Как использовать Неопарин у тучного человека с тромбозом?

Считается, что у пациентов с ожирением доза низкомолекулярного гепарина должна быть преобразована в TBW (Total Body Weight), если речь идет о терапевтических (непрофилактических) дозах. Для мониторинга эффективности и безопасности у пациентов с ИМТ выше 35 кг/м2 рекомендуется определять анти-Ха активность через 4 часа после последней инъекции. Количество Неопарина, которое должен принимать пациент, зависит от причины, по которой был заказан препарат. Если вы спрашиваете о лечении тромбов (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии), обычная доза составляет 150 ЕД.m (1,5 мг) на каждый килограмм массы тела один раз в сутки, или 100 Ед.m (1 мг) на каждый килограмм массы тела два раза в день. У пациентов, у которых осложнено (в том числе ожирение), следует применять схему, учитывающую введение препарата каждые 12 часов. И так, в одном из исследований по применению эконсапарина у пациентов с ожирением, где средняя масса тела составляла 147 килограммов (так схожий с описанным случаем), пациенты в одной из групп получали полную дозу 150 мг препарата каждые 12 часов. МНО (Международное нормализованное соотношение) - это лабораторный индекс свертывания крови, используемый для оценки эффективности лечения пероральными антикоагулянтами, а не низкомолекулярным гепарином, вводимым подкожно, таким как Неопарин. У здоровых, не употребляющих наркотики, МНО должен составлять от 0,8 до 1,2. У пациентов, принимающих таблетки с аценокумаролом или варфарином, МНО должен составлять примерно 2-3. Это означает, что время кровотечения продлевается, но при этом риск серьезного кровотечения не выходит за пределы безопасного диапазона. Относительно дозировки препарата и контроля свертывающей системы во время терапии лучше всего обратиться к врачу, который поставил диагноз и рекомендовал Неопарин. Прилагаю дополнительную информацию: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/przewodnik-po-lekach-przeciwzakrzepowych