Lewetyracetam (levetiracetam)

Lewetyracetam to lek przeciwpadaczkowy, który, zmniejszając uwalnianie neuroprzekaźników, działa przeciwdrgawkowo w różnych postaciach napadów padaczkowych, takich jak napady częściowe wtórnie uogólnione lub bez wtórnego uogólnienia, napady miokloniczne czy napady toniczno-kloniczne. Lewetyracetam może być stosowany indywidualnie lub jako dodatkowy lek poza innym lekiem przeciwpadaczkowym.

Leki z lewetyracetamem są dostępne wyłącznie na receptę. Występują w postaci tabletek powlekanych (np. Vetira, Levetiracetam Accord, Cezarius) lub roztworów do stosowania doustnego (np. Vetira, Levetiracetam Accord, Cezarius).

Spis treści

Jakie właściwości ma lewetyracetam?

Kiedy stosuje się lewetyracetam?

Jakie są skutki uboczne stosowania lewetyracetamu?

Jakie są przeciwwskazania do stosowania lewetyracetamu?

Z jakimi substancjami lewetyracetam wchodzi w interakcje?

Czy lewetyracetam można stosować w ciąży?

Czy lewetyracetam można stosować podczas karmienia piersią (podczas laktacji)?

Źródła

Jakie właściwości ma lewetyracetam?

Lewetyracetam to lek przeciwpadaczkowy, który zmniejsza liczbę napadów padaczki. Wpływa na stężenie jonów wapnia w neuronach i na przekaźnictwo GABA-ergiczne, dzięki czemu zmniejsza uwalnianie neuroprzekaźników, co zapewnia działanie przeciwdrgawkowe.

Lek ten jest skuteczny w padaczce z napadami:

• częściowymi bez wtórnego uogólnienia (napady te występują tylko w jednej części mózgu),

• częściowymi wtórnie uogólnionymi (napady, które początkowo występują w jednej części mózgu, ale następnie przenoszą się na większe obszary obu półkul mózgu),

• mioklonicznymi (napady, charakteryzujące się krótkimi, podobnymi do wstrząsów skurczami pojedynczych mięśni lub grup mięśni),

• toniczno-klonicznymi pierwotnie uogólnionymi (duże napady, przebiegające z utratą świadomości).

Kiedy stosuje się lewetyracetam?

Lewetyracetam może być stosowany w postaci tabletek powlekanych, roztworu doustnego lub, gdy podanie doustne jest czasowo niemożliwe, wlewu dożylnego (infuzji dożylnej).

Substancja ta może być stosowana w monoterapii (jako jedyny lek) napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych i młodzieży od 16 lat z nowo zdiagnozowaną padaczką.

Stosuje się ją również w terapii wspomagającej, jako dodatkowy lek, stosowany wraz z innym lekiem przeciwpadaczkowym:

• w leczeniu napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych, młodzieży, dzieci i niemowląt w wieku od 1 miesiąca (tabletki powlekane/roztwór doustny) lub od 4 lat (wlew dożylny) z padaczką;

• w leczeniu napadów mioklonicznych u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat z młodzieńczą padaczką miokloniczną;

• w leczeniu napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat z idiopatyczną padaczką uogólnioną (typem padaczki, która ma prawdopodobnie podłoże genetyczne).

Jakie są skutki uboczne stosowania lewetyracetamu?

Najczęstsze działania niepożądane lewetyracetamu to:

• zapalenie błony śluzowej nosa i gardła,

• senność,

• bóle głowy.

Często pojawiają się również:

• zawroty głowy, dające uczucie chwiania się lub wirowania,

• zmęczenie i znużenie,

• utrata apetytu,

• zaburzenia nastroju (np. depresja, agresywność, lęk, bezsenność, drażliwość),

• zaburzenia neurologiczne (np. drgawki, zaburzenia równowagi, ospałość, mimowolne drżenie),

• kaszel,

• zaburzenia ze strony układu pokarmowego (np. ból brzucha, biegunka, niestrawność, nudności, wymioty),

• wysypka.

Na początku leczenia lub po zwiększeniu dawki skutki uboczne, takie jak senność, zmęczenie i zawroty głowy, występują częściej. Z czasem jednak ich nasilenie powinno się zmniejszyć.

Zdarza się, że osoby leczone lewetyracetamem doświadczają myśli o samookaleczeniu lub myśli samobójczych. W przypadku objawów depresji lub myśli samobójczych, należy skontaktować się z lekarzem.

Stosowanie lewetyracetamu może prowadzić do rozwoju encefalopatii. Zdarza się to rzadko, jednak, ze względu na wysokie niebezpieczeństwo tego stanu, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli zaobserwuje się u siebie następujące objawy:

• dezorientacja,

• senność,

• niepamięć (utrata pamięci),

• zaburzenia pamięci (zapominanie),

• zaburzenia zachowania,

• inne poważne zmiany psychiczne lub objawy neurologiczne, w tym niezamierzone lub niekontrolowane ruchy.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania lewetyracetamu?

Przeciwwskazaniem do stosowania lewetyracetamu jest nadwrażliwość na tę substancję lub na inne pochodne pirolidonów, np. piracetam lub powidon, często stosowany jako substancja pomocnicza w lekach.

Przy zaburzeniach pracy nerek lub przy ciężkich zaburzeniach pracy wątroby może być konieczne dostosowanie dawki. Dlatego, jeżeli cierpisz na zaburzenia czynności nerek lub wątroby, poinformuj o tym lekarza, który ustali dawkę dobową indywidualnie.

Z jakimi substancjami lewetyracetam wchodzi w interakcje?

Przyjmowanie jednocześnie lewetyracetamu i metotreksatu może prowadzić do zwiększenia stężenia metotreksatu we krwi i wydłużenia czasu jego działania, co może nasilać działania niepożądane metotreksatu. Przyjmując jednocześnie metotreksat i lewetyracetam, należy regularnie badać stężenie tych leków we krwi.

Przyjmowanie jednocześnie lewetyracetamu i makrogolu (leku przeczyszczającego) doustnie może prowadzić do zmniejszenia skuteczności lewetyracetamu. Dlatego nie należy podawać doustnie makrogolu na 1 godzinę przed i na 1 godzinę po zastosowaniu lewetyracetamu.

Czy lewetyracetam można stosować w ciąży?

Dane dotyczące stosowania lewetyracetamu w ciąży są ograniczone. Substancja ta może być przyjmowana podczas ciąży tylko w wyjątkowych sytuacjach, gdy lekarz, po dokładnym przeanalizowaniu sytuacji, uzna to za konieczne. W takich przypadkach zaleca się przyjmowanie najniższej skutecznej dawki lewetyracetamu.

Zachodzące w ciele kobiety podczas ciąży zmiany mogą powodować zmniejszenie stężenia lewetyracetamu we krwi, a co za tym idzie, zmniejszenie jego skuteczności. Jest to szczególnie wyraźne w trzecim trymestrze ciąży.

Czy lewetyracetam można stosować podczas karmienia piersią (podczas laktacji)?

Lewetyracetam przenika do mleka kobiecego, dlatego jednoczesne stosowanie tego leku i karmienie piersią nie jest zalecane. Jeżeli jednak jest to konieczne, należy skonsultować się z lekarzem, który rozważy stosunek korzyści do ryzyka związany z leczeniem.

Źródła

1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Levebon

2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Cezarius

3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Normeg

4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Vetira

5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Prepalepan

6. Charakterystyka Produktu Leczniczego Etibral

7. Charakterystyka Produktu Leczniczego Levetiracetam Accord

8. Charakterystyka Produktu Leczniczego ​​Levetiracetam NeuroPharma

9. Charakterystyka Produktu Leczniczego Trund

10. Ulotka Levetiracetam Accord

11. Ulotka Vetira