Stosowanie i działanie Amaryl 4 tabletki

Glimepiryd (glimepiride)

Produkt na receptę

Doustny lek przeciwcukrzycowy stosowany w cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą przestrzegania diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi.

Produkt o kategorii ATC A10BB: Problemy pokarmowe, Leki stosowane w cukrzycy, Doustne leki przeciwcukrzycowe (z wyjątkiem insuliny), Pochodne sulfonylomocznika.

Produkt przypisany do tematów: Leki na cukrzycę, Ile kosztuje życie z cukrzycą?.

Ostrzeżenie. Poniższy artykuł dotyczy leku na receptę. Nasze artykuły są pisane i weryfikowane przez farmaceutów, a na ich treść nie mają wpływu producenci.

Jak działa Amaryl 4?

Substancją czynną w preparacie Amaryl jest glimepiryd. Mechanizm jego działania polega na pobudzaniu komórek beta trzustki do zwiększonego uwalniania insuliny, w odpowiedzi na bodziec w postaci glukozy. Dzieje się to przez łączenie się z właściwym dla siebie receptorem w trzustce (narządzie produkującym i wydzielającym insulinę), co powoduje wyrzut hormonu. Ten mechanizm pokazuje, że Amaryl może być stosowany pod warunkiem, że trzustka produkuje insulinę, sam lek nie wpływa na produkcję hormonu, a jedynie na jego wyrzut do krwi.  Jego mechanizm działania umożliwia łączne stosowanie Amarylu z insuliną, kiedy choroba postępuje.

Glimepiryd działa także poza trzustką, dzięki zwiększeniu wychwytu glukozy przez mięśnie i tkankę tłuszczową i zmniejszenie wychwytu przez wątrobę. 

Nie używaj Amaryl 4, jeśli:

  • jesteś uczulony na glimepiryd lub którąkolwiek substancję pomocniczą - chorujesz na cukrzycę typu 1
  • cierpisz na ciężkie choroby nerek lub wątroby
  • jesteś w ciąży lub karmisz piersią
  • w przypadku śpiączki cukrzycowej lub kwasicy ketonowej

Na co zwrócić uwagę przed użyciem Amaryl 4?

Przed zastosowaniem leku upewnij się czy nie jesteś uczulony na którykolwiek składnik leku, oraz czy nie występują przeciwwskazania do jego zastosowania. W skład tabletek wchodzi laktoza, dlatego nie mogą być stosowane u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy Lappa lub nieprawidłowym wchłanianiem glukozy-galaktozy.

Terapeutyk nie będzie skuteczny jeśli przyjmując go nie będziesz przestrzegał właściwej diety i regularnie wykonywał ćwiczeń fizycznych.

Preparat Amaryl należy przyjąć przed rozpoczęciem posiłku lub w jego trakcie. Alkohol wpływa na działanie glimepirydu w sposób nieprzewidywalny, może wzmacniać lub osłabiać jego działanie, dlatego nie łącz leku Amaryl z napojami alkoholowymi.  

W czasie leczenia ważna jest kontrola czynności wątroby i obrazu krwi (patrz działania niepożądane)

Jak stosować Amaryl 4?

Dawkowanie leku jest dobierane indywidualnie, ponieważ zależy od stężeń glukozy we krwi i w moczu pacjenta. Nie zmieniaj samodzielnie zaleconych dawek leku.
Początkowo stosuje się najniższą dostępną dawkę 1 mg. Jeżeli zapewnia prawidłowy poziom glikemii należy ją ustalić za dawkę podtrzymującą. Jeżeli nie lekarz może zwiększać stosowane dawki co 1-2 tygodnie do maksymalnej dawki 6 mg na dobę. Tylko w pojedynczych przypadkach dawka wyższa niż 4 mg daje lepsze efekty terapeutyczne.

Preparat przyjmuje się doustnie, raz na dobę, zazwyczaj przed lub trakcie śniadania lub innego dużego posiłku. Tabletkę połykaj w całości, nie rozgryzaj, popijając płynem. 

Lek osiąga stężenie maksymalne po ok 2,5 godz. Pokarm nie wpływa na wchłanianie i działanie leku.
Badania przeprowadzone na dzieciach z cukrzycą typu 2 w wieku od 8 do 17 lat, mówią o zbliżonym profilu bezpieczeństwa, jaki występuje u dorosłych. 

Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Amaryl 4?

Istnieje ryzyko wystąpienia hipoglikemii, jeśli pacjent spożywa posiłki nieregularnie lub gdy je pomija. Objawami zbyt silnego obniżenia stężenia glukozy we krwi mogą być między innymi: bóle, zawroty głowy, silny głód, nudności, wymioty,zaburzenia mowy, czucia, widzenia, koncentracji, zmęczenie, uczucie bezradności, dezorientacja, aż do płytkiego oddechu, zwolnienia akcji serca i utraty przytomności. W takim przypadku należy doraźnie podać pacjentowi cukier. Długotrwała, ciężka hipoglikemia wymaga szybkiej interwencji lekarskiej.

Przyjmując lek Amaryl regularnie badaj stężenie glukozy we krwi oraz w moczu, kontroluj czynność wątroby. Okresowo zaleca się też oznaczanie poziomu hemoglobiny glikowanej. 

Czy mogę łączyć Amaryl 4 z innymi lekami?

Wiele leków przyjmowanych z preparatem Amaryl może wpływać na osłabienie lub nasilenie jego działania hipoglikemizującego (obniżającego poziom glukozy we krwi). Przed zastosowaniem nowego leku, także wydawanego bez recepty, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Szczególnie gdy przyjmujesz:

  • inne doustne leki przeciwcukrzycowe,
  • insulinę,
  • salicylany (leki przeciwbólowe i przeciwzapalne),
  • doustne leki przeciwgrzybicze,
  • doustne leki przeciwzakrzepowe,
  • hormony żeńskie,
  • leki stosowane w leczeniu psychiatrycznym i onkologicznym,
  • leki kardiologiczne i leki na nadciśnienie należące do grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny np. popularny Enap, Enarenal, Polpril i inne.

Czy po zastosowaniu Amaryl 4 mogę prowadzić pojazdy?

Nie wykonano badań na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługę maszyn. Zdolność koncentracji i szybkość reakcji u chorych na cukrzyce może ulec opóźnieniu na skutek hipoglikemii lub hiperglikemi lub np. z powodu zaburzeń widzenia.

Czy mogę stosować Amaryl 4 będąc w ciąży?

Niekontrolowana cukrzyca w okresie ciąży (ciążowa lub trwała) może powodować zwiększone ryzyko wrodzonych nieprawidłowości i okołoporodowej umieralności.
Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję, związany prawdopodobnie z działaniem farmakologicznym glimepirydu. Z tego powodu stosowanie Amarylu w ciąży jest przeciwwskazane. Dodatkowo z powodu braku wystarczających danych na temat bezpieczeństwa stosowania u ludzi, nie zaleca się przyjmowania glimepirydu przez cały okres ciąży.

 Jeśli pacjentka planuje ciążę i podczas ciąży, cukrzyca nie powinna być leczona glimepirydem lecz insuliną, w celu utrzymania stężenia glukozy we krwi w zakresie możliwie najbliższym wartościom prawidłowym w celu zmniejszenia ryzyka wad rozwojowych u płodu spowodowanych nieprawidłowym stężeniem glukozy.

Czy po zastosowaniu Amaryl 4 mogę karmić piersią?

Nie zaleca się karmienia piersią podczas stosowania leku Amaryl. Brak jest badań dotyczących przenikania glimepirydu do mleka, jednak ze względu na przenikanie podobnych substancji z tej grupy nie zaleca się karmienia, ze względu na ryzyko hipoglikemii u noworodka.

Badania na szczurach wykazały przenikanie glimepirydu do mleka.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Amaryl 4?

Mogą wystąpić:

  • zaburzenia w obrazie krwi i układu chłonnego,
  • zaburzenia układu immunologicznego,
  • hipoglikemia,
  • zaburzenia widzenia (głównie w początkowym okresie leczenia),
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe,
  • upośledzenie czynności wątroby,
  • obniżenie stężenia sodu w surowicy.   

Skład Amaryl 4

Tabletka zawiera glimepiryd w dawce 4 mg. oraz substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, sodowy glikolan skrobi, poliwinylopirolidon, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, lak z indygotyną (E132).

Jak przechowywać Amaryl 4?

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30ºC, chronić od światła i wilgoci. 

Źródła

www.urpl.gov.pl

Farmakologia i Toksykologia, Mutschler 2012

autor: Katarzyna Boruch, mgr farm.
redaktor: Justyna Grzechocińska, mgr farm.
ostatnia zmiana: 14.08.2015 13:31:43

Dokładamy wszelkich starań, aby nasz artykuł jak najlepiej oddawał dostępne informacje na temat produktu, ale nie możesz go traktować jako konsultację farmaceutyczną. Przed zażyciem leku przeczytaj ulotkę, a w przypadku pytań skonsultuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą. Wszystkie prawa autorskie do artykułu są zastrzeżone przez GdziePoLek sp. z o.o.

Ulotka

Jeśli chcesz mieć pewność, że nie pominąłeś ważnych szczegółów, przeczytaj ulotkę Amaryl 4 (szybki podgląd pliku PDF).

źródło: Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych I Produktów Biobójczych

Obejrzyj oryginał ulotki Amaryl 4.