Jak działa Symglic?
Substancją czynną w preparacie Symglic jest glimepiryd. Mechanizm jego działania polega na pobudzaniu komórek beta trzustki do zwiększonego uwalniania insuliny, w odpowiedzi na bodziec w postaci glukozy. Dzieje się to przez łączenie się z właściwym dla siebie receptorem w trzustce (narządzie produkującym i wydzielającym insulinę), co powoduje wyrzut hormonu. Ten mechanizm pokazuje, że Symglic może być stosowany pod warunkiem, że trzustka produkuje insulinę, sam lek nie wpływa na produkcję hormonu, a jedynie na jego wyrzut do krwi. Jego mechanizm działania umożliwia łączne stosowanie Symglicu z insuliną, kiedy choroba postępuje.
Glimepiryd działa także poza trzustką,dzięki zwiększeniu wychwytu glukozy przez mięśnie i tkankę tłuszczową i zmniejszenie wychwytu przez wątrobę.
Nie używaj Symglic, jeśli:
- jesteś uczulony na glimepiryd lub którąkolwiek substancję pomocniczą-chorujesz na cukrzycę typu 1
- cierpisz na ciężkie choroby nerek lub wątroby
- jesteś w ciąży lub karmisz piersią
- wprzypadku śpiączki cukrzycowej lub kwasicy ketonowej
Na co zwrócić uwagę przed użyciem Symglic?
Przed zastosowaniem leku upewnij się czy nie jesteś uczulony na którykolwiek składnik leku, oraz czy nie występują przeciwwskazania do jego zastosowania. W skład tabletek wchodzi laktoza, dlatego nie mogą być stosowane u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy Lappa lub nieprawidłowym wchłanianiem glukozy-galaktozy.
Terapeutyk nie będzie skuteczny jeśli przyjmując go nie będziesz przestrzegał właściwej diety i regularnie wykonywał ćwiczeń fizycznych.
PreparatSymglic należy przyjąć przed rozpoczęciem posiłku lub w jego trakcie. Alkohol wpływa na działanie glimepirydu w sposób nieprzewidywalny, może wzmacniać lub osłabiać jego działanie, dlatego nie łącz leku Symglic z napojami alkoholowymi.
W czasie leczenia ważna jest kontrola czynności wątroby i obrazu krwi (patrz działania niepożądane)
Jak stosować Symglic?
Dawkowanie leku jest dobierane indywidualnie, ponieważ zależy od stężeń glukozy we krwi i w moczu pacjenta. Nie zmieniaj samodzielnie zaleconych dawek leku.
Początkowo stosuje się najniższą dostępną dawkę 1 mg. Jeżeli zapewnia prawidłowy poziom glikemii należy ją ustalić za dawkę podtrzymującą. Jeżeli nie lekarz może zwiększać stosowane dawki co 1-2 tygodnie do maksymalnej dawki 6 mg na dobę. Tylko w pojedynczych przypadkach dawka wyższa niż 4 mg daje lepsze efekty terapeutyczne.
Preparat przyjmuje się doustnie, raz na dobę, zazwyczaj przed lub trakcie śniadania lub innego dużego posiłku. Tabletkę połykaj w całości, nie rozgryzaj, popijając płynem.
Lek osiąga stężenie maksymalne po ok 2,5 godz. Pokarm nie wpływa na wchłanianie i działanie leku.
Badania przeprowadzone na dzieciach z cukrzycą typu 2 w wieku od 8 do 17 lat, mówią o zbliżonym profilu bezpieczeństwa, jaki występuje u dorosłych.
Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Symglic?
Istnieje ryzyko wystąpienia hipoglikemii, jeśli pacjent spożywa posiłki nieregularnie lub gdy je pomija. Objawami zbyt silnego obniżenia stężenia glukozy we krwi mogą być między innymi: bóle, zawroty głowy, silny głód, nudności, wymioty,zaburzenia mowy, czucia, widzenia, koncentracji, zmęczenie, uczucie bezradności, dezorientacja, aż do płytkiego oddechu, zwolnienia akcji serca i utraty przytomności. W takim przypadku należy doraźnie podać pacjentowi cukier. Długotrwała, ciężka hipoglikemia wymaga szybkiej interwencji lekarskiej.
Przyjmując Symglic regularnie badaj stężenie glukozy we krwi oraz w moczu, kontroluj czynność wątroby. Okresowo zaleca się też oznaczanie poziomu hemoglobiny glikowanej.
Czy mogę łączyć Symglic z innymi lekami?
Wiele leków przyjmowanych z preparatem Symglic może wpływać na osłabienie lub nasilenie jego działania hipoglikemizującego (obniżającego poziom glukozy we krwi). Przed zastosowaniem nowego leku, także wydawanego bez recepty, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Szczególnie gdy przyjmujesz:
- inne doustne leki przeciwcukrzycowe,
- insulinę,
- salicylany (leki przeciwbólowe i przeciwzapalne),
- doustne leki przeciwgrzybicze,
- doustne leki przeciwzakrzepowe,
- hormony żeńskie,
- leki stosowane w leczeniu psychiatrycznym i onkologicznym,
- leki na nadciśnienie należące do grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny np. popularny Enap, Enarenal, Polpril i inne.
Czy po zastosowaniu Symglic mogę prowadzić pojazdy?
Nie wykonano badań na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługę maszyn. Zdolność koncentracji i szybkość reakcji u chorych na cukrzyce może ulec opóźnieniu na skutek hipoglikemii lub hiperglikemii lub np. z powodu zaburzeń widzenia.
Czy mogę stosować Symglic będąc w ciąży?
Niekontrolowana cukrzyca w okresie ciąży (ciążowa lub trwała) może powodować zwiększone ryzyko wrodzonych nieprawidłowości i okołoporodowej umieralności.
Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję, związany prawdopodobnie z działaniem farmakologicznym glimepirydu. Z tego powodu stosowanie Symglicu w ciąży jest przeciwwskazane. Dodatkowo z powodu braku wystarczających danych na temat bezpieczeństwa stosowania u ludzi, nie zaleca sięprzyjmowania glimepirydu przez cały okres ciąży.
Jeśli pacjentka planuje ciążę i podczas ciąży, cukrzyca nie powinna być leczona glimepirydem lecz insuliną, w celu utrzymania stężenia glukozy we krwi w zakresie możliwie najbliższym wartościom prawidłowym w celu zmniejszenia ryzyka wad rozwojowych u płodu spowodowanych nieprawidłowym stężeniem glukozy.
Czy po zastosowaniu Symglic mogę karmić piersią?
Nie zaleca się karmienia piersią podczas stosowania leku Symglic. Brak jest badań dotyczących przenikania glimepirydu do mleka, jednak ze względu na przenikanie podobnych substancji z tej grupy nie zaleca się karmienia, ze względu na ryzyko hipoglikemii u noworodka.
Badania na szczurach wykazały przenikanie glimepirydu do mleka.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Symglic?
Mogą wystąpić:
- zaburzenia w obrazie krwi i układu chłonnego,
- zaburzenia układu immunologicznego,
- hipoglikemia,
- zaburzenia widzenia (głównie w początkowym okresie leczenia),
- zaburzenia żołądkowo-jelitowe,
- upośledzenie czynności wątroby,
- obniżenie stężenia sodu w surowicy.
Skład Symglic
Tabletka zawiera 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg i 6 mg glimepirydu oraz substancje pomocnicze: laktoza jednowodna karboksymetyloskrobia sodowa, powidon K30, celuloza mikrokrystaliczna, magnezu stearynian oraz barwnik (inny dla każdej z dawek leku).
Barwnik nadając kolor otoczce powoduje, że mieszając różne dawki tego samego leku, masz mniejsze ryzyko błędu, niż gdyby każda wyglądała tak samo.
Jak przechowywać Symglic?
Przechowuj w temperaturze poniżej 30°C, w oryginalnym opakowaniu. Chroń przed światłem i wilgocią.
Źródła
www.urpl.gov.pl
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
Farmakologia i Toksykologia, Mutschler 2012