Czy powinienem wrócić do kombinacji Escitalopram i Wellbutrin czy zmienić leki na inne np. SNRI?

Dzień dobry,

Od 3 miesięcy leczę się farmakologicznie na depresję z lękami. Wcześniej również miałem już epizody depresyjne i każdorazowo ulgę przynosił escitalopram 10mg który kolejno uzupełniałem Wellbutrinem 150mg aby zneutralizować skutki uboczne (brak energii + spadek libido).

Poprzednio pomiędzy włączeniem escitalopramu a włączeniem buprionu odczekałem 1,5 miesiąca, tym razem lekarz stwierdził że nic mi nie będzie jak zacznę równolegle oba naraz i niestety ale spotęgowało to u mnie lęki i pogłębiło ten stan. Lekarz zasugerował odstawienie buprionu oraz zwiększenie escitalopramu do 15mg co z kolei spowodowalo u mnie objawy zespołu serotoninowego (wzrost napięcia, totalny zanik emocji, koniecznośc napinania mięśni, biegunke i objawy grypopodobne) które nie minęły nawet po 2 tygodniach. W związku z tym zmniejszyłem dawkę z powrotem do 10mg i mój stan z dnia na dzień zaczął się powoli poprawiać. Z uwagi na moją niecierpliwość i powolność tego procesu, zacząłem stopniowo zwiększać dawkę najpierw do 12,5mg aby dojsc znow do 15mg i niestety znow dopadły mnie te same objawy zespołu serotoninowego (dodam że nie przyjmuje żadnych innych leków suplementów które działają na serotonine, nawet leków na przeziębienie czy kaszel).

Czy powrot na dawkę 10mg i uzbrojenie się w ultra cierpliwość to dobre rozwiązanie czy zmiana leku na inny np SNRI?

Równolegle od prawie pół roku jestem w intensywnej psychoterapii.

Nie podejmę żadnej decyzji bez porozumienia z lekarzem ale chciałbym zasięgnąć opinii tutaj na forum.

Dziekuję

Piotr