Kiedy leki Depakine Chrono i Asentra należą się na zniżkę?
Zawsze dostawałem od lekarzy lek Depakine Chrono 300 w ketegorii odpłatności "B" - nowy lekarz wystawił mi 100% odpłatności twierdząc, że tylko przy chorobie dwubiegunowej lub padaczce należy się jakakolwiek refundacja.
Jest to w sprzeczności z tym, że poprzedni lekarze jakoś wystawiali to mimo, że nie leczyli mnie na te choroby, tylko inne choroby i zaburzenia psychiczne.
Wg informacji w internecie ten lek nalezy się w odpłatności B pacjentom ze wskazaniem: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe - czyli spokojnie powinny być w tym np zaburzenia lękowe, silne wahania nastrojów itp.
Bardzo proszę o komentarz, jak to faktycznie wygląda, bo nie stać mnie, żeby bez ważnego powodu nagle na ten sam lek wydawać miesięcznie 60-80 zł zamiast 6-8 zł...
Pozdrawiam serdecznie,
Andrzej
PS. Widzę, że ten sam problem jest z Asentrą (inni lekarze R 30%, ten lekarz odpłatność 100%). Czy mógłbym prosić o informację, w jakich przypadkach konkretne Asentra jest lekiem refundowanym 30%?
* pole wymagane
* pole wymagane
Inne wiadomości nie będą wysyłane.
Olga Sierpniowska Farmaceutka, Redaktorka
3 lata temu
Nie należy szukać tych informacji w ustawie, ale w obwieszczeniu ministra zdrowia. Podaję link do aktualnie obowiązującego:
https://www.gov.pl/web/zdrowie/obwieszczenie-ministra-zdrowia-z-dnia-18-lutego-2020-r-w-sprawie-wykazu-refundowanych-lekow-srodkow-spozywczych-specjalnego-przeznaczenia-zywieniowego-oraz-wyrobow-medycznych-na-1-marca-2020-r
Należy pobrać "załącznik do obwieszczenia". Pozycja 45 i 46 w zakładce A1, jeśli pobierze Pan ten załącznik w formie arkusza kalkulacyjnego.
Obwieszczenia te są wydawane cyklicznie, a ich treść jest zmieniana - niektóre leki są obejmowane refundacją, inne są wykreślane. Zmianie mogą ulec także wskazania do objęcia refundacją oraz poziomy odpłatności i wysokość dopłaty pacjenta. Na ten moment jednak obowiązuje powyższe.
Pani Olgo,
Dziękuję za odpowiedź.
Czy mógłbym tylko prosić o wskazanie, gdzie można znaleźć ustawę o refundacji leków, uwzględniającą Depakine Chrono 300?
Próbowałem sprawdzić ustawę z 1 marca 2020, ale tam tylko podano nowe leki albo zmiany istniejących, więc nie jestem pewien, w której ustawie refundacyjnej znajdę aktualne informacje na temat konkretnie tego leku.
Olga Sierpniowska Farmaceutka, Redaktorka
3 lata temu
Depakine Chrono 300 jest lekiem, który może być przepisany na ryczałt (obecnie 6,05 zł) w przypadku padaczki (wskazanie zgodne z rejestracją produktu) oraz przy neuralgii lub neuropatii w obrębie twarzy (wskazanie pozarejestracyjne). Lek jest natomiast bezpłatny do limitu (aktualna dopłata pacjenta to 2,85 zł) w przypadku chorób psychicznych lub upośledzenia umysłowego. Jednocześnie wskazania do zastosowania leku Depakine Chrona 300 zawarte w druku informacyjnym oraz Karcie Charakterystyki Produktu, oprócz padaczki obejmują stan manii występujący w chorobie określanej jako choroba afektywna dwubiegunowa. Depakine Chrono może być stosowany w przypadku, gdy nie można zastosować litu.
Przypuszczam, że powodem Pana kłopotów jest pewna różnica pomiędzy tym, co znajduje się w obwieszczeniu refundacyjnym, a tym jakie konkretnie choroby psychiczne zostały ujętę we wskazaniach zarejestrowanych przez producenta. Lekarz jak widać uznał, że w przypadku zaburzeń lękowych preparat Depakine Chrono jest stosowany poza zarestrowanymi wskazaniami i z tego powodu nie należy sę zniżka.
Lek Asentra jest wydawany z odpłatnością 30% (aktualnie 6,03 zł lub 10,76 zł) w zależności od dawki w przypadku chorób psychicznych lub upośledzenia umysłowego. Jednak sięgając do informacji o leku mamy informację, że może być on stosowany w leczeniu depresji i zapobieganiu nawrotowi depresji (u dorosłych), zespołu lęku społecznego (u dorosłych), zespołu stresu pourazowego (PTSD) (u dorosłych), - lęku napadowego (u dorosłych), zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K) (u dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat). Tutaj lista chorób psychicznych jest zdecydowanie szersza i są wśród nich także zaburzenia lękowe, przy czym proszę zwrócić uwagę, że także konkretne ich rodzaje.
Nie czuję się upoważniona, aby rozstrzygać, które podejście jest prawidłowe, ponieważ farmaceuta nie określa wskazań do refundacji, nie ustala poziomu zniżki ani nie jest uprawniony, aby ją zmienić. W tej materii wszelkie wytyczne, rekomendacje oraz wskazówki (np. udzielane przez narodowy Fundusz Zdrowia) co do prawidłowego wystawiaia recept refundowanych są domeną lekarza. Niemniej dotarłam do dwóch źródeł, z których wynika, że treść obwieszczenia refundacyjnego jest wiążąca i dominuje nad zapisami w ulotce czy też karcie charakterystyki. Można to zrozumieć w ten sposób, że ulotka mówi nam, jakie zastosowanie proponuje dla leku producent (lekarz może jednak zastosować według własnego uznania, zgodnie z potrzebami pacjenta), natomiast obwieszczenie refundacyjne mówi nam, kiedy lek należy się na zniżkę i nie musi być to ściśle powiązane ze wskazaniami z ulotki.
Niestety pisma te są dosyć stare (2012 rok) i nie potrafię powiedzieć, czy coś się w tej sprawie nie zmieniło:
https://psychiatria.org.pl/news,tekst,79,informacja_krajowego_konsultanta_w_dziedzinie_psychiatrii_w_sprawie_wystawiania_recept_na_refundowane_leki_psychotropowe_
https://www.nfz-gdansk.pl/refundacja-lekow/informacje-dla-wystawiajacych-recepty/zasady-refundacji-lekow-stosowanych-w-psychiatrii,1731
Załączam dodatkowe informacje o interesujących Pana lekach: https://www.gdziepolek.pl/produkty/21922/depakine-chrono-300-tabletki-powlekane/apteki/w-mazowieckim https://www.gdziepolek.pl/produkty/21922/depakine-chrono-300-tabletki-powlekane/ulotka https://www.gdziepolek.pl/produkty/7628/asentra-tabletki-powlekane/apteki/w-mazowieckim https://www.gdziepolek.pl/produkty/7628/asentra-tabletki-powlekane/ulotka Przydatne mogą być także nasze opracowania: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/kiedy-lek-nalezy-sie-na-znizke https://www.gdziepolek.pl/tematy/depresja https://www.gdziepolek.pl/tematy/choroba-afektywna-dwubiegunowa-chad https://www.gdziepolek.pl/tematy/skuteczne-sposoby-na-stres https://www.gdziepolek.pl/tematy/jak-poradzic-sobie-z-nerwica
Dodaj produkty do koszyka, aby zobaczyć, w których aptekach kupisz je najtaniej - z odbiorem lub dostawą 👇