Jak działa Mesopral?
Esomeprazol należy do grupy inhibitorów pompy protonowej. Leki tej grupy hamują ATPazę zależną od jonu potasu i wodorowego niezbędną dla wytworzenia protonu i wydzielenia go do światła żołądka. W konsekwencji dochodzi do zahamowania wydzielania kwasu solnego.
Nie używaj Mesopral, jeśli:
- masz uczulenie na substancję czynną, pochodne benzoimidazolu lub którąkolwiek substancję pomocniczą,
- jednocześnie stosujesz nelfinawir,
- masz mniej niż 12 lat.
Na co zwrócić uwagę przed użyciem Mesopral?
W przypadku wystąpienia objawów takich jak znaczna i niezamierzona utrata masy ciała, nawracające wymioty, zaburzenia połykania, wymioty z domieszką krwi, smoliste stolce, należy w pierwszej kolejności wykluczyć nowotworowy charakter choroby.
Jak stosować Mesopral?
Dawkowanie leku ustala lekarz w zależności od dolegliwości.
Kapsułki leku Mesopral należy połykać w całości popijając płynem. Nie wolno ich żuć ani kruszyć. W razie problemów z połykaniem kapsułkę można otworzyć i rozpuścić w połowie szklanki wody niegazowanej. Tak przyrządzony roztwór z widocznymi peletkami wymieszać i wypić w ciągu 30 min od przygotowania. Następnie, ponownie napełnić szklankę do połowy wodą, zamieszać i wypić.
Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Mesopral?
- Pacjenci stosujący esomeprazol długotrwale (dłużej niż rok), powinni regularnie kontrolować swój stan zdrowia konsultując się z lekarzem.
- Stosowanie esomeprazolu może prowadzić do zwiększenia ryzyka infekcji pokarmowych bakteriami Salomonella i Campylobacter.
- Esomeprazol może zmniejszać wchłanianie witaminy B₁₂, zwłaszcza podczas długotrwałego stosowania.
- Przy długotrwałym stosowaniu inhibitorów pompy protonowej może również dojść do hipomagnezemii (zwłaszcza jeśli jednocześnie przyjmowane są digoksyna czy diuretyki).
- Przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej w dużych dawkach może zwiększać ryzyko złamań, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku oraz u pacjentów z ryzykiem wystąpienia osteoporozy.
- Leczenie esomeprazolem należy przerwać na co najmniej 5 dni przed oznaczeniem chromograniny CgA, ponieważ lek może zakłócać wynik badania.
Czy mogę łączyć Mesopral z innymi lekami?
- Stosowanie razem z atazanawirem nie jest zalecane, a z nelfinawirem przeciwwskazane (leki stosowane w leczeniu HIV), gdyż zwiększenie pH soku żołądkowego podczas stosowania esomeprazolu może wpływać na wchłanianie tych leków.
- Podczas jednoczesnego stosowania metotreksatu i esomeprazolu obserwowano zwiększenie stężeń metotreksatu, dlatego też należy rozważyć czasowe przerwanie leczenia esomeprazolem w przypadku stosowania metotreksatu w dużych dawkach.
- Opisywano zwiększenie stężenia takrolimusu w surowicy przy jednoczesnym stosowaniu esomeprazolu, dlatego zaleca się monitorowanie stężeń takrolimusu oraz czynności nerek.
- Podczas jednoczesnego stosowania esomeprazolu zmniejsza się wchłanianie ketokonazolu, itrakonazolu i elrotynibu, natomiast zwiększa się wchłanianie digoksyny, gdyż wchłanianie tych leków zależy od pH.
- W przypadku stosowania takich leków jak: diazepam, cytalopram, imipramina, klomipramina, fenytoina razem z esomeprazolem konieczne może być zmniejszenie dawek tych leków, gdyż esomeprazol hamuje aktywność głównego enzymu odpowiedzialnego za ich metabolizm.
- Zaleca się także kontrolowanie współczynnika INR podczas rozpoczynania i kończenia stosowania esomeprazlu u pacjentów leczonych warfaryną i innymi pochodnymi kumaryny. Ze względów bezpieczeństwa nie zaleca się stosowania esomeprazolu i klopidogrelu jednocześnie.
- Klarytromycyna i worykonazol zwiększają stężenie esomeprazolu, dlatego należy rozważyć dostosowanie dawki u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.
- Ryfampicyna i dziurawiec mogą prowadzić do zmniejszenia stężenia esomprazolu.
Czy mogę łączyć Mesopral z alkoholem?
Brak jest odpowiednich danych na temat interakcji z alkoholem, natomiast biorąc pod uwagę na jakie dolegliwości i choroby lek ten jest stosowany, nie powinno się pić alkoholu w czasie terapii.
Czy po zastosowaniu Mesopral mogę prowadzić pojazdy?
Mesopral w nieznaczny sposób może wpływać na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn (ze względu na niezbyt częste działania niepożądane tj. zawroty głowy i zaburzenia widzenia). Dlatego w przypadku ich wystąpienia, nie powinno się prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Czy mogę stosować Mesopral będąc w ciąży?
Dane kliniczne na temat stosowania esomeprazolu u kobiet w ciąży są ograniczone. Dlatego należy zachować ostrożność i stosować się do zaleceń lekarza.
Czy po zastosowaniu Mesopral mogę karmić piersią?
Nie ma wystarczających danych na temat przenikania esomprazolu do mleka matki, dlatego w okresie karmienia piersią nie należy stosować leku.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Mesopral?
Najczęściej występują:
- bóle głowy,
- bóle brzucha,
- biegunka,
- nudności.
Niezbyt często:
- obrzęki obwodowe,
- bezsenność,
- zawroty głowy, parestezje, senność,
- zawroty głowy pochodzenia błędnikowego,
- suchość błony śluzowej jamy ustnej.
Rzadko pojawiają się:
- leukopenia, trombocytopenia,
- hiponatremia,
- pobudzenie, spłatanie, depresja,
- zaburzenia smaku,
- niewyraźne widzenie,
- skurcz oskrzeli,
- zapalenie jamy ustnej, zakażenie grzybicze przewodu pokarmowego,
- zapalenie wątroby z żółtaczką lub bez,
- łysienie, nadwrażliwość na światło,
- bóle stawów, bóle mięśni,
- złe samopoczucie, nadmierna potliwość.
Skład Mesopral
- Substancja czynna: esomeprazol magnezowy dwusodowy w dawce 20 mg i 40 mg.
- Substancje pomocnicze: sacharoza, ziarenka (sacharoza i skrobia kukurydziana), hypromeloza 3cP, dimetykon emulsja 35% (dimetykon, propylu parahydroksybenzoesan - E216, metylu parahydroksybenzoesan - E218, kwas sorbinowy, sodu benzoesan, sorbitanu monolaurynian, glikol polietylenowy, oktylofenoksy-polietoksyetanol i glikol propylenowy), polisorbat 80, mannitol, diacetylowane monoglicerydy, talk, kwasu metakrylowego i etylu akrylanu kopolimer (1:1), trietylucytrynian, makrogolglicerydów stearyniny, żelaza tlenek czarny (E172), szelak, żelaza tlenek żółty ( E172), tytanu dwutlenek (E171), żelatyna.
Jak przechowywać Mesopral?
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią.
