Czy stosowanie leków Tritrico CR, Asertin i Afobam to dla mnie nie za dużo?

Osobą decydującą o tym, czy taka porcja leków jest odpowiednia dla Pani jest lekarz, który je zapisał. Proszę pamiętać, że my nie posiadamy dokumentacji Pani zdrowia, więc nie możemy ze swojego punktu określić, jak powinno przebiegać Pani leczenie.

W mojej ocenie jedno jest pewne - należy zwrócić się do któregoś z dwóch wspomnianych lekarzy - psychiatry lub internisty z zapytaniem, czy powinna Pani dalej przyjmować Citabax z zaordynowanymi przez psychiatrę lekami, bowiem, faktycznie, zbyt duża ilość leków o podobnym mechanizmie działania może powodować działania niepożądane.

Proszę pamiętać o tym, że Pani sama nie powinna decydować o tym, przy którym leku Pani zostanie, a który odrzuci - najpierw należy poradzić się lekarza, który zna Pani stan zdrowia.

Jeśli chodzi natomiast o to, co mogę ze swojej strony powiedzieć na temat terapii, którą Pani otrzymała - lekarze bardzo często stosują połączenie trazodonu - substancji czynnej leku Trittico CR ze związkiem należącym do grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotnoniny w mózgu, np. Asertinem (sertralina) czy Citabaxem (citalopram) .
Połączenie takie sprawia, że zostaje zachowane lub przywrócone prawidłowe stężenie sertoniny w mózgu, której nieprawidłowy poziom wpływa na rozwój depresji czy zaburzeń lękowych.

Najczęściej stosowaną praktyką jest wybór oprócz Trittico CR jednego leku, czyli albo Asertinu albo Citabaxu - stąd uważam, że konieczna jest konsultacja z lekarzem, bowiem Asertin i Citabax to leki o tym samym mechanizmie działania należące do tej samej grupy terapeutycznej - inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).

Stosując połączenie trazodonu z lekiem SSRI należy uważnie stosować się do zaleceń lekarza, przyjmować leki w zaordynowanych dawkach i zaleconych odstępach czasu, bowiem taka praktyka pomoże uniknąć jednego z głównych działań niepożądanych powodowanych przez takie zestawienie leków.

Stosowanie ich jednocześnie może powodować wystąpienie tzw. zespołu serotoninowego, kiedy w mózgu wyzwala się zbyt duża ilość serotoniny. Zespół ten może wystąpić podczas stosowania dwóch lub większej ilości leków przeciwdepresyjnych wpływających na zwiększenie stężenia serotoniny.

W bardzo rzadkich przypadkach u pacjentów przyjmujących takie połączenie leków może wystąpić zespół serotoninowy. Niektóre z jego objawów to gorączka, pocenie się, zwiększona częstość akcji serca, biegunka, (niekontrolowane) skurcze mięśni, dreszcze, wzmożenie odruchów, niepokój, zmiany nastroju, utrata przytomności. Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia razem kilku z wymienionych objawów.

Opublikowano kilka opisów przypadków potwierdzających możliwość wystąpienia zespołu serotoninergicznego u osób leczonych trazodonem (Trittico CR), a ryzyko to może być największe podczas przyjmowania następujących leków: izokarboksazydu, metylofenidatu, wenlafaksyny, metadonu, amitryptyliny, litu, buspironu, haloperidolu, sertraliny, risperidonu i fluoksetyny.

Stosowanie trazodonu w małych dawkach łącznie z lekami z grupy SSRI w standardowych dawkach jest zwykle bezpieczne, jednak należy obserwować swój organizm i skonsultować się z lekarzem w razie ich wystąpienia. Jest to jednak w większości kwestia indywidualnej tolerancji takiego połączenia przez pacjenta.

Sertalina - składnik aktywny leku Asertin oraz trazodon - substancja aktywna leku Trittico CR - zaczynają działać po upływie co najmniej 2 tygodni, czasami później. Niektóre objawy zaburzeń psychicznych mogą się nasilać na początku terapii. W szczególności dotyczy to myśli o samookaleczeniu lub o popełnieniu samobójstwa, jednak pacjent może odczuwać także bezsilność, zmęczenie, osłabienie, nasilenie depresji czy lęku. Także inne działania niepożądane mogą być bardziej zaznaczone na początku terapii. Wynika to z faktu, że leki osłabiają odczuwalność lęku dosyć szybko, natomiast, jak wspomniałam wcześniej - nie od razu działają przeciwdepresyjnie.

W wybranych przypadkach psychiatra może na początku leczenia dołączyć leki uspokajające i nasenne do doraźnego przyjmowania, takie jak Afobam. Psychiatra zastosował więc dobrą praktykę. Należy jednak pamiętać, aby lek ten przyjmować tylko w warunkach zdecydowanej konieczności i najlepiej nie dłużej niż 2 tygodnie.

Leki dostępne w sprzedaży są sprawdzone pod kątem bezpieczeństwa. Każdy lek - także Trittico CR, Asertin, Afobam czy Citabax - może, chociaż nie musi wywoływać skutki uboczne. Wszystkie one są wyszczególnione w ulotce dołączonej do leku.

Producent leku ma obowiązek poinformować pacjenta o wszystkich możliwych objawach niepożądanych, jakie mogą mieć związek ze stosowaniem jego preparatu, ale nie oznacza to, że u każdego wszystkie one się pojawią.

Informacja dołączona do leków zawiera ważne wskazówki, które należy przeanalizować przed ich zastosowaniem. Takiej oceny korzyści do ryzyka powinien dokonać lekarz zaznajomiony z Pani historią choroby.

Proszę z góry nie obawiać się o skutki, o których Pani pisze (np. wypadanie włosów, które mogą powodować leki Asertin i Citabax) , lecz skupić się na prawidłowej realizacji terapii, która jest kluczem do ich uniknięcia.

Obawa przed ewentualnymi skutkami ubocznymi może utrudniać proces leczenia i to właśnie ona może mieć większy wpływ na wystąpienie działań niepożądanych niż sam lek. Stres przed sięgnięciem po lek może prowadzić do zaniechania terapii, co w skutkach może być dużo gorsze dla zdrowia niż ewentualne działania niepożądane, które mogą, a nie muszą wystąpić.

Ostrzeżeń zawartych w ulotce nie wolno bagatelizować, ale należy zachować zdrowy rozsądek. Jeśli lekarz zalecił jakiś lek, oznacza to, że uważa, iż przyjęcie go jest dla Pani bardziej korzystne niż nieleczenie się. Lek może, ale nie musi wywołać skutków ubocznych, natomiast nieleczona choroba może pogłębić się, wywołać niekorzystne zmiany w organizmie lub spowodować powikłania.

Przesyłam materiały, które mogą okazać się przydatne: - https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-bac-sie-dzialan-niepozadanych-lekow - https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-mozna-laczyc-leki-ze-soba