Stosowanie i działanie Cital tabletki powlekane

citalopram

Produkt na receptę

Doustny lek przeciwdepresyjny z grupy stosowany w fazie początkowej choroby oraz w leczeniu podtrzymującym. W porównaniu do innych leków stosownych w leczeniu depresji ma mało działań niepożądanych i większy profil bezpieczeństwa.

Produkt o kategorii ATC N06AB: Układ nerwowy, Psychoanaleptyki, Leki przeciwdepresyjne, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny.

Produkt przypisany do tematów: Jak rozpoznać i leczyć depresję?, Zaburzenia lękowe (nerwica), Choroba afektywna dwubiegunowa (CHAD), Depresja, Czy, jak i kiedy można odstawić leki?.

Ostrzeżenie. Poniższy artykuł dotyczy leku na receptę. Nasze artykuły są pisane i weryfikowane przez farmaceutów, a na ich treść nie mają wpływu producenci.

Jak działa Cital?

Cital jest doustnym lekiem przeciwdepresyjnym z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Serotonina to hormon tkankowy, neuroprzekaźnik ośrodkowego układu nerwowego i układu pokarmowego. Powstaje z aminokwasu, który dostarczamy z pokarmem, pełni rolę posłańca organizmu, przekazującego informacje między komórkami mózgowymi. Wytwarzana jest głównie przez płytki krwi, błonę śluzową jelita oraz ośrodkowy układ nerwowy. Wpływawięc na regulację snu, apetytu, podwyższa ciśnienie krwi i wpływa na jej krzepnięcie, powoduje skurcz mięśni gładkich. Wpływa na nastrój, popęd seksualny, napęd. Jej niedobory prowadzą do spadku nastroju, libido, zaburzeń snu i apetytu, depresji. Depresja więc, to nie tylko obniżenie nastroju, ale fizyczne zaburzenie, które objawiające się zmniejszeniem stężenia serotoniny w organizmie. U osób zezdiagnozowaną depresją czy lękiem uogólnionym, w wynikach laboratoryjnych moczu, krwi czy płynu mózgowo-rdzeniowego obserwuje się mniejszą ilość metabolitu serotoniny.

Substancja czynna leku to citalopram w dawce 20 mg, który nie powoduje zwiększenia syntezy serotoniny w ogóle, ale sprawia, że ta dłużej przebywa wprzestrzeni między komórkami nerwowymi - nie jest ponownie wchłaniana, a jej działanie wraca do fizjologicznych norm. Lek stosowanyjest w leczeniu depresji w fazie początkowej i w leczeniu podtrzymującym.

Nie używaj Cital, jeśli:

  • masz uczulenie na substancję czynną lub jakąkolwiek substancję pomocniczą,
  • stosujesz leki z grupy nieselektywnych nieodwracalnych oraz odwracalnych inhibitorów MAO (monoaminooksydazy, enzymu, którego nieprawidłowości w działaniu prowadzą do zaburzeń nastroju i ciśnienia tętniczego)
  • Na co zwrócić uwagę przed użyciem Cital?

    Leku nie należy stosować u osób poniżej 18 roku życia ze względu na zaobserwowanie wtej grupie pacjentów zachowań samobójczych (myśli i próby samobójcze) i napadów agresji w trakcie terapii citalopramem. Nie ma także danych mówiących o tym, jaki wpływ ma ta substancja na rozwój psychiczny i fizyczny u dzieci imłodzieży.

    Należy zachować ostrożność u osób z niewydolnością wątroby, z zaburzeniami czynności nerek. Nie ma bezpośrednich interakcji citalopramu z alkoholem, jednak niezaleca się spożywania go podczas leczenia.

    Należy przerwać stosowanie leku Cital w przypadku wystąpienia drgawek. U pacjentów, którzy mają padaczkę i zaobserwuje się u nich zwiększenie częstości napadów padaczkowych, konieczna będzie zmiana leku przeciwdepresyjnego.

    Jak stosować Cital?

    Przyjmowane dawki leku wahają się od 20 mg do 60 mg na dobę, u osób powyżej 65 roku życia maksymalnie 40 mg na dobę. U osób z zaburzeniami czynności wątroby dawka początkowa to 10 mg przez pierwsze dwatygodnie leczenia, maksymalnie do 30 mg na dobę. Nie ma konieczności modyfikowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

    Tabletkę przyjmuje się raz dziennie, niezależnie od posiłków, o dowolnej porze dnia. Jeśli pominiesz dawkę leku, nie stosuj podwójnej dawki, tylko przyjmij codzienną dawkę o zwykłej porze.

    Lek odstawia się stopniowo przez okres od jednego do dwóch tygodni. Nie wolno odstawić leku z dnia na dzień! Nagłe odstawienie leku Cital powoduje wystąpienie tzw. objawów odstawiennych: zawroty głowy, zaburzenia czucia (wrażenie porażenia prądem elektrycznym), pobudzenie, niepokój, splątanie, pocenie się, kołatania serca, drażliwość, zaburzenia widzenia.

    Nie powinno się podawać leku Cital dzieciom i młodzieży poniżej 18 roku życia z uwagi na brak danych na temat skuteczności i bezpieczeństwa leczenia tej grupy pacjentów.

    Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Cital?

    Pamiętaj, że pierwsze efekty leczenia można zaobserwować dopiero po kilku tygodniach kuracji. Szczególnie ważne jest obserwowanie osób, które przed włączeniem leczenia miały myśli samobójcze lub próby samobójcze, ponieważ na początku myśli te mogą być nasilone. Dotyczy to też osób dorosłych poniżej 25 rokużycia. Osoba chora może nie zauważyć zmian w zachowaniu, dlatego bardzo ważne jest, żeby bliscy wiedzieli o leczeniu i mogli szybko reagować w sytuacji niepokojących zmian w zachowaniu. 

    Jeśli przyjmujesz doustne leki przeciwzakrzepowe należy prowadzić kontrolę parametrów krzepnięcia krwi podczas wprowadzania i odstawiania citalopramu (lek wpływa na krzepnięcie krwi. Może też wydłużać odstęp QT w sercu i powodować zaburzenia rytmu komorowego, szczególnie u osób z już istniejącymi wadami serca. Poza parametrami krzepliwości, należy  kontrolować poziom glukozy we krwi, dlatego pacjenci z cukrzycą mogą liczyć się z koniecznością zmiany dawkowania insuliny lub (i) doustnych leków przeciwcukrzycowych. 

    Czy mogę łączyć Cital z innymi lekami?

    Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania leków przeciwzakrzepowych, a także innych leków wpływających na czynność płytek krwi, np. kwas acetylosalicylowy, NPLZ (np. ibuprofen, naproksen, diklofenak).

    Pamiętaj, że jednoczesne stosowanie innych leków o podobnym działaniu, powodujących zwiększenie stężenia serotoniny) mogą spowodować wystąpienie objawów zespołu serotoninowego, który jest niebezpieczny dla zdrowia, a nawetżycia (objawiający się m. in halucynacjami, podwyższoną temperaturą, nadmiernym poceniem się, przyspieszoną akcją serca, niepokojem). Jednoczesne stosowanie preparatów z dziurawca (ziele, które stosowane jest przy obniżonym nastroju), może zwiększyć częstość występowania działań niepożądanych leku Cital, a z preparatami zawierającymi lit lub tryptofanem następuje nasilenie działania omawianego terapeutyku. Możliwe, że konieczne będzie zmodyfikowanie dawkowania niektórych leków, jeśli Cital stosujesz jednocześnie z omeprazolem, fluwoksaminą, tiklopidyną, cymetydyną, metoprololem, imipraminą, dezypraminą i innymi lekami, których pełną listę odnajdziesz w charakterystyce produktu leczniczego.

    Citalu nie należy stosować równocześnie z:

    • nieselektywnymii selektywnymi inhibitorami MAO (monoaminooksydazy), np. moklobemid, linezolid,
    • trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (TLPD - np. amitryptylina, mianseryna)


    Czy po zastosowaniu Cital mogę prowadzić pojazdy?

    Lek Cital nie powoduje zaburzeń sprawności intelektualnej i psychoruchowej, jednak niemożna wykluczyć wypływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwanianarzędzi lub maszyn.

    Czy mogę stosować Cital będąc w ciąży?

    Nie zaleca się stosowania leku Cital w trakcie ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne. Badania wykazują zwiększone ryzyko wystąpienia wad serca u płodu i innych wad wrodzonych, których matki w trakcie ciąży zażywały citalopram. Nie wolno też nagle przerywać leczenia jeśli kobieta dowie się, że jest w ciąży.

    Czy po zastosowaniu Cital mogę karmić piersią?

    Citalopram w małym stopniu przenika do mleka matki, jednak decyzję o możliwości karmienia piersią podejmuje lekarz.

    Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Cital?

    Najczęściej występują w trakcie pierwszych dwóch tygodni leczenia, potem ulegajązmniejszeniu:

    • pobudzenie i nerwowość,
    • drżenia,
    • nieregularne bicie serca,
    • lęk, niepokój,
    • zmniejszenie libido (zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn),
    • bezsenność lub senność,
    • nadmierne pocenie się,
    • osłabienie, 

      Rzadziej pojawiają się m.in

      • dezorientacja,
      • szum w uszach,
      • omdlenia,
      • obrzęk,
      • skurcze mięśni,
      • krwawienia,
      • arytmia komorowa,      

      Skład Cital

      Substancja czynna: citalopram w dawce 20 mg (w postaci bromowodorku)

      Substancje pomocnicze:laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, glicerol85%, krospowidon, kroskarmeloza dosowa, magnezu stearynian, hypromeloza 29106cP, makrogol 3000, triacetyna, tytanu dwutlenek

      Jak przechowywać Cital?

      Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wilgocią oraz w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.

      Nie wolno stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Za termin ważności uważany jest ostatni dzień miesiąca, który został podany na opakowaniu.
      Leków nie zależy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę co zrobić z lekami, które nie są już potrzebne. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

      Źródła

      Charakterystyka Produktu Leczniczego leku Cital, PubMed

      autor: Katarzyna Rząca, mgr farm.
      redaktor: Justyna Grzechocińska, mgr farm.
      ostatnia zmiana: 18.03.2016 08:21:13

      Dokładamy wszelkich starań, aby nasz artykuł jak najlepiej oddawał dostępne informacje na temat produktu, ale nie możesz go traktować jako konsultację farmaceutyczną. Przed zażyciem leku przeczytaj ulotkę, a w przypadku pytań skonsultuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą. Wszystkie prawa autorskie do artykułu są zastrzeżone przez GdziePoLek sp. z o.o.

      Opakowania Cital

      30 tabletek

      20 mg Glenmark

      dostępny w 80% aptek

      gdzie kupić od 9,99 do 34,99 zł

      60 tabletek

      20 mg Glenmark

      dostępny w 41% aptek

      gdzie kupić od 22,90 do 65,99 zł

      Skonsultuj się z lekarzem on-line

      Potrzebujesz recepty? Odczuwasz niepokojące objawy? Teraz możesz odbyć konsultację z lekarzem nie wychodząc z domu.

      Umów telekonsultację

      Najnowsze pytania

      Jaka jest cena leku Cital w Bytomiu?
      W cenie jest Cital20 mg w aptece Citrus,Bytom14,plŻeromskieko 7/17.Serdecznie pozdrawiam Grzegorz.
      odpowiada Ewa Pilch

      Czy Cital można zamienić na Pramolan? Czy to prawda, że Pramolan jest to mniej obciążający niż Cital?
      Czy cital można zamienić na pramolan? Słyszałam ze jest to mniej obciążający lek od cital. Czy to prawda?
      odpowiada Katarzyna Domagała

      Czy Cital osłabia działanie Vines?
      Czy cital osłabia novynette?
      odpowiada Katarzyna Domagała

      Czy można łączyć lek Cital z tabletkami antykoncepcyjnymi Vines?
      Czy można łączyć lek Cital z tabletkami antykoncepcyjnymi Vines?
      odpowiada Anna Tyrańska

      Czy można stosować jednocześnie alprazolam i citalopram?
      Czy można łączyć Cital,Afobam
      odpowiada Aleksandra Żywiec-Pelczar

      Czy można jednocześnie stosować alprazolam i citalopram?
      Czy jednoczesne stosowanie Cital 20mg raz dziennie i afobamu 0,25 mg rano i ma noc nie zwiększa skutków ubocznych jak drżenie,niepokój,lek.Czy gdy Cit...
      odpowiada Aleksandra Żywiec-Pelczar

      Na Twoje pytania w temacie cital odpowiadają nasi farmaceuci, lekarze i inni eksperci.

      Wyślij pytanie

      Ulotka

      Jeśli chcesz mieć pewność, że nie pominąłeś ważnych szczegółów, przeczytaj ulotkę Cital (szybki podgląd pliku PDF).

      źródło: Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych

      Obejrzyj oryginał ulotki Cital.

      Powiązane artykuły

      Jak rozpoznać i leczyć depresję?
      Andrzej Śniegurski, mgr farm. Smutek, przygnębienie, apatia, lęk i brak energii, by z tym walczyć. Każdy z nas doświadczał podobnych stanów w swoim życiu. Czasem jest to tylko krótkotrwały spadek formy, a niekiedy stan ten trwa tygodniami, miesiącami, latami… Depresja zbiera swoje żniwo w postaci straconych szans, rozbitych rodzin, a nierzadko doprowadza do sytuacji, kiedy nie ma już sił, by stawić czoła życiu. Jak reagować?


      Zaburzenia lękowe (nerwica)
      Marta Janocha, mgr farm. Lęk jest podstawowym symptomem chorób nerwicowych. Zaburzenia lękowe należą do najczęściej występujących problemów psychicznych. Dotyczą one ponad 20% wszystkich ludzi. Najczęściej na nerwicę chorują osoby między 24 a 44 rokiem życia. Niepokój, bezsenność, zawroty głowy, to zaledwie kilka objawów, które mogą towarzyszyć tym zaburzeniom.


      Choroba afektywna dwubiegunowa (CHAD)
      Karolina Zygmunt, mgr farm. Euforia, pobudzenie, ryzykowne zachowania… a następnie depresja. Takie zmiany mogą oznaczać chorobę afektywną dwubiegunową (CHAD). Jest to coś więcej niż tylko huśtawka nastrojów. Jak przebiega choroba dwubiegunowa? Jak opanować objawy i powrócić do normalnego funkcjonowania?


      Depresja
      Karolina Zygmunt, mgr farm. Uczucia smutku i przygnębienia, utrata radości z życia oraz brak energii do wykonywania codziennych czynności - objawy te, jeżeli utrzymują się dłużej niż 2 tygodnie, mogą świadczyć o depresji.


      Czy, jak i kiedy można odstawić leki?
      Olga Sierpniowska, mgr farm. Pacjenci z różnych przyczyn odczuwają chęć zaprzestania leczenia - mają złe samopoczucie lub uciążliwe skutki uboczne, nie są przekonani do danej terapii lub nie widzą jej pozytywnych efektów. W jakich przypadkach można bezkarnie zakończyć terapię, a kiedy takie postępowanie może wręcz pogorszyć stan zdrowia? Czy należy odstawić leki przed operacją albo badaniem krwi?