Jak działa Voriconazol Polpharma?
Worykonazol jest lekiem przeciwgrzybicznym z grupy triazoli. Mechanizm jego działania polega na hamowaniu enzymu odpowiedzialnego za syntezę ergosterolu - składnika błony komórkowej grzybów. Prowadzi to do zwiększenia przepuszczalności błony komórkowej, zaniku pełnionych przez nią funkcji ochronnych, zahamowaniu wzrostu i w efekcie obumarciu grzyba.
Nie używaj Voriconazol Polpharma, jeśli:
- wykazujesz nadwrażliwość na substancję czynną lub jakąkolwiek inną substancję pomocniczą zawartą w preparacie,
- pacjent ma mniej niż 2 lata,
- występuje u Ciebie dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy lub zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy - tabletki Voricinazol Polpharma zawierają laktozę i nie powinny być przyjmowane w powyższych przypadkach.
Na co zwrócić uwagę przed użyciem Voriconazol Polpharma?
- Należy upewnić się, że pacjent nie jest uczulony na żadną z substancji zastosowanych w preparacie.
- W przypadku kobiet - należy wykluczyć ciążę.
- Należy zachować szczególną ostrożność w stosowaniu leku u pacjentów z zaburzeniami czynności serca.
- W przypadku chęci stosowania leku przez kobiety w wieku rozrodczym, należy zastosować skuteczną metodę antykoncepcji w trakcie leczenia.
Jak stosować Voriconazol Polpharma?
- Tabletki Voriconazol Polpharma powinny być spożywane przynajmniej godzinę przed posiłkiem lub godzinę po nim.
- Terapię należy rozpocząć podaniem worykonazolu w określonym schemacie dawki nasycającej. Wynosi ona od 200-400 mg co 12h (w zależności od masy ciała).
- Po pierwszych 24h podawana jest dawka podtrzymująca, która wynosi od 100 do 200 mg dwa razy na dobę (w zależności od masy ciała).
- Czas trwania leczenia powinien być uzależniony od odpowiedzi klinicznej i mikologicznej oraz być możliwie jak najkrótszy. Stosowanie leku przez okres dłuższy niż 180 dni wymaga przeprowadzenia dokładnej analizy stosunku korzyści do ryzyka.
Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Voriconazol Polpharma?
- W trakcie stosowania leku Voriconazol Polpharma zaleca się monitorowanie czynności wątroby u pacjentów poddanych terapii. Postępowanie kliniczne powinno obejmować testy aktywności enzymów wątrobowych wykonane zaraz po rozpoczęciu leczenia oraz co najmniej raz w tygodniu w pierwszym miesiącu terapii. W przypadku znacznego zwiększenia wyników testów czynności wątroby leczenie należy przerwać, chyba że stosunek korzyści do ryzyka dla danego pacjenta uzasadnia kontynuację leczenia.
- W trakcie stosowania leku Voriconazol Polpharma, należy monitorować czynność nerek, w tym prowadzić ocenę laboratoryjną ze szczególnym uwzględnieniem stężenia kreatyniny w surowicy.
- W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
- Podczas terapii lekiem Voriconzol Polpharma należy monitorować również czynność trzustki, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka wystąpienia ostrego zapalenia trzustki. Należy wówczas rozważyć badanie aktywności amylazy lub lipazy w surowicy krwi.
- Stosowanie worykonazolu zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji fototoksycznych - należy więc stosować rygorystyczne środki ochrony przed słońcem, a w razie wystąpienia zmian skórnych zgłosić się do dermatologa i rozważyć zastosowanie alternatywnego leczenia.
Czy mogę łączyć Voriconazol Polpharma z innymi lekami?
- Leku nie należy łączyć z astemizolem, cyzaprydem, chinidyną, terfenadyną, gdyż zwiększa to ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca typu torsa de pointes.
- Karbamazepina i długodziałające barbiturany (np. fenobarbital) zmniejszają stężenie worykonazolu w osoczu.
- Łączenie worykonazolu z alkaloidami sporyszu (np. ergotaminą, dihydroergotaminą) zwiększa ich stężenie w osoczu i może prowadzić do zatrucia.
- Ryfampicyna, ziele dziurawca, rytonawir (w dawce 400 mg 2x na dobę lub większej), ryfabutyna, efawirenz (w dawce 400 mg 1x na dobę) zmniejsza stężenie worykonazolu w osoczu.
- Łączenie worykonazolu z ewerolimusem, syrolimusem może prowadzić do znaczącego zwiększenia stężenia tych leków w osoczu i zwiększenia ich toksyczności.
- Podczas równoczesnego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi (warfaryną lub acenokumarolem) zaleca się monitorowanie czasu protrombinowego.
- Cyklosporyna, takrolimus, oksykodon, metadon, ibuprofen, diklofenak, omeprazol, alfentanyl, fentanyl, statyny, pochodne sylfonylomocznika, inhibitory proteazy HIV, inhibitory odwrotnej transkryptazy - w przypadku łącznego stosowania z worykonazolem, zaleca się zmniejszenie dawki wszystkich wymienionych wyżej leków, ze względu na nasilenie działań niepożądanych i toksyczności z ich strony.
Czy mogę łączyć Voriconazol Polpharma z alkoholem?
Brak jest danych, odnośnie stosowania preparatu leczniczego Voriconazol Polpharma łącznie z alkoholem. Ze względów bezpieczeństwa, zaleca się unikania spożywania alkoholu podczas terapii lekiem.
Czy po zastosowaniu Voriconazol Polpharma mogę prowadzić pojazdy?
Worykonazol wywiera umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Może powodować przejściowe i odwracalne zaburzenia widzenia, w tym: niewyraźne widzenie, zmienioną percepcję wzrokową lub światłowstręt. W razie wystąpienia któregokolwiek z tych objawów, pacjent powinien unikać potencjalnie ryzykownych czynności, takich jak prowadzenia pojazdów czy obsługa maszyn.
Czy mogę stosować Voriconazol Polpharma będąc w ciąży?
Brakuje wystarczających danych odnośnie stosowania leku u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały toksyczne działanie na reprodukcję, potencjalne ryzyko stosowania leku u ludzi nie jest ustalone. W związku z tym, produktu leczniczego Voriconazol Polpharma nie wolno stosować u kobiet w ciąży, chyba, że korzyść dla matki wyraźnie przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.
Czy po zastosowaniu Voriconazol Polpharma mogę karmić piersią?
Nie badano wydzielania worykonazolu do mleka matki. Karmienie piersią musi być przerwane w chwili rozpoczęcia terapii produktem leczniczym Voriconazol Polpharma.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Voriconazol Polpharma?
Do najczęściej opisywanych działań niepożądanych leku zaliczono, m.in.:
- obrzęk obwodowy,
- ból głowy, zaburzenia widzenia,
- zaburzenia oddychania,
- bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunkę,
- gorączkę,
- nieprawidłowe wyniki badań wątrobowych,
- zapalenie zatok, zapalenie dziąseł,
- niedokrwistość, hipoglikemię, hipokaliemię,
- arytmię, tachykardię,
- zapalenie żył, obrzęk płuc,
- rumień, łysienie, wysypkę.
Skład Voriconazol Polpharma
- substancja czynna: worykonazol 200 mg,
- substancje pomocnicze w rdzeniu tabletki: laktoza jednowodna, skrobia żelowana, kukurydziana, kroskarmeloza sodowa, Powidon K-25, magnezu stearynian; w otoczce tabletki: alkohol poliwinylowy, tytanu dwutlenek (E 171), makrogol 3350, talk.
Jak przechowywać Voriconazol Polpharma?
Przechowywać w temperaturze pokojowej 25°C, w oryginalnym opakowaniu. Chronić od wilgoci i promieni słonecznych.
Źródła
- Ulotka leku Voriconazol Polpharma
- Charakterystyka Produktu Leczniczego