Helicobacter pylori - jak leczyć wrzody żołądka i dwunastnicy wywołane zakażeniem?

Spis treści

Jakie są objawy wrzodów żołądka i dwunastnicy?

Diagnostyka zakażeń Helicobacter pylorii

Czy można zarazić się Helicobacter pylori?

Jak leczyć zakażenie Helicobacter pylori?

Jakie zioła stosować na wrzody żołądka i dwunastnicy?

Jakie są objawy wrzodów żołądka i dwunastnicy?

• Ból w nadbrzuszu - w przypadku wrzodów żołądka podczas posiłków, a wrzodów dwunastnicy na czczo i w nocy,

• nudności i wymioty,

• odbijanie,

• kwaśny posmak w ustach,

• zaparcia na przemian z biegunkami.

Objawy choroby wrzodowej spowodowanej zakażeniem Helicobacter pylori są mało charakterystyczne, więc ciężko jest na ich podstawie postawić ostateczną diagnozę.

Diagnostyka zakażeń Helicobacter pylorii

• Test ureazowy - wymaga wykonania gastroskopii i pobrania wycinków błony śluzowej żołądka. Pobraną próbkę umieszcza się w kasetce z mocznikiem i papierkiem wskaźnikowym - jeśli próbka zawierała bakterie Helicobacter pylori to powstanie amoniak, który utworzy roztwór o odczynie zasadowym i spowoduje zmianę koloru papierka wskaźnikowego. Ze względu na wysoką czułość i swoistość, test ten uchodzi za najlepszą metodę diagnostyki zakażenia Helicobacter pylori.

• Test oddechowy - nieinwazyjna alternatywa dla testu ureazowego. Badanie polega na podaniu doustnie środka diagnostycznego i po upływie ok. 30 minut pobraniu próbki wydychanego powietrza. Następnie ocenia się stężenie wydychanego węgla pochodzącego z rozkładu środka diagnostycznego (mocznika) przez ureazę (enzym bakterii Helicobacter pylori). Test wykorzystuje się przede wszystkim w kontroli skuteczności leczenia.

• Oznaczenie obecności antygenów H. pylori w kale - nieinwazyjny test umożliwiający wykrycie trwającego zakażenia Helicobacter pylori, który polega na wykryciu białka bakterii w przewodzie pokarmowym. Test wykorzystuje się przede wszystkim do oceny skuteczności leczenia.

• Badanie poziomu przeciwciał igG przeciwko H. pylori we krwi - pozwala określić czy jest się nosicielem zakażenia Helicobacter pylori. Wynik pozytywny testu można uzyskać nawet długi czas po zakończeniu zakażenia, ponieważ przeciwciała mogą pozostawać we krwi. Przeczytaj: Jak przygotować się do badania krwi?

W aptekach bez recepty można zakupić testy na Helicobacter pylori do samodzielnego wykonania w domu. Dostępne są testy antygenowe z kału (np. Domowe Laboratorium Helicobacter Antygen Test, Test Helicobacter pylori kasetkowy Diather) oraz testy na przeciwciała z krwi (np. Domowe Laboratorium Helicobacter Test, PYLORI-Screen test).

Domowe Laboratorium Helicobacter Test z krwi

Diather Test Helicobacter pylori kasetkowy

Więcej o testach w artykule: Test na Helicobacter pylori z apteki - domowe testy z kału lub krwi

Czy można zarazić się Helicobacter pylori?

Tak, zarażenie następuje drogą pokarmową przy kontakcie z wydzielinami lub wydalinami (np. ślina, kał). Zakażenie bakterią Helicobacter pylori jest bardzo powszechne i dotyczy nawet 70–80% osób dorosłych, jednak nie u wszystkich rozwija się choroba wrzodowa. Do zakażenia najczęściej dochodzi w dzieciństwie.

Jak leczyć zakażenie Helicobacter pylori?

Leczenie zakażenia bakterią Helicobacter pylori opiera się na jej eradykacji, czyli jej całkowitym wyeliminowaniu z błony śluzowej żołądka. Schematem leczenia pierwszego wyboru jest zastosowanie terapii skojarzonej, czterolekowej. Terapia ta polega na połączeniu leków zmniejszających wydzielanie kwasu żołądkowego (inhibitorów pompy protonowej - IPP), cytrynianu bizmutu (działanie ochronne, przyspieszające gojenie ubytków błony śluzowej i bakteriobójcze) oraz dwóch antybiotyków. Alternatywą może być terapia poczwórna bez bizmutu, czyli równoczesne podanie czterech leków: IPP i trzech antybiotyków. Można też zastosować terapię potrójną, która polega na stosowaniu trzech leków: IPP i dwóch antybiotyków. W każdym ze schematów leczenie trwa 14 dni.

Z antybiotyków najczęściej stosuje się:

• amoksycylina (np. Amotaks, Duomox, Ospamox),

• metronidazol (np. Metronidazol Polpharma),

• klarytromycyna (np. Klacid, Klabion, Fromilid),

• tynidazol (np. Tinidazolum Polpharma),

• lewofloksacyna (np. Levoxa, Levalox).

Natomiast, jeśli chodzi o leki zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego, to mogą to być:

• omeprazol (np. Polprazol, Prazol, Helicid, Ortanol),

• pantoprazol (np. Controloc, Nolpaza, IPP),

• esomeprazol (np. Emanera, Mesopral),

• lanzoprazol (np. Lanzul).

Leki zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego zaleca się stosować również przez 3-4 tygodnie po wyleczeniu u pacjentów z chorobą wrzodową. Niektóre z nich dostępne są bez recepty - z omeprazolem (np. Ortanol Max, Helicid Control), pantoprazolem (np. Nolpaza Control, Controloc Control) oraz esomeprazolem (np. Esomeprazol Alugastrin).

W celu złagodzenia objawów zakażenia można stosować również leki z grupy antagonistów receptora H2, które zmniejszają wytwarzanie kwasu solnego przez komórki okładzinowe żołądka, jak famotydyna (np. Famotydyna Ranigast). Pomocne może być również przyjmowanie środków zobojętniających kwas solny, takich jak sole wapnia, magnezu czy glinu (np. Alugastrin, Gaviscon, Maalox, Alkala T).

Wspomagająco w trakcie eradykacji i po jej zakończeniu, warto przyjmować probiotyki dostępne bez recepty, zawierające szczepy bakterii, takie jak np. Lactobacillus (np. Lacidofil, Sanprobi IBS), Bifodobacterium (np. Vivomixx, Sanprobi Barrier) czy Saccharomyces boulardi (np. Enterol, Lakcid Entero).

Alkala T

Sanprobi Barrier

Przeczytaj też: Jak leczyć wrzody żołądka i dwunastnicy?

Jakie zioła stosować na wrzody żołądka i dwunastnicy?

• Rumianek - wykazuje właściwości przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe, dzięki czemu może wspomagać leczenie choroby wrzodowej (np. Zielnik Apteczny Rumianek fix, Azulan).

• Lukrecja - zawiera m.in. glicyryzynę i flawonoidy, które regulują wydzielanie ochronnego śluzu w żołądku oraz działają przeciwbakteryjnie. Ze względu na te właściwości, lukrecja przyspiesza proces gojenia owrzodzeń przewodu pokarmowego (np. Solgar lukrecja).

• Siemię lniane - zawiera śluzy, które łagodzą podrażnienia i działają powlekająco. Tworzą warstwę chroniącą przed czynnikami drażniącymi, przez co mogą być stosowane w leczeniu chorób układu pokarmowego, w tym wrzodach żołądka i dwunastnicy (np. Zielnik Apteczny nasiona lnu, Zioła w tabletkach len).

• Prawoślaz - tak jak siemię lniane, korzeń prawoślazu zawiera duże ilości śluzu, który tworzy barierę ochronną dla układu pokarmowego (np. Gastrotuss, Aboca Neo Bianacid).

Zioła w tabletkach len

Solgar lukrecja