Stosowanie i działanie Naraya Plus tabletki powlekane

drospirenone, ethinylestradiol

Produkt na receptę

Naraya Plus to tabletki antykoncepcyjne stosowane w zapobieganiu ciąży. Zawiera syntetyczne pochodne żeńskich hormonów płciowych (drospirenon i etynyloestradiol). Składniki te hamują owulację i zmieniają śluz szyjki macicy, przez co zapobiegają zapłodnieniu. Poza działaniem antykoncepcyjnym wykazują skuteczność w zmniejszaniu działań niepożądanych typowych dla tabletek hormonalnych. Każdy blister zawiera 24 tabletki z substancją czynną oraz 4 tabletki placebo.

Produkt o kategorii ATC G03AA: Antykoncepcja, ciąża, zdrowie intymne, Hormony płciowe i modulatory układu płciowego, Hormonalne środki antykoncepcyjne do stosowania wewnętrznego, Progestageny i estrogeny, dawki stałe.

Produkt przypisany do tematów: Tabletki antykoncepcyjne dwuskładnikowe.

Ostrzeżenie. Poniższy artykuł dotyczy leku na receptę. Nasze artykuły są pisane i weryfikowane przez farmaceutów, a na ich treść nie mają wpływu producenci.

Jak działa Naraya Plus?

Substancjami aktywnymi w leku są syntetyczne pochodne żeńskich hormonów płciowych: etynyloestradiol (EE) w dawce 0,02 mg i drosperidon w dawce 3 mg. Jest to zatem złożony, doustny środek antykoncepcyjny. Stosowanie preparatu powoduje zahamowanie wydzielania przez przysadkę folikolostymuliny (odpowiedzialna za uwalnianie komórki jajowej z pęcherzyka) i hormonu luteinizującego, który stymuluje organizm do wytworzenia jajeczka. Hamowanie wydzielania w.w hormonów skutkuje brakiem owulacji, zmianami w błonie śluzowej macicy i transformacji wydzielniczej. Zmieniają się również właściwości śluzu szyjki macicy. Zapobiega to migracji spermy przez kanał szyjki macicy i zmniejsza ruchliwość plemników, co dodatkowo utrudnia zapłodnienie.

Poza działaniem antykoncepcyjnym drosperidon ma działanie terapeutyczne, oraz zmniejsza działania niepożądane będące konsekwencją działania etynyloestradiolu:

1. Wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu trądziku. Porównawcze badania kliniczne wykazały przekonywająco, że dziewczęta i młode kobiety z problemami dermatologicznymi, które były mniej jednoznacznie zdefiniowane, jako „wykwity” lub „tłusta skóra”, po wielu miesiącach przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych, w zdumiewająco dużym odsetku uzyskiwały poprawę lub wyleczenie.

2. Badania wykazały, że drosperidon redukuje uczucie tkliwego napięcia piersi oraz uczucie opuchnięcia ciała oraz ociężałości. Osiągnięty dzięki niemu brak retencji wody utrzymuje stałą masę ciała. 

3. Ciśnienie tętnicze krwi nie wykazuje tendencji wzrostowej, jak to się zdarza przy innym składzie chemicznym hormonów.

4. Pigułka antykoncepcyjna z drospirenonem minimalizuje również plamienia między miesiączkowe. 

Nie używaj Naraya Plus, jeśli:

  • jesteś uczulona na choć jedną substancję czynną lub którąś z substancji pomocniczych,
  • jesteś w ciąży,
  • występuje zakrzepica tętnicza lub żylna - obecnie lub w przeszłości (np. zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu),
  • w przypadku chorób wątroby (lek jest rozkładany w wątrobie), niewydolności nerek,
  • chorujesz lub kiedykolwiek w przeszłości chorowałaś na nowotwór piersi lub narządów płciowych,
  • podczas stosowania w przeszłości estrogenów występował świąd całego ciała,
  • chorujesz lub kiedykolwiek w przeszłości przebyłaś napadmigreny z tzw. "aurą",
  • występuje u Ciebie ciężka depresja, nagłe zaburzenia ruchu, słuchu, padaczka (występuje ryzyko wzrostu częstości napadów padaczkowych),
  • występują u Ciebie krwawienia z dróg rodnych o nieznanej przyczynie

Na co zwrócić uwagę przed użyciem Naraya Plus?

Sprawdź ulotkę, aby upewnić się, że nie zażywasz leków, które mogą mieć negatywny wpływ na działanie Naraya Plus oraz czy nie przechodzisz chorób, przy których zalecana jest ostrożność (na przykład astma oskrzelowa, padaczka, cukrzyca), miej na uwadze, że ten rodzaj antykoncepcji nie zabezpiecza przed zakażeniem wirusem HIV i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Palenie tytoniu zwiększa ryzyko ciężkich zdarzeń niepożądanych ze strony układu krążenia związane ze stosowaniem złożonych doustnych leków antykoncepcyjnych. Ryzyko to zwiększa się z liczbą wypalanych papierosów, a także z wiekiem, szczególnie u kobiet po 35 roku życia. Kobiety te powinny stosować inną metodę antykoncepcji, ponieważ istnieje związek między stosowaniem doustnych leków antykoncepcyjnych, a zwiększonym ryzykiem tętniczych i żylnych chorób zakrzepowo-zatorowych, takich jak zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna. Papierosy dodatkowo zwiększają ryzyko wystąpienia zakrzepicy i incydentów sercowo-naczyniowych.

Jak stosować Naraya Plus?

Należy przyjmować jedną tabletkę dziennie o podobnej porze zgodnie z kolejnością na blistrze przez kolejne 28 dni, rozpoczynając zażywanie od różowej tabletki w lewym górnym rogu blistra, a kolejne zgodnie z kierunkiem strzałki. Do każdego opakowania leku dołączone są samoprzylepne pomocnicze paski z nazwą każdego dnia tygodnia. Jeśli pierwszą tabletkę z blistra zażyjesz w środę, możesz użyć paska z napisem "Śr", który nakleja się w miejscu napisu "Start". Podczas stosowania tabletek białych (placebo) zazwyczaj występuje krwawienie (tzw. krwawienie z odstawienia). Następne opakowanie rozpoczyna się kolejnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki z poprzedniego blistra.

Jeśli nie stosowałaś środków antykoncepcyjnych zawierających hormony w poprzednim miesiącu, przyjmowanie tabletek należy rozpocząć w pierwszym dniu cyklu, czyli w pierwszy dzień miesiączki.

Jeśli w ciągu ostatniego miesiąca stosowałaś złożone środki antykoncepcyjne (dwuskładnikowe), lek Naraya Plus można rozpocząć następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki z poprzedniego blistra. Jeśli poprzednio stosowałaś złożony system terapeutyczny lub transdermalny postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jeśli w ciągu ostatniego miesiąca stosowałaś minitabletkę zawierającą progestagen, wstrzyknięcie, implant lub system wewnątrzmaciczny uwalniający progestagen, można przestawić się na lek Naraya Plus w dowolnym dniu, ale należy wtedy stosować dodatkowe środki antykoncepcyjne (np. prezerwatywę) przez pierwsze 7 dni przyjmowania tabletek.

W przypadku poronienia lub urodzenia dziecka skonsultuj się z lekarzem zanim zaczniesz stosować tabletki Naraya Plus.

Co jeśli zapomnę przyjąć którąś z tabletek z blistra?

Jeżeli zapomnisz przyjąć tabletkę różową (aktywną) i minęło mniej niż 24 godziny od pory, w której zażywasz Naraya Plus, należy przyjąć ją tak szybko jak to możliwe, a następnie przyjmować kolejne tabletki o zwykłej porze.

Jeżeli minęło więcej niż 24 godziny i pominęłaś:

  • jedną tabletkę z 1 rzędu (1-7 dzień) ochrona przed ciążą jest zmniejszona. Należy przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej, nawet jeśli będzie to oznaczało zażycie dwóch tabletek jednocześnie, a także konieczne będzie zastosowanie dodatkowego zabezpieczenia (np. prezerwatywą) przez następne 7 dni,
  • jedną tabletkę z 2 rzędu (8-14 dzień) należy przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej, nawet jeśli będzie to oznaczało zażycie dwóch tabletek jednocześnie. Kolejne tabletki należy stosować o zwykłej porze. Ochrona nie jest zmniejszona, nie jest wymagane dodatkowe zabezpieczenie,
  • jedną tabletkę z 3 i 4 rzędu (15-24 dzień) są dwie możliwości:
    • 1.należy przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej, nawet jeśli będzie to oznaczało zażycie dwóch tabletek jednocześnie, a następnie przyjmować kolejne tabletki o zwykłej porze, aż do zużycia wszystkich aktywnych tabletek. Cztery tabletki placebo należy zniszczyć i od razu rozpocząć nowy blister. Oznacza to, że do czasu zakończenia przyjmowania aktywnych (różowych) tabletek zwykle nie występuje krwawienie z odstawienia, może jednak wystąpić plamienie lub krwawienie międzymiesiączkowe,
    • 2.należy zaprzestać przyjmowania tabletek aktywnych (różowych) z bieżącego blistra i przejść do zażywania tabletek placebo (białych) przez 4 dni, wliczając te, w których pominięto przyjmowanie tabletek, a następnie rozpocząć nowy blister.

Jeżeli zapomniałaś zażyć jedną z aktywnych tabletek i w czasie przyjmowania tabletek placebo nie wystąpi krwawienie z odstawienia, należy wykluczyć ciążę.

Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Naraya Plus?

Jeśli w ciągu 3-4 godzin od przyjęcia różowej tabletki wystąpi ostra biegunka lub wymioty, może dość do zmniejszenia wchłaniania leku. Należy wtedy jak najszybciej przyjąć aktywną tabletkę z nowego (zastępczego) blistra. Jeśli minie więcej niż 24 godziny od przyjęcia dodatkowej tabletki, należy postępować według schematu pominięcia tabletki z punktu powyżej. 

Niektóre badania epidemiologiczne wykazują, że długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych jest czynnikiem ryzyka rozwoju raka szyjki macicy u kobiet zainfekowanych wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Wciąż jednak istnieją kontrowersje odnośnie zakresu wpływu innych czynników (takich jak liczba partnerów seksualnych, większa częstotliwość wykonywania badań w tym kierunku, u kobiet stosujących antykoncepcję doustną lub stosowanie mechanicznych metod antykoncepcji) na to zjawisko. Stosowanie złożonych leków antykoncepcyjnych nieznacznie zwiększa ryzyko raka sutka. To zwiększone ryzyko jest przemijające i stopniowo zanika w ciągu 10 lat po zaprzestaniu stosowania, niemniej jednak w czasie stosowania leku należy regularnie przeprowadzać samobadanie piersi, USG i mammografię, a także cytologię.

Czy mogę łączyć Naraya Plus z innymi lekami?

Skuteczność leku może być obniżona przy jednoczesnym stosowaniu leków na padaczkę, gruźlicę, części leków obniżających ciśnienie, niektórych antybiotyków (penicyliny i tetracycliny np: Duomox, Augmentin,  Tetralysal-często sosowany w dermatologii!) czy leków przeciwwirusowych. Także węgiel aktywowany zmniejsza wchłanianie leku i co za tym idzie obniżyć skuteczność Naraya Plus.

Poinformuj lekarza jeśli stosujesz insulinę lub inne leki przeciwcukrzycowe, ponieważ złożone środki antykoncepcyjne mogą wpływać na wrażliwość obwodową tkanek na insulinę lub na tolerancję glukozy, jednak nie dowiedziono konieczności zmiany schematu terapii cukrzycy u osób stosujących złożone doustne produkty antykoncepcyjne zawierające małą dawkę estrogenów (< 0,05 mg etynyloestradiolu)- jak w leku Naraya Plus.

Podczas zażywania Naraya Plus nie stosuj produktów zawierających ziele dziurawca, gdyż zmienia on aktywność enzymów wątrobowych, powodując przyspieszony rozkład leku i zmniejszenie skuteczności antykoncepcyjnej.

Czy po zastosowaniu Naraya Plus mogę prowadzić pojazdy?

Nie zaobserwowano wpływu leku Naraya Plus na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwanie maszyn.

Czy mogę stosować Naraya Plus będąc w ciąży?

Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane podczas ciąży. Przed zastosowaniem leku należy wykluczyć ciążę, a jeżeli pacjentka zajdzie w ciążę w trakcie stosowania leku, należy go natychmiast odstawić. Badania epidemiologiczne nie wykazały klinicznych dowodów działania szkodliwego na płód, w razie przypadkowego przyjmowania estrogenów w połączeniu z innymi progestagenami w dawkach zbliżonych do tych zawartych w preparacie Naraya Plus.

Czy po zastosowaniu Naraya Plus mogę karmić piersią?

Estrogeny zawarte w preparacie mogą oddziaływać na laktację, wpływając na ilość i skład mleka matki. Niewielkie ilości steroidowych środków antykoncepcyjnych i (lub) ich metabolitów mogą być wydzielane z mlekiem, wywierając wpływ na dziecko. Nie należy stosować preparatu w czasie laktacji. Badania wskazują, że 2,6 do 3,7 % dawki progestagenu przyjmowanej przez matkę przechodzi do mleka. Dla kobiet w okresie karmienia są dostępne jednoskładnikowe tabletki antykoncepcyjne.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Naraya Plus?

Stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych może być związane z wystąpieniem ciężkich działań niepożądanych, takich jak:·

  • żylne i/lub tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • nowotwory wątroby,
  • padaczki, migreny,
  • mięśniaków macicy,
  • ostuda (przebarwienie skórne) zwłaszcza u kobiet, u których w przeszłości wystąpiła ostuda w okresie ciąży 

U kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne nieznacznie częściej rozpoznawany jest rak piersi, jednakże dotychczas nie potwierdzono związku przyczynowo-skutkowego. 

Kobiety często uskarżają się na suchość pochwy. Jest to konsekwencja zmniejszenia produkcji i składu śluzu.


Skład Naraya Plus

Substancje czynne: etynyloestradiol w dawca 0,02 mg i drospirenon w dawce 3 mg.

Inne substancje: laktoza jednowodna, skrobia żelowana kukurydziana, powidon K-30, kroskarmeloza sodowa, polisorbat 80, magnezu stearynian, alkohol poliwinylowy, tytanu dwutlenek, makrogol 3350, talk, żelaza tlenek żółty, żelaza tlenek czerwony, żelaza tlenek czarny

Substancje pomocnicze swoim działaniem nie wywierają wpływu farmakologicznego na organizm chorego, ani nie wchodzą w niepożądane reakcje wpływające na trwałość leku. Substancje pomocnicze w przeciwieństwie do czynnych stanowią tę część składników leku, która nie bierze udział w poprawie jego stanu, ale może ułatwiać przyjęcie leku. Substancje takie mają właściwości Wypełniające i adsorbujące, wiążące, powlekające, poślizgowe, poprawiające smak i zapach i zwiększające lepkość; w zależności od postaci leku.

Jak przechowywać Naraya Plus?

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wilgocią oraz w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie wolno stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Za termin ważności uważany jest ostatni dzień miesiąca, który został podany na opakowaniu. Leków nie zależy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę co zrobić z lekami, które nie są już potrzebne. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

Źródła

  • Botzenhardt S. i wsp.Venous thrombembolism in addescents associated with fourth-generation oral contraceptives Klin Pediatr, 2013, 2255 (5) 268 – 276
    • Charakterystyka Produktu Leczniczego leku Naraya Plus.
    • S.Sidney i wsp.Recent combined hormonal contraceptives (CHCs) and the risk of thrombembolism and other cardiovascular events in new users. Contraception,87 (2013), 93-100
    • L. Parkin i wsp. The Lancet 2000, 255, 2133 – 2134

    autor: Katarzyna Rząca, mgr farm.
    redaktor: GdziePoLek.pl Admin
    ostatnia zmiana: 22.03.2019 10:43:35

    Dokładamy wszelkich starań, aby nasz artykuł jak najlepiej oddawał dostępne informacje na temat produktu, ale nie możesz go traktować jako konsultację farmaceutyczną. Przed zażyciem leku przeczytaj ulotkę, a w przypadku pytań skonsultuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą. Wszystkie prawa autorskie do artykułu są zastrzeżone przez GdziePoLek sp. z o.o.

    Opakowania Naraya Plus

    28 tabletek = 1 zestaw

    Exeltis

    dostępny w 48% aptek

    gdzie kupić od 21,90 do 42,99 zł

    84 tabletki = 3 zestawy

    Exeltis

    dostępny w 38% aptek

    gdzie kupić od 49,99 do 105,00 zł

    Skonsultuj się z lekarzem on-line

    Potrzebujesz recepty? Odczuwasz niepokojące objawy? Teraz możesz odbyć konsultację z lekarzem nie wychodząc z domu.

    Umów telekonsultację

    Najnowsze pytania

    Czy można stosować krople Maxitrol przy grzybicy ucha i czy wpływają one na skuteczność Naraya Plus?
    Przepisano mi maxitrol na grzybice ucha. Czy to dobrze? Jak dbac o higiene tego ucha? Oraz czy wpkywa on na dzialanie Naraya Plus?
    odpowiada Angelika Talar-Śpionek

    Czy stosując antykoncepcję mogę brać furaginę?
    Dzień Dobry piszę gdyż mam troszkę krępujący problem. Umówiłam się do ginekologa ale wizyta dopiero w kwietniu, a prywatnie mnie nie stać (jestem stud...
    odpowiada Iwona Napierała

    Co zrobić jak pominęłam 24. tabletkę Naraya Plus?
    Dzień dobry, przyjmuje tabletki naraya plus, w 4 tygodniu zapomniałam wziąć ostatnia różową tabletkę w środę, w czwartek juz zaczęły mi się tabletki p...
    odpowiada Ewa Pilch

    Czy Solpadeine, herbata miętowa i zielona osłabiają skuteczność antykoncepcji hormonalnej?
    Solpadeine Witam, piszę gdyż od jakiegoś czasu występują u mnie straszne migreny. Paracetamol, pyralgina ani żadne ibupromy nie pomagają. Ale jakiś...
    odpowiada Katarzyna Domagała

    Czy mogę wykonać normalną przerwę na krwawienie z odstawienia?
    Przez ostatnie 2-3 miesiace skracalam przerwe w naraya plus do 3 dni. Czy jesli w nastepnym miesiacu zrobie ja normalnie, bez skracania to Nic sie ni...
    odpowiada Katarzyna Domagała

    Czy jeśli nie dostałam krwawienia z odstawienia i zrobiłam dwa testy które były negatywne (dokładnie 18 dni po stosunku, to mogę uznać ze nie jestem w ciąży i zażywać tabletki dalej?
    Czy jeśli nie dostałam krwawienia z odstawienia i zrobiłam dwa testy które były negatywne (dokładnie 18 dni po stosunku) czy mogę uznać ze nie jestem ...
    odpowiada Katarzyna Domagała

    Na Twoje pytania w temacie naraya odpowiadają nasi farmaceuci, lekarze i inni eksperci.

    Wyślij pytanie

    Ulotka

    Jeśli chcesz mieć pewność, że nie pominąłeś ważnych szczegółów, przeczytaj ulotkę Naraya Plus (szybki podgląd pliku PDF).

    źródło: Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych I Produktów Biobójczych

    Obejrzyj oryginał ulotki Naraya Plus.

    Powiązane artykuły

    Tabletki antykoncepcyjne dwuskładnikowe
    Klaudia Błaszczyk, mgr farm. Tabletki antykoncepcyjne dwuskładnikowe działają na 3 sposoby - hamują owulację, zmieniają właściwości wyściółki macicy oraz powodują, że śluz szyjki macicy ma właściwości utrudniające ruchliwość i przemieszczanie plemników.