Можно ли применять Мемотропил 1200 при открытоугольной глаукоме и каких препаратов следует избегать при этом заболевании?

Мемотропил (пирацетам) не противопоказан при открытоугольной глаукоме, но перед началом применения желательно проконсультироваться с врачом.

При данной форме глаукомы следует избегать в основном препаратов, способных повышать внутриглазное давление:

Псевдоэфедрин - является симпатомиметиком, используемым при симптоматическом лечении воспаления верхних дыхательных путей в течении, m.in, простуды, гриппа, аллергического ринита. Он является одним из ингредиентов комплексных препаратов (например, с парацетамолом, ибупрофеном), которые пациенты часто используют при симптомах гриппа.

Он может повысить внутриглазное давление, что в свою очередь может привести к острому приступу глаукомы. Псевдоэфедрин, который воздействует на рецепторы в углу дренажа, что в последствии приводит к угнетению оттока жидкости, вызывая увеличение объема жидкости и повышение внутриглазного давления. Это состояние проявляется болью в глазу, твердостью глазного яблока, застоем в конъюнктиве, нечеткостью зрения, вызванной даже отеком роговицы.

Фенилэфрин – применяется в качестве экстренной меры для облегчения симптомов отека носа, возникающих при простуде, гриппе или аллергических заболеваниях верхних дыхательных путей. Фенилэфрин, как и псевдоэфедрин, действует как агонист на адренорецепторы в углу дренажа, подавляя отток водянистой влаги.

Димедрол – относится к антигистаминным препаратам первого поколения, выпускается без рецепта в комбинированных препаратах (с парацетамолом) и препаратах, применяемых для облегчения нарушений сна. Действуя как антихолинергическое средство, он облегчает засыпание и успокаивает.
Кроме того, он вызывает расширение зрачка, что может привести к сужению угла дренажа и, таким образом, повышению внутриглазного давления. Кроме того, дифенгидрамин может вызвать снижение выработки слезы и ухудшить синдром сухого глаза. Клемастин, антигистаминный препарат из той же группы препаратов, также противопоказан людям с глаукомой или повышенным внутриглазным давлением.

Кортикостероиды – длительное применение данного вида препаратов может вызвать вторичную, ятрогенную глаукому. Это состояние называется покортизонной глаукомой. Прием кортикостероидов (например, гидрокортизона) у пациентов с глаукомой может привести к ухудшению зрения. Кортикостероиды широко используются в повседневной клинической практике, например, они часто используются хронически при бронхиальной астме.

Антихолинергические средства – группа препаратов, широко применяемых при m.in. астма (ипратропий), спазмах желудочно-кишечного тракта (скополамин), заболеваниях нервной системы. Это может спровоцировать глаукому у людей с узкими углами передней камеры, расширяя зрачок и вызывая блокировку зрачка. При употреблении этой группы препаратов также происходит ухудшение зрения и паралич аккомодации.

Анксиолитики и антидепрессанты – перед началом лечения пациент должен сдать анализы на офтальмологические заболевания. Антидепрессанты часто вызывают снижение выработки слезы и могут вызвать ряд изменений в глазном яблоке.

Исследования показали, что ТЛПД (трициклические антидепрессанты, например, доксепин, амитриптилин), применяемые в качестве анксиолитиков и седативных средств, в высоких дозах могут вызвать паралич глазных мышц и острый приступ глаукомы. У людей, страдающих глаукомой, важно регулярно проходить офтальмологические осмотры, так как риск усугубления заболевания при применении ТЛПД выше.

Селективные ингибиторы захвата серотонина (СИОЗС) (например, циталопрам, сертралин) могут расширять зрачки, тем самым сужая угол дренажа и вызывая повышение внутриглазного давления. Венлафаксин, который действует как ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), также является антидепрессантом. В этом случае также может произойти расширение зрачков и повышение внутриглазного давления. Рекомендуется наблюдение за пациентами с повышенным риском развития глаукомы. То же самое справедливо и для дулоксетина.

Анксиолитические бензодиазепины (например, диазепам, лоразепам) следует применять с осторожностью у пациентов с глаукомой. Они не рекомендуются для применения у пациентов с нелеченной или неправильно пролеченной открытоугольной глаукомой.

Я приложил дополнительную информацию, которая может быть полезна:

https://www.gdziepolek.pl/artykuly/leki-na-jaskre

https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-mozna-wyleczyc-jaskre

Если вам нужна более индивидуальная консультация, вы можете воспользоваться телеконсультациями здесь:

https://www.gdziepolek.pl/telekonsultacja/

Наличие Мемотропила в аптеках на польском языке можно проверить по следующему адресу:

https://www.gdziepolek.pl/produkty/48161/memotropil-tabletki-powlekane/apteki