Czy Escitil przyjmowany od 6 tygodni może nie działać?

Escitalopram - związek aktywny leku Escitil - to środek z grupy tak zwanych SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny). W przypadku tych leków opisano zjawisko rozwoju tolerancji na działanie związane z utratą ich skuteczności (antidepressant treatment tachyphylaxis, "Prozac poop-out"). Zjawisko to związane jest przede wszystkim z liczbą podejmowanych terapii tymi lekami (wiele epizodów choroby oddzielonych od siebie w czasie) - w przypadku Pani córki jest to mało prawdopodobne, gdyż przyjmuje ona lek po raz pierwszy.
Opisywano przypadki utraty skuteczności występującej podczas przewlekłej kontynuacji leczenia SSRI u pacjentów, którzy zareagowali pozytywnie na terapię przeciwdepresyjną.

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi, czy stopniowa utrata odpowiedzi leczenie jest kwestią genetyki, czy reakcji receptorów w mózgu na podejmowane leczenie. Nie dotyczy ono też wszystkich pacjentów.

Zarówno escitalopram jak i trazodon - związek aktywny leku Trittico CR - należą do grupy leków wpływających na stężenie serotoniny w mózgu. W bardzo rzadkich przypadkach u pacjentów przyjmujących takie połączenie leków może wystąpić zespół serotoninowy polegający na zbyt dużym wzroście stężenia serotoniny w mózgu. Niektóre z jego objawów to, np. niepokój, zmiany nastroju czy problemy ze snem. Niewykluczone zatem, że przyczyna problemów córki może leżeć w tej kwestii.

Stosowanie trazodonu w małych dawkach łącznie z lekami z grupy SSRI w standardowych dawkach jest zwykle bezpieczne, jednak należy obserwować swój organizm. W przypadku, gdy córka nie osiąga spodziewanych efektów terapeutycznych, zachęcam do konsultacji z lekarzem prowadzącym. Być może konieczna jest modyfikacja farmakoterapii.

Przesyłam materiały, które mogą okazać się przydatne:

https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-bac-sie-dzialan-niepozadanych-lekow

https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-mozna-laczyc-leki-ze-soba