Czy niesteroidowe leki przeciwbólowe podane dożylnie lub domięśniowo zmniejszają działania niepożądane ze strony układu pokarmowego? Czy Etorykoksyb można zastosować razem z Ibuprofenem?

Podanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) dożylnie zmniejsza dolegliwości ze strony układu pokarmowego związane z przyjmowaniem doustnym NLZP. Możliwość uszkodzenia dróg pokarmowych nie jest jednak redukowana całkowicie, ponieważ mechanizm działania NLPZ czy to podanych dożylnie, czy doustnie, wciąż będzie taki sam, czyli będą hamowały m.in. enzym COX-1. Ten mechanizm działania jest głównie odpowiedzialny za występowanie działań niepożądanych podczas zażywania NLPZ. COX-1 występuję m.in w śluzówce żołądka i działa cytoprotekcyjnie na przewód pokarmowy. Niemniej podanie dożylne lub domięśniowe jest preferowane u osób z problemami ze strony układu pokarmowego. Zastosowanie u pacjentów z chorobami układu pokarmowego znajduję wymieniony przez Pana Etorykoksyb, nie oddziałuję on na enzym COX-1, tym samym nie powodując związanych z tym działań niepożądanych.
Zastosowanie Ibuprofenu razem z Etorykoksybem niesie za sobą ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związane ze stosowaniem dwóch leków z tej samej grupy jednocześnie. Czas półtrwania (okres, po którym stężenie spada o połowę) Etorykoksybu wynosi ok. 22h godzin, po tym czasie przyjęcie Ibuprofenu może skutkować mniejszym prawdopodobieństwem pojawienia się efektów ubocznych. Jeżeli Paracetamol przynosi u Pana efekt przeciwbólowy, byłby on lepszym wyborem od Ibuprofenu. Maksymalna dawka Paracetamolu u osoby dorosłej to 4g, czyli maksymalnie można zastosować 4x2tabl.(500mg) dziennie.

Załączam materiały, które mogą okazać się przydatne:

https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jakie-leki-przeciwbolowe-stosowac