zamykającym kątem i przyjmujące krople na obniżenie ciśnienia w oku takie jak Ganfort, Alphagan?
odpowiada Katarzyna Domagała

Czy można przy zażywaniu Nimesilu doraźnie przyjąć Poltram Combo?
Czy można łączyć Nimesil z Poltramem Combo ? Tzn czy można przy zażywaniu Nimesilu doraźnie przyjąć Poltram ?
odpowiada Katarzyna Domagała

Na Twoje pytania w temacie nimesil odpowiadają nasi farmaceuci, lekarze i inni eksperci.

Wyślij pytanie

Ulotka

Jeśli chcesz mieć pewność, że nie pominąłeś ważnych szczegółów, przeczytaj ulotkę Nimesil (szybki podgląd pliku PDF).

źródło: Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych

Obejrzyj oryginał ulotki Nimesil.

Powiązane artykuły

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)
Angelika Talar-Śpionek, mgr farm. Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest przewlekłą chorobą zapalną, objawiającą się bólem, sztywnością oraz obrzękiem stawów. W leczeniu RZS stosuje się leki na receptę, w celu leczenia choroby podstawowej oraz preparaty bez recepty, wspomagające terapię poprzez działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.


Zwyrodnienia stawów
Angelika Talar-Śpionek, mgr farm. W leczeniu chorób zwyrodnieniowych stawów stosowane są m.in dostępne bez recepty leki przeciwbólowe i przeciwzapalne oraz witaminy i suplementy poprawiające ruchomość stawów. W wielu przypadkach konieczne jest także zastosowanie leków sterydowych oraz silnie działających leków przeciwbólowych, które można kupić w aptece na receptę.


Ból stopy, czyli ostroga piętowa
Angelika Talar-Śpionek, mgr farm. Ból podeszwowej części stopy i dyskomfort podczas chodzenia? To mogą być ostrogi piętowe - dolegliwość, z którą zmagała się przez kilka miesięcy Pani Marzena, moja sąsiadka i pacjentka apteki, w której pracuję. Zgodziła się odpowiedzieć na kilka pytań dotyczących rozpoznania i sposobów leczenia oraz o tym, jak udało jej się wrócić do pełnej sprawności.


Czy miesiączka musi boleć?
Olga Sierpniowska, mgr farm. Kobiety są zgodne - bolesne miesiączki to zmora, która nie pozwala normalnie pracować, uczyć się i cieszyć życiem. Problem trudnych menstruacji może dotyczyć nawet co drugiej z nich i jest szczególnie nasilony wśród młodych kobiet. Jak sobie z nim radzić?


Dna moczanowa - jak leczyć artretyzm?
Aleksandra Kolibabka, mgr farm. Nie uderzyłeś się, a spuchł Ci paluch, jest czerwony i bardzo boli? Odczuwasz silny ból stawów, któremu towarzyszy gorączka oraz dreszcze i nie wiesz, jaka jest tego przyczyna? To może być dna moczanowa, znana również jako artretyzm czy podagra. Czym jest dna moczanowa i jak ją leczyć?