Если вам рекомендовали принимать дозы ниже 30 мг, следует повторно проконсультироваться с врачом, который должен выписать подробный график применения рекомендованного препарата. Пациент не должен самостоятельно снижать назначенную дозу или менять конкретную схему лечения. Лечение с меньшими дозами дулоксетина выше 30 мг должно проводиться под пристальным присмотром врача и в соответствии с его рекомендациями (в таком случае врач определит, например, как использовать отдельные капсулы/таблетки).

Вы также можете воспользоваться платной телеконсультацией, например, через портал Gdziepolek.pl:

https://www.gdziepolek.pl/telekonsultacja

Дулоксетин доступен не только в капсульной форме, но и в виде энтеральных таблеток (неделимых). Дозы ниже 30 мг недоступны из-за отсутствия терапевтической эффективности, продемонстрированной в исследованиях.

С другой стороны, исследования, опубликованные, например, в Journal of Psychiatric Research показывают, что дулоксетин эффективен в лечении острой депрессивной фазы при дозе 40-60 мг/день. Однако введение препарата в дозе 40 мг (2 x 20 мг) значительно менее эффективно, чем введение дозы 60 мг один раз в день. При отсутствии эффектов рекомендуется увеличивать дозу даже до 120 мг в день.

Более низкие дозы, то есть 30 мг, являются начальной дозой при лечении тревожных расстройств. Обычная поддерживающая доза — 60 мг.

После достижения соответствующих терапевтических эффектов лечение следует поддерживать как минимум несколько месяцев.

Прилагаю ссылку со списком дулоксетиновых продуктов, доступных в аптеках:

https://www.gdziepolek.pl/substancje/duloksetyna

Рекомендую вам прочитать дополнительные материалы, которые могут быть полезны:

https://www.gdziepolek.pl/artykuly/depresja

https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jak-poradzic-sobie-z-nerwica