Биполярное расстройство (CHAD)
В течение двух недель я принимала эсцилопрам и триттико на ночь. Он чувствует себя очень плохо. До этого я принимал доксепин 10 на ночь и сульпирид 50.Будут ли у меня какие-либо плохие симптомы, если я вернусь к этим лекарствам?
* обязательное поле
* обязательное поле
Anna Lewandowska Фармацевт, Редактор
1 год назад
Существуют определенные взаимодействия между лекарственными веществами, содержащимися в лекарственных средствах, упомянутых в вопросе. Совместное применение этих препаратов может быть терапевтически полезным, пациент должен находиться под тщательным наблюдением на предмет признаков токсичности во время применения комбинации. Одновременное применение Эсциталопрама с Триттико может привести к аддитивным серотонинергическим эффектам и/или кардиотоксичности. Сообщалось о возникновении брадикардии. Более того, оба препарата могут вызвать удлинение QT и тахикардию torsade de pointes (TdP). Эти препараты, применяемые у пациентов из группы риска (женский пол, электролитные нарушения, брадикардия, врожденный синдром пролонгированного интервала QT, структурные пороки сердца и нарушение функции почек или печени), могут повышать риск развития TdP. Серотониновый синдром проявляется m.in спутанность сознания, возбуждение, лихорадка, потливость, атаксия, гиперрефлексия, мышечные клонические судороги и диарея. Это состояние отличается так называемой триадой симптомов, в которую входят: 1. Вегетативные расстройства, т.е. повышение артериального давления, лихорадка, диарея, рвота и мидриаз. 2. Психиатрические симптомы, состоящие из тревожных расстройств, чувства тревоги и спутанности сознания. 3. Нервно-мышечные недуги, т.е. рецидивирующие судороги, боли и повышение мышечного тонуса. Эти препараты следует применять очень осторожно под строгим врачебным контролем. ЭКГ должна находиться под тщательным наблюдением, а пациент должен находиться под наблюдением на предмет признаков серотонинергического синдрома при параллельном применении обоих препаратов. Этот тип лекарств не следует прекращать резко. Дозу следует постепенно снижать под наблюдением врача в течение не менее 1-2 недель, чтобы снизить риск развития абстинентного синдрома. Любые изменения в лечении трудностей в области психологического функционирования должны вводиться после консультации с лечащим врачом, который скорректирует лечение в соответствии с вашим текущим клиническим состоянием.