Żółtaczka i wirusowe zapalenie wątroby (WZW)

Wirusowe zapalenie wątroby to obok nadużywania alkoholu najczęstsza przyczyna marskości i nowotworów wątroby. Czy żółtaczka jest jego głównym objawem? Kto może zachorować na WZW i jak się leczyć? Czy szczepienie przeciwko WZW ochroni nas przed zakażeniem?

Czym jest wirusowe zapalenie wątroby?

Wirusowe zapalenie wątroby (WZW) to choroba zakaźna, wywoływana przez różne rodzaje wirusów, głównie HAV (Hepatitis A Virus – wirus zapalenia wątroby typu A), HBV, HCV, HDV oraz HEV. Wirusy te wywołują różnego typu WZW - nazwa choroby pochodzi od wirusa, który ją spowodował, np. HAV przyczynia się do wystąpienia WZW A, nazywanego "żółtaczką pokarmową", HBV odpowiada za WZW B, określane mianem "żółtaczki wszczepiennej", itd.

Jak można zarazić się WZW i jak zapobiegać zakażeniu?

  • droga pokarmowa, np. brudne ręce, kontakt z zakażoną żywnością i wodą (WZW A, E) - należy zawsze myć dokładnie owoce i warzywa; przydatne mogą okazać się również żele i płyny antybakteryjne, np. Anida antybakteryjny żel do rąk, Apteo myjący żel antybakteryjny,
  • kontakt seksualny z zakażonym partnerem (WZW B, D, C, rzadziej A) - warto korzystać z ochrony mechanicznej w postaci prezerwatywy, np. Durex Performa, Durex Classic, New Caress Safeness,
  • kontakt z krwią zakażonej osoby, skażony sprzęt medyczny, np. igły (WZW C, B i D) - decydując się na zabiegi, takie jak m.in. piercing, tatuaż, botoks czy mezoterapia igłowa, zawsze należy wybierać renomowany salon, w którym zachowane są wszelkie zasady higieny i środki ostrożności,
  • zakażona matka może przekazać wirusa dziecku przez łożysko (gdy matka zachoruje na WZW w czasie ciąży) lub podczas porodu (90% przypadków) (WZW C, B i D) - ważne jest zachowanie zasad higieny w szpitalu; dziecko które zaraziło się od matki przez łożysko wirusem HAV lub HBV należy zaszczepić zaraz po urodzeniu przeciwko WZW B i podać immunoglobulinę.

Jakie są objawy wirusowego zapalenia wątroby?

W zależności od typu wirusa, okres od zakażenia do wystąpienia pierwszych objawów może wynosić od 2 tygodni do nawet 5 miesięcy.

Choroba nie daje charakterystycznych objawów. Osoba zakażona może odczuwać m.in. zmęczenie, bóle mięśni i stawów, mdłości, utratę apetytu, lekką gorączkę. Może, ale nie musi wystąpić również żółtaczka, która charakteryzuje się zażółceniem skóry, błon śluzowych i białkówek oka. Faza ta najczęściej nie jest groźna - zazwyczaj ustępuje sama w okresie do 2 miesięcy.

Jak wykryć zakażenie WZW?

Jeśli podejrzewamy, iż mogliśmy zostać zakażeni wirusem WZW, należy zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu, który po przeprowadzeniu wywiadu może zalecić wykonanie testów diagnostycznych na obecność wirusa, takich jak m.in. badanie laboratoryjne krwi na obecność przeciwciał (anty-HBV, anty-HCV, itd.). Jeśli wynik testu będzie pozytywny oznacza to, iż pacjent miał kontakt z wirusem i wymaga dalszej diagnostyki. W takim wypadku lekarz zleca wykonanie kolejnego badania krwi, na obecność materiału genetycznego wirusa. Jeśli DNA wirusa zostanie wykryte, pacjent kierowany jest do poradni leczenia chorób zakaźnych i rozpoczyna właściwe leczenie.

Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby?

Przy pierwotnych objawach wszystkich typów choroby pacjenci są instruowani, aby dbać o nawodnienie i unikać alkoholu. Można zastosować preparaty uzupełniające elektrolity, dostępne w aptece bez recepty, np. Dicoflor Elektrolity, Electrovit, Litorsal, Elektrolity smak pomarańczowy, Plusssz Elektrolity.

Dodatkowo można także stosować leki i suplementy diety wspierające funkcjonowanie wątroby i wpływające na odbudowę hepatocytów (komórek wątroby), które są dostępne w aptece bez recepty, m.in.:

Zwykle objawy mijają, a chorzy wracają w pełni do zdrowia. W przypadku wirusów A i E dochodzi do wyzdrowienia i nabycia odporności. W przypadku typów B, C i D możemy wyzdrowieć w różnym stopniu. Jest szansa, że organizm sam poradzi sobie z wirusem, jednak należy pamiętać, iż pacjent staje się nosicielem i może zarażać innych.

Nierozpoznane i nieleczone wirusowe zapalenie wątroby prowadzi do przewlekłego zapalenia wątroby (gdy choroba trwa dłużej niż 6 miesięcy). Po kilku latach może dojść do marskości wątroby i wzrostu ryzyka wystąpienia raka wątrobowokomórkowego.

W przypadku wystąpienia przewlekłego zapalenia wątroby, lekarz ma do dyspozycji szereg leków działających na układ odpornościowy lub przeciwdziałających namnażaniu się wirusów w komórkach. Leki te dostępne są wyłącznie na receptę, np. interferon alfa 2b (np. Introna), lamiwudyna (np. Zeffix), entekawir (np. Baraclude), adefovir (np. Hepsera), tenofovir (np. Celovir, Tenofovir Zentiva), rybawiryna (np. Copegus, Moderiba, Vilarib), symeprevir (np. Olysia, Olysio), boceprevir (np. Victrelis), telaprevir (np. Incivo). W zależności od typu wirusa, lekarz dobiera odpowiednią terapię, indywidualnie dla każdego pacjenta.

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby

W fazie badań są także szczepienia przeciwko HEV, który występuje głównie w Azji. Nie dysponujemy obecnie szczepieniem na wirus HCV, zaś przed zakażeniem HDV ochroni nas szczepienie przeciwko HBV.

Polub nasz profil na Facebooku:


redaktor: Agnieszka Soroko, mgr farm.
ostatnia zmiana: 16.04.2019 13:12:38

Dokładamy wszelkich starań, aby nasz artykuł jak najlepiej oddawał dostępne informacje, ale nie można go traktować jako konsultacji farmaceutycznej. Przed zażyciem leku należy przeczytać ulotkę, a w przypadku pytań skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Wszystkie podane w artykule nazwy produktów są przykładowe i nie stanowią żadnej formy reklamy. Wszystkie prawa autorskie do artykułu są zastrzeżone przez GdziePoLek sp. z o.o.

Powiązane artykuły

Najnowsze pytania

Gdzie w Warszawie kupię Havrix 720 Junior i jakie są zamienniki tego leku?
Witam Mam problem z zakupem szczepionki Havrix 720 Junior. Z tego co wiem dostępna będzie dopiero od lipca. Nie wiem którą szczepionką można ją zastą...
odpowiada Angelika Talar-Śpionek

Gdzie mogę kupić lek Pegasys?
Pegasys
odpowiada Marcin Szczesio

Gdzie mogę kupić lek Pegasys?
Dzień dobry. Gdzie mogę kupić ten preparat?
odpowiada Marcin Szczesio

Jaki jest schemat podawania szczepionki przeciwko WZW B?
Witam. Mam pytanie o dawki szczepionki Engerix 0,5ml dla noworodka. Czy wystarczy jedna szczepionka czy trzeba zachowac schemat 0, 2, 6? W jakim czasi...
odpowiada Olga Sierpniowska

Na Twoje pytania w temacie żółtaczka i wirusowe zapalenie wątroby (wzw) odpowiadają nasi farmaceuci, lekarze i inni eksperci.

Twój adres IP i wybrana lokalizacja zostaną zapisane. Polityka Prywatności.

Produkty

Poniżej produkty przypisane do tego tematu1.

1 przypisania produktów do tematów dokonuje redakcja, w skład której wchodzą farmaceuci. Producenci nie mają wpływu na skład lub kolejność listy. Jeśli widzisz, że na liście brakuje produktu, skontaktuj się z nami.