Jak działa Stilnox?
- Zolpidem jest substancją o selektywnym wpływie na podtyp receptora omega-1 stanowiącego jednostkę alfa kompleksu receptora GABA-A. Moduluje działanie kanału dla jonów chlorkowych wykazując działanie sedatywne.
- W większych dawkach wykazuje działanie przeciwdrgawkowe, zmniejszające napięcie mięśni szkieletowych oraz przeciwlękowe.
- Skraca fazę snu utajonego, zmniejsza liczbę przebudzeń nocnych, wydłuża czas snu.
- Poprawia jakość snu.
- Nie wpływa na czas trwania fazy REM. Natomiast wydłuża fazę II snu oraz fazę snu głębokiego (fazę III i IV).
Nie używaj Stilnox, jeśli:
- masz nadwrażliwość na składniki preparatu Stilnox,
- chorujesz na ciężką niewydolność wątroby, ostrą lub ciężką niewydolność oddechową, miastenię,
- występuje u Ciebie zespół bezdechu sennego,
- kiedykolwiek wcześniej doświadczyłeś złożonych zachowań w czasie snu po zażyciu zolpidemu,
- stwierdzono u Ciebie rzadko występującą dziedziczną nietolerancję galaktozy, niedobór laktazy (typu Lapp) lub zespół złego wchłaniania glukozy i galaktozy.
W przypadku pacjentów z wrodzonym zespołem wydłużonego odstępu QT należy zachować ostrożność przy stosowaniu leku Stilnox.
Na co zwrócić uwagę przed użyciem Stilnox?
- Przed rozpoczęciem leczenia należy w miarę możliwości ocenić przyczynę występowania zaburzeń snu oraz spróbować ją wyeliminować.
Jak stosować Stilnox?
Lek Stilnox należy stosować zgodnie ze wskazaniami lekarza prowadzącego. Preparat powinien być stosowany krótkotrwale (do 4 tygodni), ponieważ ryzyko uzależnienia zwiększa się wraz z czasem leczenia.
Najczęściej zaleca się zastosowanie preparatu bezpośrednio przed snem, w najmniejszej skutecznej dawce. Maksymalną zalecaną dawką preparatu jest 1 tabletka na dobę.
Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Stilnox?
- W przypadku, gdy bezsenność utrzymuje się po 7-14 dniach leczenia, może to wskazywać na istnienie pierwotnych zaburzeń psychicznych i fizycznych, które mogą wymagać oceny i leczenia w określonych odstępach czasu.
- Nie należy stosować leku Stilnox w początkowym okresie leczenia chorób psychicznych.
- Lek może spowodować wystąpienie tzw. zaburzeń psychoruchowych dnia następnego, m.in. zaburzeń w zdolności prowadzenia pojazdów mechanicznych.
- Podczas stosowania preparatu może wystąpić niepamięć następcza. Aby zminimalizować ryzyko jej wystąpienia, zaleca się zapewnienie pacjentowi co najmniej 8 godzin nieprzerwanego snu.
- Prawdopodobnie preparat zwiększa ryzyko występowania myśli i prób samobójczych.
- W przypadku, gdy w trakcie stosowania leku wystąpią reakcje paradoksalne (np. niepokój, nasilona bezsenność), zaleca się przerwanie leczenia.
- U niektórych pacjentów mogą wystąpić tzw. złożone zachowania w trakcie snu. Należy do nich np. somnambulizm (lunatykowanie). W przypadku wystąpienia takich zachowań zaleca się przerwanie stosowania leku.
- Długotrwałe stosowanie leku może spowodować wystąpienia tolerancji i uzależnienia psychicznego oraz fizycznego.
- Zakończenie kuracji lekiem Stilnox należy prowadzić stopniowo. W przypadku nagłego zakończenia stosowania leku mogą wystąpić działania niepożądane takie, jak np. bóle głowy i mięśni, nasilony lęk, splątanie, a nawet napady drgawkowe.
- Po zakończeniu kuracji lekiem może wystąpić krótkotrwała i przemijająca bezsenność z odbicia.
- Lek może powodować senność i zaburzenia świadomości, co zwiększa ryzyko upadków, a w konsekwencji ciężkich obrażeń ciała.
Czy mogę łączyć Stilnox z innymi lekami?
- Równoczesne stosowanie leku Stilnox z preparatami opioidowymi (np.morfiną) zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich, jak np. depresja oddechowa, śpiączka.
- Łączne stosowanie preparatu z lekami przeciwdepresyjnymi (m.in. z grupy SSRI np. sertraliną) oraz z innymi lekami uspokajającymi i nasennymi może zwiększać ryzyko wystąpienia myśli i prób samobójczych.
- Łączne stosowanie preparatu z lekami przeciwpsychotycznymi (neuroleptykami), lekami nasennymi, lekami przeciwlękowymi, lekami uspokajającymi, lekami przeciwdepresyjnymi, narkotycznymi lekami przeciwbólowymi, lekami przeciwpadaczkowymi, lekami znieczulającymi, lekami przeciwhistaminowymi starszej generacji (np. cetyryzyną) może nasilać senność oraz zaburzenia psychoruchowe dnia następnego.
- Równoczesne stosowanie leku Stilnox oraz bupropionu, dezypraminy, fluoksetyny, sertraliny i wenlafaksyny może spowodować wystąpienie omamów wzrokowych.
- Induktory izoenzymu CYP3A4 (np. ryfampicyna, wyciąg z ziela dziurawca) zmniejszają stężenie zolpidemu we krwi, co może osłabiać działanie leku Stilnox.
- Inhibitory izoenzymu CYP3A4 (np. ketokonazol) lub inhibitory izoenzymu CYP1A2 (np. fluwoksamina, cyprofloksacyna) zwiększają stężenie leku Stilnox we krwi co może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Czy mogę łączyć Stilnox z alkoholem?
Podczas stosowania leku Stilnox nie należy spożywać alkoholu, ze względu na możliwość nasilenia hamującego wpływu preparatu na ośrodkowy układ nerwowy.
Czy po zastosowaniu Stilnox mogę prowadzić pojazdy?
Podczas stosowania leku Stilnox nie należy prowadzić pojazdów mechanicznych ze względu na możliwość wystąpienia zaburzeń psychoruchowych, takich jak np. senność, trudności z koncentracją.
Czy mogę stosować Stilnox będąc w ciąży?
Nie należy stosować leku Stilnox w okresie ciąży. W niektórych badaniach stwierdzano zwiększenie częstości występowanie wad wrodzonych (np. rozszczepu wargi i podniebienia u noworodków) oraz wpływ na zmniejszenie aktywnych ruchów płodu lub występowanie zaburzeń rytmu serca dziecka.
Czy po zastosowaniu Stilnox mogę karmić piersią?
Nie zaleca się stosowania leku Stilnox u kobiet w okresie laktacji. Preparat w niewielkim stopniu przenika do mleka matki karmiącej.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Stilnox?
Do najczęściej występujących działań niepożądanych leku Stilnox należą:
- zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych,
- omamy, pobudzenie, koszmary senne, depresja,
- senność, ból głowy, zawroty głowy, nasilenie bezsenności,
- zaburzenia poznawcze (jak, np. niepamięć następcza),
- biegunka, nudności, wymioty, ból brzucha,
- zmęczenie.
Pełen opis działań niepożądanych, wraz z częstością ich występowania, znajduje się w ulotce dołączonej do opakowania.
Skład Stilnox
- substancja czynna: 10 mg winianu zolpidemu,
- substancje pomocnicze rdzenia tabletki: laktoza, celuloza mikrokrystaliczna, hypromeloza, karboksymetyloskrobia sodowa, stearynian magnezu; otoczki tabletki: hypromeloza, dwutlenek tytanu, Makrogol 400.
Jak przechowywać Stilnox?
Lek Stilnox należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Źródła
- Ulotka
- Charakterystyka Produktu Leczniczego