Jak działa Arthrotec?
- Diklofenak wykazuje działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.
- Mizoprostol będący syntetycznym analogiem prostaglandyny E1, łączy się ze swoim receptorem EP3, hamuje wydzielanie soku żółądkowego, nasila produkcję ochronnego śluzu i wodorowęglanów.
Nie używaj Arthrotec, jeśli:
- masz uczulenie na substancje zawarte w preparacie oraz inne leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) oraz prostaglandyny,
- chorujesz na czynną chorobę wrzodową żołądka lub dwunastnicy,
- występuje u Ciebie czynne krwawienie (np. krwawienie naczyniowo-mózgowe),
- inne leki z grupy NLPZ wywołują u Ciebie objawy astmy, pokrzywkę lub ostry nieżyt nosa,
- stwierdzono u Ciebie zastoinową niewydolność serca, chorobę niedokrwienną serca, chorobę naczyń obwodowych lub chorobę naczyń mózgowych oraz ciężką niewydolność nerek lub wątroby,
- jesteś bezpośrednio po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych,
- cierpisz na rzadką, dziedziczną nietolerancję galaktozy, niedobór laktazy (typu Lapp) lub zespół złego wchłaniania galaktozy-glukozy.
Na co zwrócić uwagę przed użyciem Arthrotec?
- Przed rozpoczęciem leczenia preparatem Arthrotec należy ocenić pracę wątroby oraz nerek i wykonać badania laboratoryjne, m.in morfologię i stężenie potasu we krwi.
- Należy upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży i stosuje skuteczną antykoncepcję.
Jak stosować Arthrotec?
Dawkowanie preparatu określa lekarz prowadzący. Zazwyczaj stosuje się 1 tabletkę od 1 do 3 razy na dobę podczas posiłku.
Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Arthrotec?
- Podczas stosowania preparatu stosuj skuteczną antykoncepcję.
- Arthrotec należy stosować w możliwie jak najmniejszej, skutecznej dawce i przez krótki czas.
- Należy dbać o odpowiednie nawodnienie organizmu oraz kontrolować stan nerek i wątroby podczas kuracji lekiem Arthrotec. Regularnie wykonuj badania krwi, w tym morfologię.
- W przypadku, gdy chorujesz na toczeń rumieniowaty układowy i choroby tkanki łącznej, zwiększa się ryzyko wystąpienia jałowego zapalenia opon mózgowych.
- Arthrotec może zaostrzać objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz choroby Leśniowskiego-Crohna.
- Należy obserwować stan skóry. Podczas stosowania preparatu, mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne.
- W przypadku, gdy chorujesz na astmę lub alergię, może wystąpić u Ciebie skurcz oskrzeli.
- Preparat może maskować gorączkę.
Czy mogę łączyć Arthrotec z innymi lekami?
- Należy unikać jednoczesnego stosowania preparatu Arthrotec z innymi lekami z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ, np. ibuprofenem), doustnymi glikokortykosteroidami (np. hydrokortyzonem), lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryną), selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (ang. SSRI, np. citalopramem), lekami hamującymi agregację płytek krwi (np. kwasem acetylosalicylowym). Równoczesne stosowanie tych leków powoduje zwiększenie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych, takich jak owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego.
- Arthrotec zmniejsza skuteczność mifeprystonu, diuretyków (np. torasemidu), inhibitorów konwertazy angiotensyny (np. kaptoprylu), antagonistów receptora angiotensyny II (np. irbesartanu) oraz beta-adrenolityków (np. bisoprololu). Jednocześnie stosowany z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (np. spironolaktonem) może zwiększać stężenie potasu we krwi.
- Arthrotec zwiększa nefrotoksyczne działanie cyklosporyny i takrolimusu. Nasila toksyczne działanie metotreksatu.
- Arthrotec zwiększa stężenie litu i digoksyny we krwi.
- Arthrotec zmniejsza stężenie ketokonazolu we krwi.
- Kwas acetylosalicylowy obniża stężenie diklofenaku we krwi.
- Preparaty zobojętniające kwas solny w żołądku opóźniają wchłanianie diklofenaku. Preparaty zobojętniające kwas solny zawierające magnez, mogą nasilać biegunkę wywoływaną przez mizoprostol.
- Preparat może wpływać na działanie leków przeciwcukrzycowych. Obserwowano zarówno nasilenie, jak i osłabienie ich działania.
- Jednoczesne stosowanie preparatu z chinolonami (np. kwasem nalidyksowym) zwiększa ryzyko wystąpienia drgawek.
- Silne inhibitory CYP2C9 (np. worykonazolem) zwiększają stężenie diklofenaku we krwi.
Czy mogę łączyć Arthrotec z alkoholem?
Nie ma danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku z alkoholem. Ze względu na efekt drażniący na żołądek, należy unikać jednoczesnego spożywania alkoholu.
Czy po zastosowaniu Arthrotec mogę prowadzić pojazdy?
Preparat nie wpływa bezpośrednio na zdolność prowadzenia pojazdów. Jednakże może wywoływać działania niepożądane, które mogą zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów, np. zaburzenia widzenia, zawroty głowy.
Czy mogę stosować Arthrotec będąc w ciąży?
Nie należy stosować preparatu w okresie ciąży, ponieważ mizoprostol powoduje skurcze macicy i może powodować poronienie, przedwczesny poród lub obumarcie płodu. Mizoprostol może powodować występowanie wad wrodzonych. Diklofenak może powodować przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u płodu.
Czy po zastosowaniu Arthrotec mogę karmić piersią?
Nie należy karmić piersią podczas stosowania leku. Mizoprostol szybko przekształca się do aktywnego metabolitu, który przenika do mleka matki i może wywoływać działania niepożądane u niemowląt, takie jak biegunka.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Arthrotec?
Do najczęściej występujących działań niepożądanych po zastosowaniu preparatu Arthrotec, należą:
- ból brzucha, niestrawność,
- biegunka,
- nudności,
- bóle i zawroty głowy,
- bezsenność,
- owrzodzenia przewodu pokarmowego,
- krwawienia z przewodu pokarmowego,
- wysypka, świąd,
- zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.
Pełen opis działań niepożądanych, wraz z częstością ich występowania, znajduje się w ulotce dołączonej do opakowania.
Skład Arthrotec
- substancje czynne: 50 mg diklofenaku, 0,2 mg mizoprostolu,
- substancje pomocnicze w rdzeniu tabletki: jednowodna laktoza, mikrokrystaliczna celuloza, skrobia kukurydziana, powidon, stearynian magnezu; w otoczce tabletki: kopolimer kwasu metakrylowego (typ C), wodorotlenek sodu, talk, cytrynian trietylu, krospowidon, bezwodna krzemionka koloidalna, uwodorniony olej rycynowy, mikrokrystaliczna celuloza, talk.
Jak przechowywać Arthrotec?
Preparat Arthrotec należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze poniżej 25°C.
Źródła
- Ulotka
- Charakterystyka Produktu Leczniczego
