← powrót do głównej strony opinii i pytań

Zakop (anonim, 31.0.43.)
około miesiąca temu, Warszawa

Czy nasilenie lęków podczas brania Zomirenu jest powodem do zmiany leku?

Biore zomiren od miesiąca czasu bardzo często kiedy zapalę mam duszności I serce bije mocniej. Biorę większa dawkę niż powinnam a lęki nie ustępują kręci mi się w głowie wcześniej brałam heminevrin I nic takiego nie miało miejsca. Boję się wychodzić z domu sama. Czy powinnam zmienić lek.

Kontaktowałam się w dniu dzisiejszym z podmiotem odpowiedzialnym za obrót lekiem Heminevrin - firmą Komtur Polska Sp. z o.o. w sprawie dostępności leku Heminevrin. Lek będzie dostępny w aptekach w 37 tygodniu tego roku, czyli tygodniu zaczynającym się dniem 9 września.

Na chwilę obecną lek można jest dostępny na import docelowy. Import docelowy polega na sprowadzeniu z zagranicy produktów leczniczych, które nie mają pozwolenia na dopuszczenie do obrotu w Polsce (lub są aktualnie niedostępne w obrocie w Polsce), a są niezbędne do ratowania zdrowia lub życia pacjenta.

Podstawą do sprowadzenia produktu leczniczego w ramach importu docelowego jest zapotrzebowanie na dany lek wystawione wystawione przez lekarza.

Kolejno, pacjent albo osoba przez niego upoważniona, kieruje zapotrzebowanie do konsultanta wojewódzkiego z danej dziedziny medycyny, właściwego ze względu na miejsce zamieszkania pacjenta, konsultanta wojewódzkiego z danej dziedziny medycyny, właściwego ze względu na miejsce leczenia pacjenta, albo konsultanta krajowego z danej dziedziny medycyny.

Zapotrzebowanie potwierdzone pisemnie przez konsultanta z danej dziedziny medycyny, wystawiający zapotrzebowanie kieruje do Ministra Zdrowia. Potwierdzone zapotrzebowanie minister właściwy do spraw zdrowia niezwłocznie zwraca wystawiającemu zapotrzebowanie.

Zapotrzebowanie ważne jest 60 dni od dnia jego potwierdzenia przez Ministra Zdrowia do dnia złożenia go w hurtowni farmaceutycznej za pośrednictwem apteki ogólnodostępnej.

Potwierdzanie refundacji leków oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, nieposiadających pozwolenia na dopuszczenie do obrotu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, wydaje Minister Zdrowia, w terminie nie dłuższym niż 30 dni od dnia złożenia wniosku.

Przede wszystkim nie powinna Pani sama zwiększać dawki leku Zomiren, bo tak rozumiem wypowiedź: "biorę więcej niż powinnam".
Zwiększanie dawki bez porozumienia z lekarzem może doprowadzić do utraty świadomości, nasilenia lęków, dezorientacji, gwałtownego obniżenia ciśnienia krwi czy zaburzeń koordynacji ruchowej. Większa dawka naprawdę nie pomoże Pani w zmniejszeniu dolegliwości, a może mieć tragiczne dla zdrowia i życia skutki uboczne.
Zasada działania jest tutaj odwrotna - jeśli początkowe dawki leku Zomiren powodują nasilenie dolegliwości, lekarz zmniejsza dawkę leku, a nie ją zwiększa. Zmniejsza - stopniowo, np. o 0,25 mg co trzy dni, ale proces ten jest zależny od samopoczucia pacjenta, tolerancji leku, chorób współistniejących czy innych przyjmowanych leków.

Kolejna kwestia - palenie papierosów jest jedną z przyczyn duszności oraz dolegliwości ze strony układu sercowo-naczyniowego, szczególnie niewydolności krążenia.
Węglowodory aromatyczne zawarte w dymie tytoniowym działają na enzymy w wątrobie, które są odpowiedzialne za metabolizm (przekształcanie i rozkład) leków. Dzianie to polega na zwiększeniu aktywności tych enzymów, skutkiem czego może być przyspieszenie rozkładu leków - co za tym idzie – duże zmniejszenie ich skuteczności i brak łagodzenia objawów choroby. Badania udowadniają, iż sytuacja ta dotyczy, między innymi, leków stosowanych w leczeniu depresji, zaburzeń lękowych, schizofrenii i choroby afektywnej dwubiegunowej.

Rzucenie palenia jest świetną oraz z pewnością bezpieczną zmianą, której może Pani dokonać sama bez porozumienia z lekarzem.

Reasumując, nie jestem w stanie odpowiedzieć Pani na pytanie, czy powinna Pani zmienić lek. Jak wspominałam wcześniej, nie mam dostępu do Pani karty chorób i nie jestem w stanie podjąć decyzji za Pani lekarza prowadzącego. Decyzja leży tylko i wyłącznie po stronie psychiatry. Proszę się z nim skontaktować i przedstawić swoje obawy oraz opowiedzieć o dolegliwościach.
Porady z naszej strony mogą pomóc Pani w podjęciu pewnych kroków, zmobilizować do działania, ale nie zastąpią wizyty u lekarza, która w Pani przypadku jest konieczna i z pewnością Panią uspokoi.