---

Spirale bezhormonalne - miedziane wkładki domaciczne

Miedziane wkładki wewnątrzmaciczne (domaciczne), zwane inaczej spiralami niehormonalnymi, to jedna ze skuteczniejszych metod antykoncepcyjnych bez hormonów. Ich stosowaniu nie towarzyszą skutki uboczne typowe dla hormonalnych metod antykoncepcji, stąd poleca się je np. kobietom, u których antykoncepcja hormonalna jest przeciwwskazana bądź źle tolerowana. Jaki jest koszt miedzianej spirali antykoncepcyjnej?

Niehormonalna wkładka wewnątrzmaciczna - czym jest i jak wygląda?

Niehormonalna wkładka wewnątrzmaciczna to jedna z metod odwracalnej długoterminowej antykoncepcji. Swoim kształtem przypomina najczęściej literę T i jest wykonana z obojętnego dla organizmu tworzywa sztucznego (np. polietylenu) i miedzianego drucika nawiniętego na spiralny rdzeń (niekiedy z dodatkiem srebra lub cynku) - stąd nazwa "spirala miedziana". W dolnej części spirali znajdują się nitki służące do jej usunięcia (przez specjalistę). Najnowsze modele zamiast drucika posiadają zbiorniczki stopniowo uwalniające jony miedzi.

Jak działa miedziana spirala antykoncepcyjna?

Miedziana wkładka domaciczna oddziałuje na plemniki, komórkę jajową i błonę śluzową macicy, uniemożliwiając zapłodnienie. Nie zaburza natomiast owulacji. Mechanizm jej działania opiera się m.in. na wywołaniu miejscowego stanu zapalnego w macicy i zmianie konsystencji śluzu szyjkowego, co uniemożliwia połączenie plemnika z komórką jajową. Uwalniana miedź działa dodatkowo plemnikobójczo. W zależności od rodzaju, spirale miedziane chronią przed zajściem w ciążę przez okres 3-10 lat.

Jaka jest skuteczność miedzianej spirali antykoncepcyjnej?

Wskaźnik Pearla dla miedzianej spirali antykoncepcyjnej wynosi 0,6 - 0,8. Oznacza to, że na 100 kobiet stosujących wspomnianą metodę antykoncepcji w ciągu 1 roku, mniej niż 1 z nich zajdzie w ciążę.

Jaki jest koszt spirali miedzianej?

Założenie wkładki w prywatnym gabinecie to wydatek rzędu kilkuset złotych. Często w cenę zabiegu wliczony jest koszt samej wkładki, niekiedy jednak spiralę należy zakupić samodzielnie. Założenie i usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej w ramach NFZ jest darmowe. Usługi te należą do tzw. świadczeń gwarantowanych - wszystkie poradnie i gabinety ginekologiczno-położnicze posiadające kontrakt z NFZ mają obowiązek wykonać zabieg nieodpłatnie. Sama wkładka nie jest jednak refundowana i należy za nią zapłacić (podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej).

Miedziane wkładki wewnątrzmaciczne dostępne są w aptekach bez recepty, a ich cena waha się w granicach 50 - 200 zł.

Miedziana wkładka antykoncepcyjna - dla kogo?

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne (PTG) zaleca miedziane wkładki wewnątrzmaciczne jako formę antykoncepcji:

  • kobietom, które rodziły i nie planują już macierzyństwa,
  • matkom karmiącym,
  • osobom palącym po 35 roku życia,
  • kobietom w okresie przedmenopauzalnym.

Miedziane wkładki wewnątrzmaciczne jako metoda antykoncepcji awaryjnej

Spirale miedziane mogą być stosowane jako metoda antykoncepcji awaryjnej. Choć w tym celu wykorzystuje się je rzadko, miedziane wkładki mogą być alternatywą, gdy istnieją przeciwwskazania do zastosowania "tabletki po". Spirala miedziana zaaplikowana do 5 dni od stosunku, chroni przed zajściem w ciążę w 99%.

Przeciwwskazania do stosowania miedzianej spirali antykoncepcyjnej

  • Nawracające infekcje narządów rodnych lub obecnie trwające zakażenie
  • Krwawienia z pochwy o nieustalonej przyczynie
  • Obfite miesiączki, anemia, niektóre rodzaje mięśniaków macicy
  • Choroby przenoszone drogą płciową zdiagnozowane w przeciągu 3 ostatnich miesięcy
  • Nieprawidłowy wynik cytologii szyjki macicy
  • Uczulenie na składniki wkładki - zwłaszcza miedź
  • Zaburzenia metabolizmu miedzi - choroba Wilsona
  • Nowotwór macicy lub szyjki macicy

Skutki uboczne stosowania miedzianej wkładki domacicznej

Wspomniane objawy zwykle mijają po ok. 2-3 miesiącach stosowania wkładki.

Czy miedziana wkładka antykoncepcyjna powoduje wzrost masy ciała?

Wkładka miedziana nie zawiera hormonów, a co za tym idzie, nie powoduje skutków ubocznych mogących wynikać z ich stosowania, w tym wzrostu masy ciała.

Czy miedziana spirala antykoncepcyjna chroni przed chorobami wenerycznymi?

Spirala nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, dlatego w przypadku kontaktów seksualnych np. z nowymi partnerami, zaleca się stosowanie prezerwatyw.

Czy podczas stosowania miedzianej wkładki domacicznej występuje miesiączka?

Podczas stosowania miedzianej wkładki domacicznej czynność jajników pozostaje zachowana, dlatego krwawienia miesiączkowe występują regularnie.

Czy podczas stosowania spirali domacicznej można używać tamponów i kubeczków menstruacyjnych?

Kobiety stosujące wkładkę wewnątrzmaciczną bez obaw mogą stosować tampony - nie ma ryzyka, że spirala zostanie niechcący usunięta lub przesunięta podczas jego zmiany.

Opinie na temat bezpieczeństwa stosowania kubeczków menstruacyjnych u kobiet z założoną spiralą są podzielone. Opublikowane w 2020 r. wyniki badań wykazały, że u kobiet stosujących kubeczki menstruacyjne częściej dochodziło do przemieszczenia bądź wysunięcia spirali w porównaniu do kobiet stosujących tampony i podpaski, dlatego zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności podczas ich stosowania.

Po jakim czasie można zajść w ciążę po wyjęciu spirali bezhormonalnej?

Spirala miedziana jest odwracalną metodą antykoncepcji - powrót płodności następuje w kolejnym cyklu po jej usunięciu. Lekarz może usunąć spiralę w dowolnym momencie jej stosowania. Pod żadnym pozorem nie należy usuwać wkładki samodzielnie - grozi to poważnymi konsekwencjami.

Jak zakłada się spiralę wewnątrzmaciczną? Czy zabieg ten jest bolesny?

Wkładki wewnątrzmaciczne zakładane są przez ginekologów. Aplikacja spirali początkowo przypomina pobranie wymazu cytologicznego - lekarz umieszcza w pochwie wziernik, następnie zamieszcza wkładkę w rurce, którą wkłada do pochwy i przez kanał szyjki macicy kieruje do jamy macicy. Po wstawieniu wkładki we właściwym miejscu, ginekolog wyciąga rurkę i przycina nitki wystające z szyjki macicy na długość ok. 2-3 cm.

Zakładaniu wkładki może towarzyszyć dyskomfort, niekiedy także ból przypominający skurcze miesiączkowe. Osobom wrażliwym zaleca się przyjęcie leków przeciwbólowych (np. paracetamol, ibuprofen) około godzinę przed zabiegiem. W razie potrzeby lekarz może zastosować środki miejscowo znieczulające. Objawy związane z założeniem wkładki (np. skurcze w podbrzuszu) mogą występować do tygodnia po aplikacji.

W którym dniu cyklu zakłada się wkładkę wewnątrzmaciczną?

Zaleca się zakładać wkładkę na początku cyklu, najlepiej pod koniec miesiączki - kanał szyjki macicy jest wówczas rozszerzony, co ułatwia jej wprowadzenie do jamy macicy. Dodatkowo, nie ma wówczas ryzyka, że kobieta jest w ciąży.

Kiedy udać się na wizytę kontrolną po założeniu wkładki domacicznej?

Zaleca się, by pierwsza wizyta kontrolna u ginekologa po założeniu wkładki odbyła się po wystąpieniu pierwszego krwawienia miesiączkowego. Kolejne kontrole odbywają się 1-2 razy w roku.

Obejrzyj film!

Jak sprawdzić, czy spirala znajduje się we właściwym miejscu?

Dokładnej oceny położenia wkładki dokonuje się za pomocą badań obrazowych, najczęściej USG. Zaleca się jednak, by samodzielnie kontrolować położenie wkładki - najlepiej co miesiąc, pod koniec miesiączki - ryzyko przemieszczenia wkładki jest wówczas największe. W tym celu należy umyć ręce, przykucnąć i włożyć palec do pochwy. Jeśli nitki są wyczuwalne i mają taką samą długość jak zwykle, nie ma powodów do obaw.

Objawy i konsekwencje wysunięcia się wkładki wewnątrzmacicznej

Samoistne wysunięcie wkładki zdarza się bardzo rzadko, częściej dochodzi do jej przemieszczenia. Ma to zwykle miejsce w pierwszych miesiącach stosowania. Konsekwencją zmiany położenia wkładki jest osłabienie jej skuteczności. Rzadkim (występującym u 0,5-1/1000 kobiet) powikłaniem przemieszczenia wkładki jest perforacja mięśnia macicy i jej przemieszczenie do miednicy mniejszej lub jamy brzusznej - konieczna jest wówczas interwencja chirurgiczna.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli zaobserwujesz jeden z objawów mogących wskazywać na przemieszczenie się wkładki:

  • nie wyczuwasz nitek w pochwie,
  • nitki mają inną długość niż zwykle,
  • Ty lub Twój partner wyczuwacie w pochwie plastikową część wkładki,
  • odczuwasz silne skurcze lub obfite krwawienia, którym towarzyszy gorączka.

redaktor: Agnieszka Soroko, mgr farm.

ostatnia zmiana: 13.06.2022 03:38:10

Dokładamy wszelkich starań, aby nasz artykuł jak najlepiej oddawał dostępne informacje, ale nie można go traktować jako konsultacji farmaceutycznej. Przed zażyciem leku należy przeczytać ulotkę, a w przypadku pytań skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Wszystkie podane w artykule nazwy produktów są przykładowe i nie stanowią żadnej formy reklamy. Wszystkie prawa autorskie do artykułu są zastrzeżone przez GdziePoLek sp. z o.o.

sortowanie:
domyślnie
filtrowanie:
wszystkie

od 259,90 zł

1 sztuka

od 42,99 zł

1 sztuka

Pytania i opinie

* pole wymagane

Możesz przeciągnąć tu plik zdjęcia.

* pole wymagane

Twój adres IP i wybrana lokalizacja zostaną zapisane. 

Najnowsze filmy

Ciasteczka

Nasza aplikacja korzysta z plików cookies ("ciasteczka") dla celów technicznych (np. logowanie) i dla statystyk oraz analizy UX (Google Analytics, Hotjar). Więcej informacji o przetwarzaniu danych znajdziesz w regulaminie. Preferencje co do obsługi cookies możesz zmienić w ustawieniach swojej przeglądarki.