Чи може Ізотек послабити дію протизаплідних таблеток?

Ізотек не послаблює ефективність протизаплідних таблеток - тому немає необхідності використовувати додаткові методи контрацепції, хоча під час лікування варто її вибирати. Докладаю листівку: https://www.gdziepolek.pl/produkty/38761/izotek-20-mg-kapsulki/ulotka

Щоб @Ewelina:

Не знаю, на підставі яких джерел було зроблено ваше повідомлення, але клінічні дослідження не свідчать про те, що терапія ізотретиноїном впливає на ефективність комбінованої контрацептивної терапії (в тому числі таблеток етинілестрадіолу). Рекомендується використання додаткового захисту, оскільки застосування таблеток, як і будь-якого іншого методу контрацепції, не забезпечує 100% захисту від вагітності.

Ці речовини дійсно взаємодіють, але мова йде про загострення ліпідних порушень. Одночасне застосування ізотретиноїну та етинілестрадіолу може спричинити, наприклад, підвищення рівня холестерину.

Відповідно до лікарської взаємодії, «препарати, про які ви питаєте, містять ізотретиноїн та етинілестрадіол. Комбінація обох препаратів може знижувати контрацептивний ефект етинілестрадіолу». Я приймаю регулон з етинілестрадіолом і з другої половини 2-ї упаковки у мене вже 2 тижні кровотеча. Приймаю таблетки без перерви при кровотечі через ендометріозу. За словами мого гінеколога, ізотек може взаємодіяти з етинілестрадіолом.

Не варто тримати перерву між Ізотеком і протизаплідними таблетками - це не впливає на їх роботу. Як я писав, презервативи рекомендується стежити за тим, щоб при ослабленні ефективності таблеток запліднення не відбулося, але відмовитися від їх використання можна на свій страх і ризик.

Якщо я використовую таблетки дуже сумлінно (я ніколи не забував) і стежити за можливою взаємодією таблеток з іншими препаратами / харчовими продуктами, чи є ще необхідність використовувати презервативи, чи є таблетки достатнім захистом? І ви повинні зайняти кілька годин між прийомом їх і прийомом ізотеку? Хотілося б додати, що дерматолог рекомендувала використовувати протизаплідні таблетки, якими я вже користувалася в той час, вона тільки запитувала про їх назву і не згадувала про необхідність використання механічного методу додатково, мої сумніви випливають з того, що я читав в інтернеті і в листівках.

Це пов'язано з формулюванням в листівці препарату: «Пацієнт повинен погодитися на застосування хоча б одного високонадійного методу контрацепції (наприклад, внутрішньоматкового пристрою або контрацептивного імплантату), або двох ефективних методів, які працюють по-різному (наприклад, гормональних контрацептивів і презервативів)». Така рекомендація, в свою чергу, випливає з того, що протизаплідні таблетки є користувацько-залежним методом, тобто пацієнт може забути прийняти таблетку і тоді контрацептивний захист може бути ослаблений, а під час лікування изотретиноїном це потенційна небезпека. З цієї причини часто рекомендується поєднувати два методи контрацепції, щоб бути впевненим.

Я читав в деяких джерелах, що з протизаплідними таблетками ви все ще повинні використовувати презервативи з Izotek, це правда? Чому, якщо так?