Czy powinienem skonsultować się z innym lekarzem w celu wzmocnienia antybiotykoterapii innym środkiem?
Dzień dobry,
Kilka dni temu ze względu na bardzo wysoką gorączkę, ból gardła utrudniający przełykanie oraz nalot na i czopy ropne w migdałach (dodatkowo wykonałem testy wykluczające COVID oraz grypę), otrzymałem przez teleporadę wytyczne do stosowania Ospen 1500 przez 10 dni 2x dziennie. Po 3-4 dniach gorączką ustała, to samo z bólem gardła, niestety pojawił się stały, silny ból brzucha. Na kolejnej konsultacji, po 5 dniach kuracji, niestety u innego lekarza, zasugerowano mi, że przepisanie Ospenu (czy jakiegokolwiek innego antybiotyku) było błędem ponieważ lekarz nie widzi śladu infekcji bakteryjnej. Zalecono natychmiastowe przerwanie kuracji, bez zapisania innego antybiotyku.
Przerwanie stosowania faktycznie zlikwidowało ból brzucha, aczkolwiek obawiam się nawrotu anginy. Lekarz, który pierwotnie go przepisał, zaznaczył, że 10 dni jest konieczne dla wykluczenia ewentualnego nosicielstwa. Czy powinienem skonsultować się z innym lekarzem w celu wzmocnienia antybiotykoterapii innym środkiem?
* pole wymagane
* pole wymagane
Inne wiadomości nie będą wysyłane.
Olga Sierpniowska Farmaceutka, Redaktorka
14 miesięcy temu
Nie bardzo widzę w opisanym przypadku możliwość "wzmocnienia efektów antybiotykoterapii", która została przerwana. Może Pan ewentualnie spróbować wspomóc swoją odporność, zadbać o odpowiedni styl życia i zdrową dietę, aby zregenerować organizm po chorobie.
W przypadku wątpliwości dotyczących zdrowia związanych z różnymi diagnozami od różnych lekarzy, może być wskazana konsultacja u innego specjalisty, ale w mojej ocenie powinna oba być połączona z badaniem stacjonarnym. Paciorkowce (bakterie) mogą kolonizować drogi oddechowe bez wywoływania objawów zakażenia. Bezobjawowe nosicielstwo nie wymaga podawania antybiotyków.
W Pana przypadku kluczowe było ustalenie prawidłowego rozpoznania. Angina to ostre zapalenie gardła i migdałków podniebiennych - może być wywołane przez wirusy lub bakterie. Angina bakteryjna - wywołana na ogół właśnie przez paciorkowce i wymagająca antybiotykoterapii - częściej występuje u dzieci. W przypadku wirusów antybiotyk nie będzie skuteczny.
Anginę bakteryjną można rozpoznać korzystając z szeregu narzędzi, takich jak:
1) szybki test antygenowy (dostępny także w aptekach) lub posiew wymazy z gardła (wykonuje laboratorium); przykłady testów aptecznych:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/98560/strep-alert-test-na-angine-test/apteki
https://www.gdziepolek.pl/produkty/113676/test-angina-strep-a-diather-test/apteki
2) ocena objawów pacjenta i zweryfikowanie ich w tak zwanej skali Centora-McIsaaca, w której przyznaje się punkty za: temperaturę ciała powyżej 38 stopni C, brak kaszlu, powiększenie węzłów chłonnych szyjnych przednich, wysięk na migdałkach wraz z ich obrzęknięciem oraz wiek. Punkt przyznawany jest za wiek 3–14 lat, starsi nie osiągają punktu, a za wiem powyżej 45 lat przyznawany jest punkt ujemny.
3) ocena wyników badań laboratoryjnych - istotny może być szczególnie poziom CRP , który dostępny jest także jako tak zwany "szybki test", z możliwością zakupu w aptekach:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/96615/crp-screen-ultraczuly-test-crp-test/apteki
https://www.gdziepolek.pl/produkty/108688/domowe-laboratorium-crp-test-test/apteki
Ból brzucha (ale również nudności, biegunka, wymioty) to możliwe działanie niepożądane leku Ospen - może występować jednak rzadziej niż u 1 na 10 osób. Podczas stosowania antybiotyku takiego jak Ospen zaleca się przyjmowanie również probiotyków, co może pomóc zapobiec takim skutkom ubocznym:
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jak-i-dlaczego-zglaszac-dzialania-niepozadane
Załączam nasze opracowanie, które może być pomocne:
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jak-rozpoznac-i-leczyc-angine
Kategorie
Dodaj produkty do koszyka, aby zobaczyć, w których aptekach kupisz je najtaniej - z odbiorem lub dostawą 👇