Jak to jest możliwe że Abilify jest agonistą dopaminy (tam gdzie jest jej za mało) i antagonistą (tam gdzie jest jej za dużo)? LEKARZ MI NIE ODPOWIEDZIAŁ CO MIAŁ NA MYŚLI. inne agonisty dopaminy u mnie obniżały lęk i dodawały poczucia własnej wartości ale Abilify podkręca lęki i poczucie bezwartościowości i zamartwianie się (nie pierwszy raz)
* pole wymagane
* pole wymagane
Wyjątkową cechą częściowych agonistów jest to, że mają one zróżnicowane działanie w zależności od środowiska: blokują receptory w obecności agonistów o wyższej aktywności wewnętrznej, ale same działają jako agoniści.
(Kiss B, Horváth A, Némethy Z, Schmidt E, Laszlovszky I, Bugovics G i wsp. Cariprazine (RGH-188), a dopamine D(3) receptor-preferring, D(3)/D(2) dopamine receptor antagonist- partial agonist antipsychotic candidate: In vitro and neurochemical profile. J. Pharmacol. Exp. Ther. 2010; 333(1): 328–340.;
Bolonna AA, Kerwin RW. Partial agonism and schizophrenia. Br. J. Psychiatry 2005; 186: 7–10.)
Kariprazyna inny częściowy agonista D2 i D3 też powodował czasem w badaniach klinicznych uboczny skutek w postaci lęku; niemniej… wygrał w rankingu leków redukujących objawy negatywne schizofrenii (awolicja, apatia, wycofanie społeczne) podobno jest też dobry na objawy kognitywne (brak koncentracji, zaburzenia pamięci).
Anna Pochopień Farmaceuta
14 miesięcy temu
W układzie nerwowym istnieje wiele rodzajów białek nazywanych receptorami, które po połączeniu się z lekiem reagują w określony sposób. Aripiprazol (substancja czynna leku Abilify) ma wielokierunkowy mechanizm działania, a mianowicie: łączy się z niektórymi receptorami w układzie nerwowym, powodując nasilenie przewodnictwa nerwowego lub jego zahamowanie.
Gdy połączenie się leku z białkiem powoduje zahamowanie jego aktywności, mówimy, że jest on jego antagonistą, a jeśli lek aktywuje dany receptor, nazywamy go agonistą.
Aripiprazol ze względu na budowę chemiczną jest tzw. częściowym agonistą receptorów dopaminowych. Oznacza to, że pobudza je, ale nie w takim stopniu, jak pełny agonista. Dodatkowo aripiprazol wpływ na inne receptory m.in. serotoninowe (na jedne hamująco, na inne pobudzająco).
Abilify ma zatem dość unikatowy mechanizm działania w porównaniu do innych leków przeciwpsychotycznych. Działania niepożądane mogą pojawiać się na początku leczenia (jak przy większości leków z tej grupy), zaleca się wówczas zwiększanie dawki w sposób stopniowy. Pełny efekt działania leku (zwłaszcza efekt przeciwlękowy) rozwija się przy większych dawkach. Proszę jednak pamiętać, że dostosowanie dawki leży w kompetencjach lekarza, a ja jako farmaceuta nie mam uprawnień do oceny słuszności terapii na podstawie Pana krótkiego opisu.
Załączam kilka artykułów powiązanych tematycznie z Pana pytaniem:
https://www.gdziepolek.pl/kategorie/choroby-psychiczne-i-zaburzenia-psychologiczne
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jak-zyc-ze-schizofrenia
https://www.gdziepolek.pl/kategorie/leki-na-schizofrenie
https://www.gdziepolek.pl/kategorie/leki-na-chorobe-afektywna-dwubiegunowa-chad
Przypominam, że za pośrednictwem GdziePoLek można rezerwować leki na receptę w wybranej aptece, a następnie wykupić je po okazaniu recepty:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/1334/abilify-tabletki/apteki
Dodaj produkty do koszyka, aby zobaczyć, w których aptekach kupisz je najtaniej - z odbiorem lub dostawą 👇