Transtec и Melodyn патчи вызывают у меня местную аллергическую реакцию на кожу (зудящие сыпь). Durogesic патчи вызвали много побочных эффектов: замедление дыхания, ускорение сердечного ритма, диарея, рвота, чрезмерное потоотделение, слабость, чувство холода (особенно ноги) чередующихся с чувством тепла, трудности с концентрацией внимания, усталость, замедление, отвращение к еде и питью. Есть ли альтернатива для меня, чтобы облегчить боль в раке и полинейропатии после химии?
* обязательное поле
* обязательное поле
Aleksandra Mroczkowska Фармацевт
3 года назад
W leczeniu bólu najczęściej stosuje się tzw. drabinę analgetyczną.
Pierwszym stopniem w tej drabinie są najsłabsze leki przeciwbólowe: paracetamol i NLPZ (ibuprofen, aspiryna, ketoprofen itf). Niestety leki te nie są skuteczne w silnych bólach nowotworowych i bólach związanych z neuropatią.
Drugim stopniem w tej drabinie są słabe opioidy takie jak kodeina, czy tramadol.
Trzecim stopniem w drabinie analgetycznej są silne opioidy takie jak morfina, buprenorfina (np. Melodyn, Transtec), fentanyl (np. Durogesic), oksykodon, czy metadon. Leki z tej grupy wykazują najsilniejsze działanie przeciwbólowe, ale też wykazują wiele skutków ubocznych (np. takich, które występują u Pani po Durogesicu).
Jeżeli nie może Pani stosować plastrów transdermalnych, to być może będzie potrzeba zastosowania leku w formie doustnej (tabletki/ kapsułki). Niestety ta postać leku tez ma swoje wady- znacznie bardziej obciąża wątrobę i przewód pokarmowy, które i tak w chorobie nowotworowej i po chemioterapii są bardzo obciążone. Oczywiście stosując lek w postaci doustnej, należy spodziewać się takich samych, ogólnoustrojowych skutków ubocznych, co po zastosowaniu plastrów.
Nie znam dokładnie Pani choroby, nie wiem w jakiej formie jest Pani wątroba i nerki i nie wiem, jakie leki Pani zażywa/ zażywała, więc nie mogę określić, jaka forma podania będzie dla Pani najlepszym wyjściem.
Poza drabiną analgetyczną, w leczeniu bólu stosowane są również leki wspomagające, np. przeciwpadaczkowe (szczególnie w bólach neurologicznych), niektóre leki przeciwdepresyjne i uspokajające. Dobór tych leków jest jednak indywidualny i zależy od wielu czynników, dlatego może to zrobić tylko lekarz (najlepiej w poradni leczenia bólu).
Podsyłam artykuły, które mogą Panią zainteresować, bo dotyczą leków przeciwbólowych: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jakie-leki-przeciwbolowe-stosowac https://www.gdziepolek.pl/artykuly/narkotyki-szkodza-czy-lecza https://www.gdziepolek.pl/kategorie/narkotyczne-leki-przeciwbolowe-opioidy