Czy można pić rooibos, który podobno jest lekkim inhibitorem CYP3A4 uzyskać diklofenaku?
* pole wymagane
* pole wymagane
Karolina Zygmunt Farmaceuta
4 lata temu
Trudno udzielić zdecydowanej odpowiedzi na Pana pytanie, gdyż na temat potencjalnej interakcji tego typu dostępnych jest stosunkowo niewiele informacji.
Należy pamiętać, że enzym CYP3A4 bierze udział w przemianach diklofenaku jedynie częściowo. W charakterystykach produktów leczniczych zawierających diklofenak inhibitory CYP3A4 nie są wymienione jako substancje wchodzące z nim w interakcję. Większe znaczenie wydają się tu mieć inhibitory CYP2C9, w przypadku których należy zachować ostrożność przy równoczesnym stosowaniu ich z diklofenakiem, gdyż zwiększają jego stężenie. Jednakże w charakterystyce produktu leczniczego mowa jest jedynie o silnych inhibitorach CYP2C9 (do przykładów tego typu substancji należą leki przeciwgrzybicze jak mikonazol czy worikonazol, sulfametoksazol o działaniu przeciwbakteryjnym czy też zawarty w dziurawcu amentoflawon).
Faktycznie, w literaturze można znaleźć doniesienia, iż związki fenolowe zawarte w ekstrakcie z herbaty rooibos mają zdolność hamowania enzymów cytochromu P450, w tym również CYP3A4 i CYP2C9. Dane na ten temat są jednak ograniczone - badania przeprowadzono w warunkach laboratoryjnych (in vitro), trudno więc na tym etapie jednoznacznie wnioskować, jak wyglądałoby to w żywych organizmach (in vivo). Badacze zajmujący się tym tematem zwracają uwagę przede wszystkim na to, iż możliwa jest interakcja pomiędzy lekami metabolizowanymi przez w/w enzymy a nutraceutykami zawierającymi ekstrakty z herbaty rooibos (zatem, podkreślam - nie dotyczy to naparu, który zwykle wypijamy, a ekstraktu, z którego dodatkowo wyizolowano również "czyste" flawonoidy).
Źródła tych informacji znaleźć można poniżej:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30955332/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27845750/
Znaczenie dla potencjalnej interakcji może mieć również sposób, w jaki przyjmowany jest diklofenak (czy tylko doraźnie w razie bólu, czy też jest to dłuższa kuracja), dawka i postać tego leku (o natychmiastowym lub o przedłużonym uwalnianiu), jak również ilości wypijanej herbaty rooibos oraz częstotliwość jej spożycia.
Jeżeli zaobserwował Pan zwiększenie działań niepożądanych diklofenaku w związku z łączeniem tego leku z herbatą rooibos (np. dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego), być może warto rozważyć przerwę w piciu herbaty aż do zakończenia kuracji.
Załączam również materiały związane z tematem: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jak-laczyc-leki-z-jedzeniem https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-mozna-laczyc-leki-ze-soba https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jakie-leki-przeciwbolowe-stosowac
Dodaj produkty do koszyka, aby zobaczyć, w których aptekach kupisz je najtaniej - z odbiorem lub dostawą 👇