Stosowanie i działanie Apo-Napro tabletki

Naproksen (naproxen)

Produkt na receptę

Lek o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym do stosowania doustnego. W skład preparatu wchodzi naproksen. Stosowany jest przy uśmierzaniu bólu, a także przy leczeniu stanów zapalnych takich jak: zapalenia tkanek miękkich, zapalenia mięśni, bóle menstruacyjne, reumatyzm, osteoporoza, artretyzm. Działa długofalowo. Apo-Napro jest dostępny w aptece na receptę, należy do leków refundowanych.

Produkt o kategorii ATC M01AE: Stawy, kości, mięśnie, Leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne, Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne, Pochodne kwasu propionowego.

Produkt przypisany do tematów: Zdrowe mięśnie, stawy i kości.

Ostrzeżenie. Poniższy artykuł dotyczy leku na receptę. Nasze artykuły są pisane i weryfikowane przez farmaceutów, a na ich treść nie mają wpływu producenci.

Jak działa Apo-Napro?

Apo-Napro zawiera substancję czynną, jaką jest naproksen, który należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Zahamowuje on aktywność cyklooksygenaz (COX) w organizmie.

Występują 3 odmiany tego enzymu:

  • COX-1 (konstytucyjny) występuje w naszym organizmie zawsze i odpowiada za utrzymanie procesów fizjologicznych, takich jak właściwe wydzielanie kwasu żołądkowego, regulacja wydzielania śluzu (ochrona błony wyścielającej żołądek), filtracja kłębuszkowa i utrzymanie napięcia mięśnia macicy.
  • COX-2 jest indukowana przez procesy zapalne. Odpowiada za pojawienie się objawów stanu zapalnego takich jak ból, obrzęk czy gorączka.
  • COX-3 występuje w ośrodkowym układzie nerwowym. Leki działające na ten izoenzym działają ośrodkowo przeciwbólowo, a także wpływają na obniżenie temperatury (modulacja ośrodka termoregulacji), nie wpływają na COX obwodowe, z czego wynika brak działania przeciwzapalnego.

Działanie naproxenu polega przede wszystkim na hamowaniu aktywności cyklooksygenaz, głównie cyklooksygenazy-2 (COX-2), a w niewielkim stopniu cyklooksygenazy-1 (COX-1), co zmniejsza ryzyko pojawienia się niektórych z działań niepożądanych, charakterystycznych dla tej grupy leków. COX-y biorą udział w reakcjach prowadzących do powstania prostaglandyn z lipidów błon komórkowych,a te z kolei powodują skurcz i ból.

Apo-Napro stosowany jest, w leczeniu:

  • bólu po urazach, skręceniach, bólu mięśni
  • bolesnego ataku dny moczanowej
  • reumatoidalnego zapalenia stawów (tutaj, często łącznie z innymi lekami)
  • pierwotnego bolesnego miesiączkowania (prostaglandyny odpowiadają za skurcze macicy).

Nie używaj Apo-Napro, jeśli:

  • jesteś uczulony na naproxen lub inny lek z grupy NLPZ (np. miałeś objawy astmy, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowym lub pokrzywkę, które wystąpiły w następstwie stosowania kwasu acetylosalicylowego lub innych leków z grupy NLPZ np. ibuprofen, diclofenac),
  • jesteś w  3 trymestrze ciąży,
  • cierpisz na chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, przewlekłe choroby jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
  • długotrwałe stosowanie naproksenu w dużych dawkach może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru.Szczególna ostrożność i ścisły nadzór lekarski jest wymagany w przypadku stosowania preparatu u chorych z nadciśnieniem tętniczym, z zastoinową niewydolnością serca, z chorobą niedokrwienną serca, z chorobą tętnic obwodowych lub chorobą naczyń mózgowych oraz u chorych z czynnikami ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego (cukrzyca, palenie tytoniu, hiperlipidemia). Jeżeli należysz choćby do jednej z powyższych grup, przed zastosowaniem preparatu skonsultuj się z lekarzem,
  • cierpisz na skazę krwotoczną, występowały spontaniczne krwawienia z nosa, zdiagnozowano krew w kale,
  • cierpisz na ciężką niewydolność nerek lub wątroby.

Na co zwrócić uwagę przed użyciem Apo-Napro?

    Lek przyjmuj po posiłku, popijając wodą. Przyjęcie leku na czczo spowoduje wzrost działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Naproxen może powodować niewielkie zwiększenie ryzyka zawału serca lub udaru.

    Dawka oraz częstotliwość przyjmowania leku jest różna, dla poszczególnych jednostek chorobowych, zależnie od stopnia zaawansowania choroby oraz dolegliwości zgłaszanych przez pacjenta. Warto mieć na uwadze, że lek nie powinien być lekiem z wyboru u dzieci poniżej 15 roku życia, ze względu na brak randomizowanych badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku dla terapii długoterminowej

Dodatkowo jeśli planujesz ciąże nie zażywaj tego leku, ponieważ badania dowiodły, iż leki z grupy NLPZ mogą powodować tymczasowe problemy z płodnością u kobiet. 

Jak stosować Apo-Napro?

    W chorobie reumatycznej, w zależności od nasilenia bólu zaleca się od 500 mg do 1 g w 2 dawkach podzielonych co 12 godzin. Dawkę 1g naproxenu można przyjąć również jednorazowo, nazywamy taki zabieg "dawką nasycającą" i wynosi ona od 750 mg do 1g leku. Wskazaniem do przyjęcia takiej dawki leku ją bóle nocne i sztywność stawów po nocy, leczenie skojarzone z innymi lekami o działaniu przeciwreumatycznym, silny ból związany ze zwyrodnieniem stawów

    Po urazach typowych, czyli mięśniowo-szkieletowych oraz przy bolesnym miesiączkowaniu pierwsza dawka wynosi 500 mg, następnie 250 mg co 4 do 6 godzin w zależności od nasilenia bólu, mając na uwadze, aby nie przekroczyć maksymalnej dawki dobowej 1250 mg.

    W ostrej dnie moczanowej rozpoczynamy leczenie bólu dawką 750 mg, następnie 250 mg co 8 godzin, aż do ustąpienia napadu.

Tabletki popijaj wodą, przyjmuj je w trakcie lub po posiłku. Nigdy na czczo, aby nie podrażniać żołądka.

Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Apo-Napro?

    Należy zachować ostrożność stosując produkt leczniczy u pacjentów przyjmujących jednocześnie inne leki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń żołądka i jelit lub krwawienia, takie jak kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe (np.warfaryna, acenocumarol), leki antyagregacyjne (np. kwas acetylosalicylowy w dawkach 75-150 mg), jest to gama leków często kojarzona u starszych, schorowanych pacjentów.
Leczenie Naproxenem może dotyczyć nastolatków (ból młodzieńcze) - jako bliscy zwróćmy uwagę, czy nie występują samoistne krwawienia np. z nosa, bóle brzucha i częste wizyty w toalecie. Obserwacja chorego będzie szczególnie istotna w początkowej fazie leczenia.
    Aby zminimalizować pojawienie się efektów ubocznych leku należy przyjmować jak najmniejsze dawki lecznicze przez jak najkrótszy czas. Dlatego zgłaszaj się na okresowe wizyty u swojego lekarza, aby ten mógł kontrolować na bieżąco twój stan zdrowia.

Czy mogę łączyć Apo-Napro z innymi lekami?

Ze względu na obecność Naproxenu w leku, istnieje ryzyko interakcji z poniższymi grupami leków:

  • inne leki z grupy NLPZ (aspiryna, naproksen czy diklofenak) - łączne stosowanie nie wzmacnia siły ich działania, a jedynie zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych;
  • leki zmniejszające krzepliwość krwi (klopidogrel, warfaryna) - istnieje ryzyko wystąpienia krwawień;
  • inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) i diuretyki (enarapryl, furosemid) jednoczesne stosowanie ACEI lub antagonistów receptora angiotensyny II oraz leków hamujących aktywność cyklooksygenazy (tu naproxen) może skutkować dalszym pogorszeniem czynności nerek, włącznie z ostrą niewydolnością nerek, zwykle odwracalną. Zaleca się regularne nawadnianie pacjenta i monitorowanie czynności nerek w początkowym okresie leczenia skojarzonego oraz okresowo podczas jego trwania.
  •  lit, metotreksat - zwiększa się stężenia tychże leków we krwi, co skutkuje wzmocnieniem ich działania;
  • glikokortkosteroidy (prednizon, deksametazon) i istnieje ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego.
  • doustne leki stosowane w leczeniu cukrzycy
  • cyklosporyna, takrolimus - istnieje ryzyko zwiększenia szkodliwego działania tychże leków na nerki
  • leki przeciwbakteryjne z grupy chinolonów (ciprofloksacyna) - istnieją pojedyncze doniesienia o ryzyku wystąpienia drgawek przy jednoczesnym przyjmowaniu tych leków
  • probenecyd - zwiększa stężenie naproksenu we krwi, co skutkuje wydłużeniem jego działania
  • mifepryston - należy zachować odstęp przynajmniej 8 do 12 dni między przyjęciem mifeprystonu, a naproksenu, ponieważ może dojść do osłabienia działania tego pierwszego

Czy po zastosowaniu Apo-Napro mogę prowadzić pojazdy?

Naproksen nie powinien upośledzać zdolności do prowadzenia samochodu, chyba że pojawią się działania niepożądane związane ze stosowaniem tego leku jak senność czy zwroty głowy.

Czy mogę stosować Apo-Napro będąc w ciąży?

    Naproxen może niekorzystnie wpływać na płodność u kobiet i nie jest zalecany u kobiet, które planują zajście w ciążę, mają trudności z zajściem w ciążę, lub są poddawane badaniom w związku z niepłodnością - w takich przypadkach należy rozważyć zakończenie stosowania leku, jeżeli ryzyko z jego odstawienia nie jest większe niż potencjalna korzyść.
    Apo-Napro w swoim mechanizmie działania powoduje hamowanie syntezy prostaglandyn (odpowiedzialnych za właściwy rozwój płodu i skurcze macicy) może mieć negatywny wpływ na ciążę i rozwój płodu.
Dane epidemiologiczne wykazały wpływ inhibitorów syntezy prostaglandyn (a do takich zaliczany jest naproxen) na ryzyko poronienia i wady rozwojowe u płodu we wczesnym etapie ciąży. Wydaje się, że ryzyko wzrasta wraz ze wzrostem dawki i czasem trwania terapii. Dlatego nie zaleca się stosowania ich w I i II trymestrze ciąży

W trzecim trymestrze ciąży inhibitory syntezy prostaglandyn mogą wywoływać następujące zaburzenia płodu:

-zaburzenia układu krążenia i oddechowego (przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego Botalla i nadciśnienie płucne)

-zaburzenia czynności nerek, które mogą doprowadzić do niewydolności nerek z małowodziem.

Czy po zastosowaniu Apo-Napro mogę karmić piersią?

Nie ma danych w jakich ilościach naproksen przechodzi do mleka, dlatego jeśli lek ten nie został zaordynowany przez lekarza nie stosuj go w okresie karmienia piersią.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Apo-Napro?

Stosowanie Apo-Napro może spowodować pojawienia się efektów ubocznych takich jak między innymi:

  • bóle brzucha, nudności, wymioty, zatwardzenie lub biegunka
  • problemy z oddawaniem moczu
  • problemy ze snem
  • bóle i zawroty głowy, 
  • reakcje skórne (pokrzywka, swędzenie)
  • niedokrwistość
  • obrzęki
  • choroba wrzodowa, krwawienia z przewodu pokarmowego
  • reakcja alergiczna
  • obniżona płodność

    Pełna lista działań nieporządanych znajduje się w Charakterystyce Produktu Leczniczego. Jeśli wystąpią u Ciebie jakiekolwiek działania niepożądane podczas stosowania leku Apo-Napro, w tym również objawy niewymienione w ulotce, powinieneś to zgłosić zwracając się do osób wykonujących zawód medyczny np. farmaceuty, lekarza, pielęgniarki. Dzięki zgłoszeniom działań niepożądanych przyczyniasz się do gromadzenia większej liczby informacji na temat bezpieczeństwa leku.Jeśli zauważysz u siebie którykolwiek z powyższych objawów poinformuj o tym swojego lekarza.

Skład Apo-Napro

substancje czynne:

  • naproksen 250 mg/ 500 mg

Substancje pomocnicze: metyloceluloza, kroskarmeloza, krzemionka koloidalna bezwodna, stearynian magnezu. Substancje pomocnicze nie mają znaczenia terapeutycznego, są obojętne dla leku. Ogrywają istotną rolę w procesie produkcji leku nadając mu odpowiednią postać, w tym przypadku tabletki. Umożliwiają przejście przez przewód pokarmowy i uwolnienie leku we właściwym jego odcinku (otoczka tabletki) . Substancje pomocnicze (szczególnie w przypadku syropów i granulatów) nadają przyjemny smak roztworom.

Jak przechowywać Apo-Napro?

    Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wilgocią oraz w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.Nie wolno stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Za termin ważności uważany jest ostatni dzień miesiąca, który został podany na opakowaniu. Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę co zrobić z lekami, które nie są już potrzebne. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

Źródła

1. Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych -Charakterystyki Produktów Leczniczych (http://leki.urpl.gov.pl/).

2. PubMed - Biblioteka Medycyny Narodowego Instytutu Zdrowia USA (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed). 

3. Leki stosowane w reumatologii a układ krążenia-Dr n. biol., lek. med. Ryszard Międzybrodzki1, dr med. Jerzy Świerkot, prof. dr hab. ed. Jacek Szechiński - Instytut Immunologii i Terapii Doświadczalnej PAN we Wrocławiu; Reumatologia - Trapia - Marzec 2005

autor: Justyna Grzechocińska, mgr farm.
redaktor: Justyna Grzechocińska, mgr farm.
ostatnia zmiana: 2016-01-21 20:19:46

Dokładamy wszelkich starań, aby nasz artykuł jak najlepiej oddawał dostępne informacje na temat produktu, ale nie możesz go traktować jako konsultację farmaceutyczną. Przed zażyciem leku przeczytaj ulotkę, a w przypadku pytań skonsultuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą. Wszystkie prawa autorskie do artykułu są zastrzeżone przez GdziePoLek sp. z o.o.

Powiązane artykuły

Zdrowe mięśnie, stawy i kości
Magdalena Miduch, mgr farm. Mięśnie, stawy oraz kości składają się na tak zwany aparat ruchu, a gdy są zdrowe i sprawne, pozwalają nam cieszyć się każdym aspektem życia, związanym z aktywnością fizyczną. Kiedy wszystko sprawnie funkcjonuje, praktycznie ich nie zauważamy, ale wystarczy drobny uraz typu skręcenie, tzw. zakwasy poprzedzone nadmiernym wysiłkiem, czy też długi okres rekonwalescencji po złamaniu, a odczuwamy znaczny dyskomfort i tracimy radość z normalnego funkcjonowania.