Jak działa Trexan?
- W chorobach autoimmunologicznych mechanizm leku nie został do końca poznany, najprawdopodobniej jest związany z działaniem immunosupresyjnym (obniżającym odporność).
- W łuszczycy metotreksat hamuje nadmierną odnowę komórek naskórka.
Nie używaj Trexan, jeśli:
- jesteś uczulony na metotreksat lub którykolwiek składnik leku,
- cierpisz na zaburzenia czynności nerek lub wątroby,
- cierpisz na zaburzenia czynności układu krwiotwórczego,
- jesteś w trakcie ciężkiej infekcji,
- nadużywasz alkoholu,
- masz zaburzenia układu odpornościowego,
- masz zapalenie jamy ustnej lub czynną chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy.
Na co zwrócić uwagę przed użyciem Trexan?
- Przed zastosowaniem leku, lekarz powinien zlecić badania krwi, wątroby, nerek oraz zdjęcie rentgenowskie płuc.
- W przypadku mężczyzn, jeżeli lek będzie podawany w dawce powyżej 30 mg na tydzień, wskazane może być wcześniejsze pobranie i przechowywanie nasienia, ponieważ lek może wywołać bezpłodność lub mutacje genetyczne.
Jak stosować Trexan?
Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów, łuszczycą lub łuszczycowym zapaleniem stawów zwykle przyjmują tabletki raz na tydzień, w tym samym dniu każdego tygodnia.
Codzienne przyjmowanie tabletek może prowadzić do ciężkich działań toksycznych, w tym zgonu.
Tabletki należy przyjmować popijając szklanką wody, siedząc w pozycji wyprostowanej lub stojąc.
Zalecana dawka wynosi 7,5 – 15 mg doustnie, raz na tydzień. Lekarz dostosuje dawkę zależnie od reakcji pacjenta na leczenie i występowania działań niepożądanych.
Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Trexan?
- Podczas stosowania leku może dojść do nawrotu zapalenia skóry wywołanego napromieniowaniem lub oparzeniem słonecznym, tzw. reakcja przypomnienia.
- Narażenie napromieniowanie UV podczas terapii lekiem może nasilać objawy łuszczycy.
- Należy zgłaszać się na wszystkie badania zlecone przez lekarza - ich nieprawidłowy wynik wymaga przerwania terapii i wznowienia jej dopiero, gdy badane wskaźniki powrócą do normy.
- Pacjent powinien unikać zapłodnienia partnerki i oddawania nasienia w trakcie leczenia metotreksatem i 6 miesięcy po jego zakończeniu.
- Należy pić duże ilości płynów i stosować środki alkalizujące mocz, aby nie doprowadzić do uszkodzenia nerek.
- W trakcie leczenia należy unikać spożywania nadmiernej ilości kawy, napojów z kofeiną i czarnej herbaty.
- Podczas stosowania leku konieczne jest przestrzeganie zasad dotyczących postępowania z substancjami cytotoksycznymi (opakowanie po leku powinno być wyrzucone do specjalnego pojemnika w Punkcie Selektywnej Zbiórki Odpadów Medycznych).
Czy mogę łączyć Trexan z innymi lekami?
Wiele leków może zwiększać stężenie metotreksatu w surowicy lub w komórkach, zaburzać jego wydalanie, a przez to nasilać jego toksyczność i działania niepożądane. Wśród tych leków wyróżniamy:
- inne leki stosowane w RZS (reumatoidalnym zapaleniu stawów) i łuszczycy, np. sulfasalazynę, leflunomid, kwas acetylosalicylowy,
- azatioprynę,
- retinoidy,
- leki przeciwdrgawkowe,
- leki przeciwnowotworowe, np. merkaptopuryny,
- barbiturany,
- antybiotyki,
- preparaty witaminowe zawierające kwas foliowy,
- inhibitory pompy protonowej, np. polprazol,
- niesteroidowe leki przeciwzapalne,
- kortykosteroidy.
Lek może wpływać na skuteczność przyjmowanych w trakcie terapii szczepionek.
Czy mogę łączyć Trexan z alkoholem?
Leki nie należy łączyć z alkoholem.
Czy po zastosowaniu Trexan mogę prowadzić pojazdy?
Nie należy prowadzić pojazdów, jeśli po zastosowaniu leku wystąpią objawy takie jak, m.in. senność lub zawroty głowy.
Czy mogę stosować Trexan będąc w ciąży?
Leku nie wolno stosować w ciąży. Metotreksat może spowodować wady wrodzone lub poronienie. Przed zastosowaniem leku należy upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży (poprzez zrobienie testu). Przez cały okres zażywania leku i 6 miesięcy po zakończeniu kuracji należy stosować skuteczną metodę antykoncepcji.
Czy po zastosowaniu Trexan mogę karmić piersią?
Nie należy karmić piersią podczas stosowania leku.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Trexan?
- dolegliwości płucne (duszność, ból w klatce, kaszel),
- czerwone plamki na skórze, zażółcenie skóry,
- silne łuszczenie się skóry,
- niewyjaśnione krwawienie i powstawanie siniaków,
- ciężką biegunkę, czarne smoliste stolce, krew w moczu i w kale,
- owrzodzenie jamy ustnej,
- ból i trudności w oddawaniu moczu,
- utratę przytomności, padaczkę,
- zaburzenia widzenia,
- krwioplucie.
Do bardzo częstych działań niepożądanych, które występują u więcej niż jednej na dziesięć osób leczonych metotreksatem, zaliczamy:
- zmniejszoną odporność na zakażenia, zapalenie gardła,
- małopłytkowość, leukopenię,
- bóle i zawroty głowy,
- kaszel,
- utratę apetytu,
- biegunkę, ból brzucha, nudności, wymioty,
- wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej,
- zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych,
- zwiększone stężenie bilirubiny we krwi,
- zmniejszenie klirensu kreatyniny,
- łysienie,
- zmęczenie, osłabienie, złe samopoczucie.
Pozostałe, rzadziej występujące działania niepożądane opisane są w ulotce leku.
Skład Trexan
- substancja czynna: 2,5 mg lub 10 mg metotreksatu,
- substancje pomocnicze: : laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, skrobia żelowana, polisorbat 80, celuloza mikrokrystaliczna, magnezu stearynian.
Jak przechowywać Trexan?
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci w temperaturze poniżej 25°C.
Przechowywać pojemnik w tekturowym pudełku w celu ochrony przed światłem.