Produkt o kategorii ATC J02AC: Leki przeciwinfekcyjne, Leki przeciwgrzybicze do stosowania wewnętrznego, Leki przeciwgrzybicze do stosowania wewnętrznego, Pochodne triazolu.
Produkt przypisany do tematów: Jak nie zarazić się chorobą weneryczną?, Grzybica paznokci - jak zapobiegać i leczyć?, Zapalenie ucha - jak leczyć i zapobiegać?, Grzybica paznokci.
Dokument dotyczy następujących opakowań:
15 kapsułek (100 mg), 28 kapsułek (100 mg), 4 kapsułki (100 mg).
Trwa ładowanie PDF...
Data zapisu lub ostatniej weryfikacji dokumentu: około 2 miesięcy temu.
Źródło: Rejestr Produktów Leczniczych [link].
W kolejności według dostępności w aptekach.
ANEKS I
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta ORUNGAL, 100 mg, kapsułki
Itraconazolum
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.
1. Co to jest lek Orungal i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Orungal
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać lek Orungal
6. Zawartość opakowania i inne informacje
Orungal zawiera, jako substancję czynną, itrakonazol, należący do grupy pochodnych tiazolu, który jest środkiem przeciwgrzybiczym o szerokim zakresie działania.
Orungal jest wskazany w leczeniu:
W trakcie przyjmowania leku Orungal przeciwwskazane jest przyjmowanie niektórych innych leków patrz punkt: „Lek Orungal a inne leki”.
Jeśli pacjenta dotyczą opisane niżej okoliczności, należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem przyjmowania leku Orungal.
Może być konieczna modyfikacja dawki tego leku.
Jeśli u pacjenta w czasie stosowania leku Orungal wystąpią niżej opisane objawy, należy powiedzieć o tym lekarzowi.
należy przerwać przyjmowanie leku i natychmiast zgłosić się do lekarza.
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Leki, z którymi nie należy stosować leku Orungal:
niektóre leki stosowane w alergii: terfenadyna, astemizol, mizolastyna;
niektóre leki stosowane w leczeniu dławicy piersiowej (choroba wieńcowa) lub wysokiego ciśnienia tętniczego: beprydyl, felodypina, nizoldypina3, lerkanidypina2, iwabradyna1, ranolazyna, eplerenon;
tykagrelor, lek zmniejszający krzepnięcie krwi;
cyzapryd, lek stosowany w zaburzeniach motoryki przewodu pokarmowego;
niektóre leki zmniejszające stężenie cholesterolu4: symwastatyna, lowastatyna5;
niektóre leki nasenne: midazolam (doustny), triazolam;
niektóre leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychotycznych: lurazydon, pimozyd, sertyndol;
niektóre leki stosowane w leczeniu silnego bólu lub uzależnienia: lewacetylmetadol (czyli lewometadyl), metadon;
halofantryna, lek stosowany w leczeniu malarii;
irynotekan, lek przeciwnowotworowy;
alkaloidy sporyszu, stosowane w leczeniu bólów migrenowych: dihydroergotamina lub ergotamina;
alkaloidy sporyszu, stosowane do kontroli krwawienia i utrzymania skurczu macicy po porodzie: ergometryna (czyli ergonowina) lub metylergometryna (czyli metylergonowina);
niektóre leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca: dyzopiramid, dronedaron, chinidyna, dofetylid;
domperydon, lek stosowany w leczeniu nudności i wymiotów;
telitromycyna u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek lub wątroby;
fezoterodyna u pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby;
solifenacyna u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby;
kolchicyna u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby.
Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z tych leków, przeciwwskazane jest zastosowanie leku Orungal.
Jeśli pacjent przyjmuje lek Orungal, stosowanie tych leków może rozpocząć po co najmniej 2 tygodniach od odstawienia leku Orungal.
Leki, które mogą zmniejszać skuteczność leku Orungal:
leki przeciwpadaczkowe: karbamazepina, fenytoina, fenobarbital;
leki przeciwgruźlicze: ryfampicyna, ryfabutyna, izoniazyd;
leki przeciw HIV/AIDS: efawirenz, newirapina.
Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z tych leków należy zawsze powiedzieć o tym lekarzowi.
Leki, których stosowanie z lekiem Orungal jest niezalecane, chyba że lekarz uzna to za konieczne:
niektóre leki stosowane w leczeniu raka: aksytynib, dabrafenib, dasatynib, ibrutynib, nilotynib, sunitynib, trabektedyna;
aliskiren, lek stosowany w nadciśnieniu tętniczym;
syldenafil, gdy jest stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego;
ryfabutyna, lek przeciwgruźliczy;
karbamazepina, lek przeciwpadaczkowy;
kolchicyna, lek stosowany w dnie moczanowej;
koniwaptan, tolwaptan, leki stosowane w leczeniu małego stężenia sodu we krwi;
daryfenacyna, lek stosowany w leczeniu nietrzymania moczu;
ewerolimus, lek podawany po przeszczepieniu narządów;
fentanyl, silny lek przeciwbólowy;
apiksaban, rywaroksaban, leki zmniejszające krzepliwość krwi;
salmeterol, lek stosowany w astmie oskrzelowej;
symeprewir, lek stosowany w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C;
tamsulozyna, lek stosowany w leczeniu nietrzymania moczu u mężczyzn;
wardenafil, lek stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji.
Stosowanie tych leków można rozpocząć po co najmniej 2 tygodniach od odstawienia leku Orungal.
Inne leki, które należy stosować ostrożnie, gdyż wchodzą w interakcje z lekiem Orungal:
niektóre antybiotyki: cyprofloksacyna, klarytromycyna, erytromycyna, telitromycyna;
niektóre leki działające na serce lub naczynia krwionośne: bozentan, digoksyna, nadolol, riocyguat, niektóre leki z grupy antagonistów wapnia, w tym: werapamil;
leki osłabiające krzepliwość krwi: kumaryny, cylostazol, dabigatran;
metyloprednizolon, budezonid, cyklezonid, flutykazon lub deksametazon, podawane doustnie, we wstrzyknięciach lub wziewnie w leczeniu stanów zapalnych, astmy i alergii;
cyklosporyna, takrolimus, temsyrolimus, syrolimus (czyli rapamycyna), zwykle podawane po przeszczepieniu narządów;
niektóre leki stosowane w leczeniu zakażeń HIV (AIDS): marawirok, inhibitory proteazy, w tym indynawir, rytonawir, darunawir, fosamprenawir, sakwinawir;
telaprewir, lek stosowany w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C;
niektóre leki stosowane w leczeniu raka: bortezomib, busulfan, docetaksel, erlotynib, gefitynib, imatynib, iksabepilon, lapatynib, ponatynib, trymetreksat, alkaloidy barwinka;
niektóre leki stosowane w leczeniu lęku lub nasenne: buspiron, perospiron, ramelteon, midazolam (podawany dożylnie), alprazolam, brotyzolam;
niektóre silne leki przeciwbólowe: alfentanyl, buprenorfina, oksykodon, sufentanyl;
niektóre leki stosowane w leczeniu cukrzycy: repaglinid, saksagliptyna;
niektóre leki stosowane w leczeniu psychoz: arypiprazol, haloperydol, kwetiapina, rysperydon;
niektóre leki stosowane w leczeniu nudności i wymiotów: aprepitant;
niektóre leki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego: fezoterodyna, imidafenacyna, oksybutynina, solifenacyna, tolterodyna;
niektóre leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji: syldenafil, tadalafil;
prazykwantel, lek przeciwpasożytniczy;
bilaksyna, ebastyna, leki przeciwalergiczne;
reboksetyna, lek przeciwdepresyjny;
atorwastatyna, lek zmniejszający stężenie cholesterolu;
meloksykam, lek stosowany w zapaleniu stawów i bólu;
cynakalcet, lek stosowany w nadczynności przytarczyc;
niektóre leki stosowane w leczeniu małego stężenia sodu we krwi: mozawaptan;
alitretynoina (podawana doustnie), lek stosowany w leczeniu wyprysku;
eletryptan, lek stosowany w leczeniu bólów migrenowych.
Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z tych leków, może być konieczna zmiana dawkowania tych leków lub leku Orungal.
Leki zmniejszające kwaśność soku żołądkowego zaburzają wchłanianie itrakonazolu uwalnianego z kapsułek leku Orungal. Dlatego leki zobojętniające można przyjmować co najmniej 1 godzinę przed przyjęciem lub co najmniej 2 godziny po zastosowaniu leku Orungal. Z tego samego powodu, jeśli pacjent przyjmuje leki zmniejszające wydzielanie kwasu solnego w żołądku, powinien popijać lek Orungal napojem typu ‘cola’ (niedietetyczna).
W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Leku Orungal nie należy stosować w czasie ciąży, z wyjątkiem przypadków zagrożenia życia, w których, w opinii lekarza, spodziewane korzyści ze stosowania leku przewyższają możliwe niebezpieczeństwo dla płodu.
Jeśli lek Orungal przyjmuje kobieta w wieku rozrodczym, powinna stosować skuteczne metody zapobiegania ciąży do czasu wystąpienia pierwszej miesiączki po zakończeniu stosowania tego leku.
Itrakonazol przenika w bardzo niewielkich ilościach do mleka matki. Lekarz zdecyduje, czy oczekiwane korzyści ze stosowania leku Orungal podczas karmienia piersią przeważają ryzyko dla dziecka. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości pacjentka nie powinna karmić piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Lek Orungal może czasem powodować zawroty głowy, niewyraźne lub podwójne widzenie lub utratę słuchu. Jeśli u pacjenta wystąpią te objawy, nie powinien on prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Jeśli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Lek Orungal należy podawać bezpośrednio po pełnym posiłku. Kapsułki należy połykać w całości.
Zakażenia narządów płciowych Wskazanie Dawkowanie Okres stosowania
Grzybica pochwy i sromu 200 mg 2 razy na dobę lub
1 dzień lub
Zakażenia skóry, błony śluzowej lub oczu Wskazanie Dawkowanie Okres stosowania
Grzybica skóry 200 mg raz na dobę lub
7 dni lub
Zakażenia okolic o zwiększonym rogowaceniu naskórka, takie jak grzybica podeszwy stóp i dłoni
200 mg dwa razy na dobę lub
7 dni lub
Łupież pstry 200 mg raz na dobę 7 dni
Kandydoza jamy ustnej 100 mg raz na dobę 15 dni
U niektórych pacjentów z osłabieniem odporności (np. u pacjentów z neutropenią, AIDS lub po przeszczepieniu narządów) lekarz może zalecić podwojenie dawki.
Grzybicze zakażenie rogówki 200 mg raz na dobę 21 dni
Długość leczenia zależy od reakcji pacjenta na leczenie
Grzybica paznokci, wywołana przez dermatofity i (lub) drożdżaki
Polega na przyjmowaniu dwóch kapsułek leku dwa razy na dobę (200 mg dwa razy na dobę) przez jeden tydzień. W leczeniu grzybicy paznokci rąk stosuje się dwa cykle. W leczeniu grzybicy paznokci stóp stosuje się trzy cykle. Okresy przyjmowania leku (cykle) są oddzielone trzytygodniową przerwą, w czasie której lek nie jest przyjmowany. Reakcja na leczenie staje się widoczna po zakończeniu leczenia i odrośnięciu paznokci.
Tydzień 1.
Tydzień 2.
Tydzień 3.
Tydzień 4.
Tydzień 5.
Tydzień 6.
Tydzień 7.
Tydzień 8.
Tydzień 9.
Paznokcie stóp lub wraz z paznokciami rąk
Cykl 1.
Cykl 2.
Cykl 3.
Cykl 1.
Cykl 2.
Lokalizacja grzybicy paznokci Dawkowanie Okres stosowania
Wyłącznie paznokcie stóp lub wraz z paznokciami rąk
200 mg raz na dobę 3 miesiące
Eliminacja itrakonazolu ze skóry i paznokci zachodzi wolniej niż z osocza. Optymalne wyniki leczenia pod względem objawów klinicznych i rezultatów badań mikologicznych uzyskuje się w ciągu
2 do 4 tygodni po zakończeniu leczenia zakażeń skóry i po 6 do 9 miesiącach od zakończenia leczenia zakażeń paznokci.
Grzybice układowe Wskazanie Dawkowanie Średni czas leczenia1 Uwagi
Aspergiloza 200 mg raz na dobę 2 do 5 miesięcy Lekarz zwiększy dawkę do
200 mg 2 razy na dobę, jeżeli zmiany są głębokie lub rozsiane
Kandydoza 100 do 200 mg raz na dobę
Lekarz zwiększy dawkę do
200 mg 2 razy na dobę, jeżeli zmiany są głębokie lub rozsiane
200 mg raz na dobę 2 miesiące do 1 roku
200 mg 2 razy na dobę
Histoplazmoza od 200 mg raz na dobę do 200 mg 2 razy na dobę
Blastomikoza od 100 mg raz na dobę do 200 mg 2 razy na dobę
Sporotrychoza limfatyczno-skórna i skórna
100 mg lub 200 mg raz na dobę (pojedyncze zmiany) lub
200 mg dwa razy na dobę (rozległe zmiany)
Sporotrychoza poza- skórna
200 mg dwa razy na dobę 12 miesięcy
Parakokcydioidomikoza 100 mg raz na dobę 6 miesięcy Brak danych dotyczących skuteczności stosowania kapsułek Orungal w leczeniu parakokcydioidomikozy u pacjentów z AIDS
Chromomikoza 200 mg raz na dobę 6 miesięcy
1 Lekarz dostosuje długość leczenia do reakcji pacjenta na leczenie
Stosowanie u dzieci Lek Orungal może być stosowany u dzieci tylko wówczas, jeśli lekarz zdecyduje, że spodziewane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Orungal
W przypadku zastosowania większej niż zalecana dawki leku Orungal należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Należy kontynuować przyjmowanie leku Orungal tak długo jak lekarz zaleci. Nie należy samodzielnie przerywać leczenia mimo stwierdzonej przez pacjenta poprawy.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
W badaniach klinicznych, przeprowadzonych z udziałem 8499 pacjentów otrzymujących lek Orungal, u co najmniej 1 na 100 pacjentów występowały działania niepożądane, takie jak: ból głowy, nudności i ból brzucha.
W trakcie tych badań klinicznych, rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów otrzymujących lek Orungal, wystąpiły następujące działania niepożądane: zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, zakażenia górnych dróg oddechowych, mała liczba białych krwinek, nadwrażliwość, zaburzenia smaku, niedoczulica, parestezje (zaburzenia czucia, mrowienie, drętwienie, pieczenie na skórze), szum w uszach, zaparcia, biegunka, niestrawność, wzdęcia, wymioty, nieprawidłowa czynność wątroby, duże stężenie bilirubiny we krwi, świąd, wysypka, pokrzywka, wielomocz, zaburzenia erekcji, zaburzenia miesiączkowania i obrzęk.
Działania niepożądane stwierdzone po raz pierwszy po wprowadzeniu leku do obrotu, w odniesieniu do wszystkich postaci farmaceutycznych leku Orungal, przedstawiono poniżej.
Bardzo rzadko występujące działania niepożądane (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów):
Johnsona, rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry), ostra uogólniona osutka krostkowa, leukoklastyczne zapalenie naczyń (zapalenie małych naczyń skórnych), łysienie, nadwrażliwość na światło;
Dodatkowe działania niepożądane u dzieci i młodzieży
W badaniach klinicznych leku Orungal u dzieci i młodzieży (w wieku od 1 do 17 lat) stwierdzano następujące działania niepożądane częściej niż u 1 na 100 pacjentów: ból głowy, wymioty, ból brzucha, biegunka, zaburzenia czynności wątroby, niedociśnienie tętnicze, nudności oraz pokrzywka.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309 e-mail: ndl@urpl.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Przechowywać w temperaturze poniżej 30ºC.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu zewnętrznym oraz blistrze po: „EXP”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Co zawiera lek Orungal
Jak wygląda lek Orungal i co zawiera opakowanie Orungal ma postać kapsułek, składających się z części niebieskiej i różowej.
Opakowanie zawiera: 4, 15 lub 28 kapsułek, w tekturowym pudełku.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny: Janssen-Cilag International NV
Turnhoutseweg 30 B-2340 Beerse
Belgia
Wytwórca: Janssen-Cilag SpA Via C. Janssen
04010 Borgo San Michele, Latina
Włochy
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego: Janssen-Cilag Polska Sp. z o.o.
mailto:ndl@urpl.gov.pl ul. Iłżecka 24 02-135 Warszawa
Tel. +48 22 237 60 00
Data ostatniej aktualizacji ulotki:
Jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Leki wpływające na wchłanianie itrakonazolu
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Dawkowanie
Przypisy
1 https://pl.wikipedia.org/wiki/iwabradyna
2 https://pl.wikipedia.org/wiki/lerkanidypina
3 https://pl.wikipedia.org/wiki/nizoldypina
Skonsultuj się z lekarzem on-line
Potrzebujesz recepty? Odczuwasz niepokojące objawy? Teraz możesz odbyć konsultację z lekarzem nie wychodząc z domu.