Jak mam rozumieć to, że lekarz zmienił mi lek Evra na Vines, ze względu na nadmierne owłosienie, a w ulotce leku Vines jest napisane, że może powodować hirsutyzm?

Gestoden należy do 13-alkilowych pochodnych gonanu, jest preparatem o słabszym działaniu androgennym niż lewonorgestrel i noretysteron.

Vines jest preparatem ultraniskodawkowym. Pomimo tego, że zawiera gestoden, który w pewnym stopniu wykazuje działanie androgenne, dawki hormonów są na tyle niskie, że w porównaniu z innymi lekami antykoncepcyjnymi, wykazuje mniej działań niepożądanych. Poza tym powoduje on większy wzrost stężenia SHBG - produkcję białek wiążących hormony płciowe w wątrobie, co z kolei zmniejsza cyrkulację wolnego testosteronu.
Nie można jednak wykluczyć, że działania niepożądane w ogóle nie wystąpią, stąd dane na temat odsetka kobiet, u który się one pojawiły.

Jeśli uważa Pani, że leczenie zostało źle dobrane, należy o tym porozmawiać z lekarzem i przedstawić mu wyniki znalezionej publikacji., do której ze swojej strony się ustosunkowałam.

Zawarty w leku Vines gestoden wykazuje 40% powinowactwo względem DHT (Schindler AE, Campagnoli C, Druckmann R, et al. Classification and pharmacology of progestins. Maturitas. 2003;
46 Suppl 1(1-2): S7–SS16, indexed in Pubmed: 14670641.). Jednocześnie wykazują agonizm względem receptorów andogenowych. Podobny jest w tym do LNG (levonorgestrel) — lewonorgestrelu. Zgodnie z informacjami podanym w poniższym artykule związek (gestoden) o działaniu androgennym powoduje m.i. nasilenie trądziku, przetłuszczanie się włosów i nadmierne owłosienie (Sitruk-Ware R, Nath A, Mishell DR. Contraception technology: past, present and future. Contraception. 2013; 87(3): 319–330, doi: 10.1016/j.contraception. 2012.08.002, indexed in Pubmed: 22995540). W ulotce jest wyraźnie napisane, że lek Vines w przypadku 1 na 100 osób powodują zwiększenie ilości włosów na ciele. Proszę o ustosunkowanie się do tych informacji.