Trzeci w tym roku wykaz leków refundowanych przynosi wiele zmian. Najwięcej nowości pojawi się w programach lekowych, przede wszystkim w terapii chorób nowotworowych. W refundacji aptecznej przybędzie natomiast kilka nowych preparatów, głównie stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Na lipcowych zmianach wyraźnie zyskają pacjentki korzystające z leków stosowanych w procedurze in vitro oraz osoby w wieku 60–65 lat leczone z powodu osteoporozy. Z drugiej strony wyższe dopłaty czekają część alergików i pacjentów stosujących leki przeciwzakrzepowe. Sprawdź, jakie zmiany w refundacji wejdą w życie od 1 lipca.
W ramach trzeciego w tym roku wykazu, finansowaniem ze środków publicznych zostało objętych 25 nowych cząsteczko – wskazań, w tym:
10 cząsteczko – wskazań onkologicznych,
15 cząsteczko – wskazania nieonkologiczne,
8 cząsteczko – wskazań dedykowanych chorobom rzadkim.
Od lipca lista refundacyjna poszerzy się o kolejne leki stosowane w nadciśnieniu tętniczym i chorobach serca, a wybrane preparaty zyskają szersze wskazania refundacyjne. Na nowej liście znajdą się także wcześniej nierefundowane leki przeciwdepresyjne oraz przeciwalergiczne. Refundacją zostaną objęte aktualne na nowy sezon 2026/2027 szczepionki przeciw grypie. Nadchodzące zmiany przyniosą spore korzyści pacjentkom poddawanym procedurze wspomaganego rozrodu metodą in vitro – od lipca br. istotnie obniżą się dla nich ceny zastrzyków hormonalnych.
Nowa lista leków refundowanych da także szerszy dostęp do nowoczesnych terapii w onkologii, chorobach zapalnych i neurologii, a także do leczenia młodych dorosłych z somatotropinową niedoczynnością przysadki.
Spis treści
Co nowego w refundacji w aptekach?
Które leki nie będą już refundowane?
Za które leki pacjenci zapłacą mniej?
Zmiany w istniejących programach lekowych
Co nowego w refundacji w aptekach?
Nowa refundacja w leczeniu alergicznego nieżytu nosa
Na listę refundacyjną trafił donosowy aerozol zawierający azelastynę i flutykazon (Flutixon Nasal), stosowany w leczeniu sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Preparat przeznaczony jest dla pacjentów od 12. roku życia, u których monoterapia lekami przeciwhistaminowymi lub glikokortykosteroidami okazała się niewystarczająca. Refundacja obejmuje wszystkie zarejestrowane wskazania na dzień wydania decyzji, poszerzając możliwości leczenia alergicznego nieżytu nosa.
Cena preparatu przed refundacją wynosiła ok. 35–77 zł za opakowanie, natomiast po objęciu refundacją koszt 120-dawkowego opakowania wyniesie 31,60 zł.
Pierwsza refundacja bupropionu w leczeniu epizodów depresyjnych
W lipcowym wykazie refundacyjnym po raz pierwszy znalazł się bupropion (Bupropion Neuraxpharm), stosowany w leczeniu epizodu depresyjnego oraz zaburzeń depresyjnych nawracających u dorosłych (ICD-10 F32, F33). Jest to nowa substancja czynna w terapii depresji objęta refundacją, co poszerza dostępne opcje farmakoterapii w tej grupie pacjentów.
Dotychczas cena leku bez refundacji wynosiła ok. 40–130 zł za opakowanie 30 tabletek w dawce 150 mg oraz 76–200 zł za opakowanie 30 tabletek w dawce 300 mg. Po objęciu refundacją koszt leczenia ulegnie obniżeniu – do 26,41 zł dla dawki 150 mg oraz 39,36 zł dla dawki 300 mg.
Chlortalidon włączony do refundacji w nadciśnieniu tętniczym
Do wykazu leków refundowanych włączono chlortalidon (Hygroton), stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Jest to pierwsze objęcie refundacją tej substancji czynnej, w ramach nowego wskazania klinicznego dla dotychczas nierefundowanego leku. Decyzję podjęto w trybie art. 30a ustawy o refundacji, który umożliwia uproszczone włączanie do wykazu leków o dobrze udokumentowanej, wieloletniej skuteczności klinicznej, opartych na ugruntowanej praktyce terapeutycznej.
Cena nierefundowanego Hygrotonu wynosiła ok. 16–40 zł za opakowanie 20 tabletek. Po objęciu refundacją koszt terapii obniży się do 5,52 zł za opakowanie 20-tabletkowe.
Rozszerzenie wskazań refundacyjnych dla ramiprylu z indapamidem w nadciśnieniu
Do wykazu leków refundowanych dodano nowe wskazanie dla preparatów złożonych zawierających ramipryl i indapamid (Polpril Plus i Ramizek Inda). Zmiana obejmuje leczenie nadciśnienia tętniczego u dorosłych w szerszym zakresie niż dotychczas przewidywała Charakterystyka Produktu Leczniczego. Jak do tej pory, leki z tym połączeniem były refundowane wyłącznie jako kontynuacja terapii – u pacjentów, którzy wcześniej przyjmowali ramipryl i indapamid w oddzielnych preparatach. W praktyce oznaczało to konieczność rozpoczęcia leczenia od dwóch osobnych leków. Nowe wskazanie umożliwia rozpoczęcie terapii nadciśnienia od razu od leczenia skojarzonego w jednej tabletce.
Kolejne leki dwuskładnikowe na nadciśnienie i choroby serca
Na listę refundacyjną trafiły również preparaty złożone zawierające ramipryl i bisoprolol. Ramizek Plus i Ladinorm będą dostępne z refundacją dla dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Dodatkowo wskazania refundacyjne dla Ramizek Plus obejmą także leczenie zespołów wieńcowych oraz przewlekłej niewydolności serca.
Leki złożone łączą dwie substancje czynne w jednej tabletce, dzięki czemu zastępują stosowanie dwóch oddzielnych preparatów. Uproszczenie terapii zmniejsza liczbę przyjmowanych tabletek, ułatwia przestrzeganie zaleceń lekarskich i może przekładać się na lepszą skuteczność leczenia oraz lepszą kontrolę ciśnienia tętniczego.
Które leki nie będą już refundowane?
W nowym obwieszczeniu nie znajdzie się 51 produktów lub wskazań obecnych w poprzednim wykazie. Powodem są wnioski o skrócenie okresu obowiązywania decyzji refundacyjnych, wygaśnięcie obowiązujących decyzji bądź odmowa przedłużenia refundacji na kolejny okres.
Choć w projekcie obwieszczenia znalazły się jeszcze czterowalentne szczepionki przeciw grypie na sezon 2025/2026 (tzw. szczepionki „Tetra”), w ostatecznej wersji wykazu nie zostały już uwzględnione. Oznacza to, że od lipca nie będą objęte refundacją, co wynika z faktu, że są one zastępowane preparatami o zaktualizowanym składzie, przeznaczonymi na kolejny sezon szczepienny (2026/2027). Więcej tutaj: Nowe refundowane szczepionki przeciw grypie na sezon 2026/2027. Jaki będzie ich skład i ceny?
Ponadto z listy leków refundowanych od lipca br. znikną m.in.:
Tractiva (arypiprazol) – lek przeciwpsychotyczny stosowany m.in. w leczeniu schizofrenii i choroby afektywnej dwubiegunowej,
Cidimus (takrolimus) – lek immunosupresyjny stosowany u pacjentów po przeszczepach narządów,
Aropilo (ropinirol) – lek stosowany w leczeniu choroby Parkinsona oraz zespołu niespokojnych nóg,
Ruconest (konestat alfa) – lek stosowany w leczeniu ostrych napadów dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego,
Duloxetine +pharma (duloksetyna) w dawce 30 mg – lek stosowany w leczeniu depresji, zaburzeń lękowych i bólu neuropatycznego,
Diazidan (gliklazyd), Zenofor (metformina) oraz Sitagliptin Aurovitas i Sitagliptin + Metformin Grindeks – leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2.
W większości są to jednak produkty, których od pewnego czasu brakuje już w aptekach lub które mają dostępne odpowiedniki, dlatego ich usunięcie z listy leków refundowanych nie będzie miało istotnego znaczenia dla pacjentów.
Za które leki pacjenci zapłacą mniej?
Od lipca pacjenci zapłacą mniej za 282 preparaty refundowane.
Większość zmian cen będzie jednak niewielka. Tylko 12 produktów stanieje o więcej niż 10 zł. W przypadku 154 leków obniżka wyniesie mniej niż 1 zł, więc dla pacjentów będą to zmiany praktycznie niezauważalne.
Istotna obniża ceny zastrzyku na osteoporozę Prolia
Od lipca br. znaczną ulgę odczują pacjenci w wieku od 60 do 65 lat stosujący lek na osteoporozę Prolia. W tej grupie dopłata do refundowanego leku spadnie z obecnych 399,20 zł do 95,67 zł za jedną dawkę. Dla osób, które ukończyły 65. rok życia, preparat nadal będzie dostępny bezpłatnie.
Prolia (denosumab) jest lekiem stosowanym w leczeniu osteoporozy u osób z wysokim ryzykiem złamań. Działa poprzez hamowanie procesu niszczenia kości, zwiększając ich gęstość i wytrzymałość, dzięki czemu zmniejsza ryzyko złamań kręgów, szyjki kości udowej oraz innych kości. Lek podawany jest w postaci podskórnego wstrzyknięcia raz na sześć miesięcy.
Duża obniżka cen leków stosowanych w procedurze in vitro
Od lipca br. pacjentki poddawane kontrolowanej hiperstymulacji jajników w ramach procedury zapłodnienia pozaustrojowego (in vitro) zapłacą znacznie mniej za refundowane leki w postaci podskórnych zastrzyków. Obniżki obejmą również kobiety zakwalifikowane do rządowego programu leczenia niepłodności metodą in vitro na lata 2024–2028.
Przykłady leków z największym spadkiem ceny:
Nazwa leku |
Dawka / postać |
Obecna cena |
Cena od lipca br. |
Oszczędność |
|---|---|---|---|---|
72 µg/2,16 ml, roztwór do wstrzykiwań |
373,33 zł |
181,92 zł |
191,41 zł |
|
900 j.m. (IU)/1,44 ml (66 µg/1,44 ml), roztwór do wstrzykiwań |
139,13 zł |
3,34 zł |
135,79 zł |
|
1200 j.m. FSH + 1200 j.m. LH, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań |
122,41 zł |
3,20 zł |
119,21 zł |
|
600 j.m. FSH + 600 j.m. LH, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań |
70,74 zł |
3,20 zł |
67,54 zł |
|
300 j.m. (IU)/0,48 ml (22 µg/0,48 ml), roztwór do wstrzykiwań |
57,82 zł |
12,74 zł |
45,08 zł |
|
12 µg/0,36 ml, roztwór do wstrzykiwań |
76,61 zł |
44,85 zł |
31,76 zł |
Zmiany obejmują kobiety poniżej 40. roku życia, a refundacja przysługuje maksymalnie w trzech cyklach leczenia.
Podwyżki dopłat pacjenta
Od lipca wzrosną dopłaty do 449 refundowanych leków. W przypadku około 190 z nich podwyżka nie przekroczy jednak 1 zł.
Wzrośnie cena leków na odczulanie
W kwietniu informowaliśmy o obniżce cen leków stosowanych w odczulaniu (Co nowego w refundacji leków? Zmiany od kwietnia 2026). Wraz z lipcową zmianą na liście leków refundowanych ich ceny ponownie wzrosną – preparaty Oralair 300 i Staloral 300 będą kosztowały o 42 zł więcej niż obecnie.
Droższe leki przeciwzakrzepowe
Lipcowe zmiany przyniosą podwyżki cen leków przeciwzakrzepowych zawierających riwaroksaban, dabigatran i apiksaban.
Największy wzrost dotyczy preparatu Runaplax 20 mg po 100 tabletek, którego cena wzrośnie o 30,39 zł. Wysokie podwyżki odnotują także Runaplax 15 mg po 100 tabletek (+22,12 zł) oraz Telexer 150 mg w opakowaniach po 180 kapsułek (+18,10 zł). W przypadku pozostałych leków z tej grupy wzrosty mieszczą się w przedziale od około 2 do 18 zł.
Nowości w programach lekowych
Do programów lekowych trafiło kilka nowych, istotnych opcji terapeutycznych w onkologii.
W leczeniu zaawansowanego raka jelita grubego z MSI-H/dMMR w I linii wprowadzono skojarzenie Opdivo (niwolumab) + Yervoy (ipilimumab). Rozszerzono także immunoterapię w raku wątrobowokomórkowym i raku dróg żółciowych – Imfinzi (durwalumab) + Imjudo (tremelimumab). Nowe zastosowania obejmują również leczenie okołooperacyjne niedrobnokomórkowego raka płuca z udziałem niwolumabu i durwalumabu oraz konsolidację leczenia w drobnokomórkowym raku płuca.
Pojawiła się także nowa opcja celowana w NDRP z mutacją KRAS G12C (adagrasib – Krazati) oraz immunoterapia w raku nosogardła (toripalimab – Loqtorzi) i rozszerzenie leczenia raka endometrium o I linię z dostarlimabem.
Zmiany w istniejących programach lekowych
W obszarze chorób nieonkologicznych rozszerzono m.in. leczenie chorób zapalnych jelit – Tremfya (guselkumab) będzie stosowana zarówno w chorobie Leśniowskiego-Crohna, jak i we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Nowe możliwości terapeutyczne pojawiły się także w chorobach rzadkich i neurologicznych, w tym w łuszczycy krostkowej uogólnionej (Spevigo – spesolimab), zaawansowanej chorobie Parkinsona (żel Lecigon) oraz w miastenii (Rystiggo – rozanolixizumab). Do leczenia kardiomiopatii w amyloidozie transtyretynowej wprowadzono acoramidis (Beyonttra), a w XLH – burosumab (Crysvita). Rozszerzono również terapię świądu w zespole Alagille’a oraz leczenie zapalenia rogówki wywołanego przez Acanthamoeba.
Podsumowanie
Lipcowy wykaz refundacyjny potwierdza utrzymujący się trend rozszerzania dostępu do nowoczesnych terapii, zwłaszcza w programach lekowych. O ile część zmian pozostanie dla pacjentów niemal niezauważalna, o tyle wzrost dopłat do niektórych leków może okazać się odczuwalny. Warto pamiętać, że nowe zasady refundacji będą obowiązywać wszystkie recepty realizowane od 1 lipca 2026 r.
Źródła:
Minister Zdrowia. (2026, 17 czerwca). Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 17 czerwca 2026 r. w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na 1 lipca 2026 r.
