Co przyczynia się do osteoporozy? Jak objawia się osteoporoza? Kiedy trzeba zacząć zapobiegać osteoporozie? Co robić, jeśli lekarz zdiagnozuje u nas to schorzenie?

udostępnij:

Osteoporoza jest schorzeniem kości charakteryzująca się zwiększonym ryzykiem złamań w wyniku zmniejszenia ich masy i wytrzymałości mechanicznej. Równowaga naturalnych procesów degradacji i odbudowy tkanki kostnej zostaje zachwiana.

Spis treści

Przyczyny osteoporozy

Objawy osteoporozy

Profilaktyka osteoporozy

Diagnozowanie i leczenie osteoporozy

Przyczyny osteoporozy

Wyróżniamy podstawowe postaci osteoporozy:

  • osteoporoza pomenopauzalna, pojawiająca się u kobiet po przekwitaniu, gdy zmniejsza się ochronna rola estrogenu. Kobiety po okresie menopauzy mogą tracić od 1 do 4% masy kostnej rocznie.

  • osteoporoza starcza, która dotyczy w tym samym stopniu kobiet i mężczyzn po 70. roku życia.

Inne typy osteoporozy znacznie rzadziej spotykane:

  • osteoporoza polekowa w wyniku długotrwałego (powyżej 3 miesięcy) przyjmowania glikokortykosteroidów, czyli leków stosowanych w reumatoidalnym zapaleniu stawów, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, chorobie Leśniowskiego-Crohna, czy w stanach po przeszczepie.

  • osteoporoza będąca wynikiem dłuższego unieruchomienia lub braku wysiłku fizycznego, mogąca dotyczyć osób w każdym wieku. W tej sytuacji brak wystarczającego obciążenia mechanicznego szkieletu prowadzi do zaniku kości. Dlatego też osoby o bardzo niskiej masie ciała (BMI poniżej 20), są w grupie ryzyka zachorowania na osteoporozę. Sport taki jak pływanie nie jest wskazany dla takich osób, gdyż nie odgrywa w nim roli siła ciężkości. Wskazany jest natomiast trening siłowy z użyciem hantli.

Mała masa i obniżona jakość kości, znacznie zwiększa ryzyko złamań. Szacuje się, spośród wszystkich pacjentów przyjętych do szpitala z powodu złamań, 51% przypadków u kobiet i 24% u mężczyzn to złamania osteoporotyczne.

Objawy osteoporozy

Choroba ta przebiega bez żadnych dolegliwości do momentu złamania. Najczęściej złamaniu ulegają trzony kręgów lub szyjka kości udowej. O ile w przypadku drugiej sytuacji przeoczenie takiego złamania jest niemożliwe, tak w przypadku złamania trzonu kręgu, pacjent może być nieświadomy złamania, a pojawiający się ból odbierać i leczyć jak typowy ból kręgosłupa.

Po licznych złamaniach trzonów kręgów następuje deformacja kręgosłupa i zaokrąglenie pleców, tzw. wdowi garb.

Dolegliwości bólowe oraz lęk przed upadkiem i złamaniem, powodują zmniejszenie aktywności fizycznej, co z kolei skutkuje zwiększeniem resorpcji kości, czyli odwapnieniem. Powstaje tak zwane błędne koło.

Profilaktyka osteoporozy

W profilaktyce i leczeniu osteoporozy, kluczową rolę odgrywają ćwiczenia fizyczne, zwiększające siłę mięśni. Równie ważne są ćwiczenia zwiększające koordynację, równowagę i orientację przestrzenną, zmniejszające ryzyko upadku.

Występowanie choroby u innych członków rodziny oraz palenie tytoniu są kolejnymi, oprócz wieku, płci i niskiej masy ciała, czynnikami ryzyka. W takim przypadku szczególnie warto zadbać o dobrą kondycję mięśni i stawów.

Diagnozowanie i leczenie osteoporozy

Podstawowym badaniem pod kątem osteoporozy jest densytometria kości, polegająca na ocenie gęstości mineralnej kości. W badaniu tym promienie rentgenowskie o małej energii zostają przepuszczone przez kości i im bardziej porowata, czyli uszkodzona, jest kość, tym więcej promieniowania przez nią przenika.

Wartość wskaźnika T-score, pozwala ocenić stan kości:

  • wartość do -1 to wynik dla zdrowej osoby,

  • wartość od -1 do -2.5 to niska masa kostna,

  • wartość poniżej -2.5 wskazuje na osteoporozę.

Leczenie oraz profilaktyka osteoporozy obejmuje:

  1. suplementację witaminą D3,

  2. suplementację wapniem.

Witamina D3 w leczeniu osteoporozy

Zalecana dawka dobowa dla witaminy D3 to od 800 do 2000 j.m.

Pokarmy takie jajka, pełne mleko, wątroba mogą być źródłem witaminy D3. Dodatkowo jest ona wytwarzana przez nasz organizm pod wpływem promieniowania UV emitowanego przez słońce. Jednak w wielu przypadkach są to niewystarczające ilości (szczególnie jesienią i zimą lub w przypadku, gdy nawet w słoneczne dni przebywamy większość czasu w zamkniętych pomieszczeniach - biurze, autobusie, samochodzie, czy mieszkaniu) i dodatkowa suplementacja jest wskazana. Więcej informacji na temat tego, czy i kiedy suplementować witaminę D3, dostępnych jest w tym artykule.

W suplementacji witaminy D3 mogą pomóc między innymi:

Stosowanie zalecanych dawek witaminy D3, jest bardzo istotne, gdyż przedawkowanie jej może prowadzić do hiperwitaminozy i odkładania się wapnia w nerkach i naczyniach krwionośnych powodując ich uszkodzenie.

Wapń w leczeniu osteoporozy

Zalecana dawka dobowa wapnia to ok 1000 mg.

M.in. preparat Calperos, zawiera węglan wapnia, a np. preparaty Vitrum Calcium i Orocal D3, połączenie wapnia i witaminy D3. Wszystkie te produkty dostępne są bez recepty.

Witamina D3 zwiększa przyswajanie wapnia w jelitach i wspomaga mineralizację kości, wpływa również na układ odpornościowy i zmniejsza podatność na infekcje. Preparaty z witaminą D3 i wapniem przyjmowane w trakcie posiłku są lepiej wchłaniane oraz lepiej tolerowane (preparaty wapnia przyjmowane na czczo mogą powodować wzdęcia).

Inne leki stosowane w leczeniu osteoporozy

W leczeniu osteoporozy oprócz suplementacji wapniem i witaminą D3, lekarz przepisuje leki hamujące resorpcję kości oraz wspomagające ich tworzenie.

Są to między innymi:

Preparaty zawierające kwas alendronowy oraz kwas ibandronowy dostępne są tylko z przepisu lekarza.

Leki te należy przyjmować je na czczo, popijając dużą szklanką wody, przynajmniej 30 min przed śniadaniem, a po przyjęciu tabletki należy zachować pozycję pionową, aby uniknąć cofnięcia się tabletki do przełyku i uszkodzenia śluzówki.

Najnowszym lekiem stosowanym w leczeniu osteoporozy jest ludzkie przeciwciało monoklonalne, denozumab (np. Prolia). Lek ten hamuje powstawanie, funkcjonowanie i przeżycie komórek kościogubnych, odpowiedzialnych za degradację tkanki kostnej.

Podsumowując problematykę osteoporozy, należy zaznaczyć wpływ działań profilaktycznych takich jak suplementacja witaminą D3 i wapniem, ruch na świeżym powietrzu, zaprzestanie palenia tytoniu.

W razie jakichkolwiek wątpliwości, zawsze możesz zadać pytanie farmaceutom GdziePoLek.

redaktor: Dina Dąbrowska

ostatnia zmiana: 14.04.2023 13:54:22

Dokładamy wszelkich starań, aby nasz artykuł jak najlepiej oddawał dostępne informacje, ale nie można go traktować jako konsultacji farmaceutycznej. Przed zażyciem leku należy przeczytać ulotkę, a w przypadku pytań skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Wszystkie podane w artykule nazwy produktów oraz zdjęcia są przykładowe i nie stanowią żadnej formy reklamy. Wszystkie prawa autorskie do artykułu są zastrzeżone przez GdziePoLek sp. z o.o.

sortowanie:
filtrowanie:

Calperos 1000

kapsułki, 100 kapsułek

calcium carbonate

produkt dostępny bez recepty

w 100% aptek

od 39,98 zł

Vigantol

krople, 10 mililitrów

colecalciferol

produkt dostępny bez recepty

w 100% aptek

od 17,99 zł

Vigantoletten 1000

tabletki, 90 tabletek

colecalciferol

produkt dostępny bez recepty

w 94% aptek

od 28,98 zł

Vitrum Calcium 1250 + Vitaminum D3

tabletki powlekane, 60 tabletek

calcium+colecalciferol

suplement diety

w 52% aptek

od 29,19 zł

Vitrum D3 forte

kapsułki, 120 kapsułek

colecalciferol

suplement diety

w 77% aptek

od 29,98 zł

Vitrum D3

kapsułki, 60 kapsułek

colecalciferol

suplement diety

w 28% aptek

od 16,86 zł

Bonviva

tabletki powlekane, 1 tabletka

ibandronic acid

lek na receptę

w 7% aptek

od 39,99 zł

Prolia

iniekcja, 1 ampułkostrzykawka + zabezpieczenie blister

denosumab

lek na receptę

w 54% aptek

od 630,66 zł

Femoston

tabletki powlekane, 28 tabletek

dydrogesterone+estradiol (preparaty dwufazowe)

lek na receptę

w 70% aptek

od 32,95 zł

Alfadiol

kapsułki, 100 kapsułek

alfacalcidol

lek na receptę

w 81% aptek

od 13,99 zł

Detriol

kapsułki, 90 kapsułek

calcitriol

lek na receptę

w 51% aptek

od 49,40 zł

Oestrogel

żel, 80 gramów

estradiol

lek na receptę

w 11% aptek

od 45,66 zł

Oekolp Forte

globulki dopochwowe, 10 globulek

estriol

lek na receptę

w 90% aptek

od 16,99 zł

Ibandronic Acid Aurovitas

tabletki powlekane, 3 tabletki

ibandronic acid

lek na receptę

w 57% aptek

od 9,99 zł

Ossica

tabletki powlekane, 3 tabletki

ibandronic acid

lek na receptę

w 67% aptek

od 31,95 zł

Alpha D3

kapsułki, 30 kapsułek

alfacalcidol

lek na receptę

w 25% aptek

od 14,99 zł

Calsus

kapsułki, 12 kapsułek

colecalciferol

lek na receptę

w 42% aptek

od 36,99 zł

Alfacalcidol Softgel

kapsułki, 100 kapsułek

alfacalcidol

lek na receptę

w 23% aptek

od 13,49 zł

Ostenil 70

tabletki, 4 tabletki

alendronic acid

lek na receptę

w 82% aptek

od 12,03 zł

Ostolek

tabletki powlekane, 4 tabletki blister

alendronic acid

lek na receptę

w 53% aptek

od 11,90 zł

Alendrogen

tabletki, 4 tabletki

alendronic acid

lek na receptę

w 17% aptek

od 10,63 zł

Pytania i opinie

Dodaj pytanie

* pole wymagane

Zdjęcia

Możesz przeciągnąć tu plik zdjęcia.

* pole wymagane

Podbicie pytania

Wymagane jest podbicie pytania: im większa kwota tym wyżej pytanie w kolejce do odpowiedzi.

Kwota podbicia pytania: 19,99 zł z VAT

Twój adres email:

Email będzie użyty tylko dla potrzeb płatności

Po wysłaniu pytania zostaniesz przekierowany do płatności.
Twój adres IP i wybrana lokalizacja zostaną zapisane. 
)