Jak działa Adeksa?
Substancją aktywną leku jest akarboza. Wykazuje działanie prawie wyłącznie w przewodzie pokarmowym. Działanie Adeksy opiera się na konkurencyjnym hamowaniu enzymów jelitowych (α-glukozydaz) biorących udział w rozkładaniu disacharydów, oligosacharydów i polisacharydów, opóźniając - w stopniu zależnym od dawki - trawienie tych węglowodanów w jelitach. Prowadzi to do spowolnienia uwalniania i wchłaniania glukozy zawartej w tych węglowodanach, jednocześnie lek nie ma wpływu na wchłanianie glukozy z jelit. W ten sposób, akarboza przyczynia się do zmniejszenia przyrostu stężenia glukozy we krwi po posiłkach i łagodzi wahania stężenia glukozy. W odróżnieniu od pochodnych sulfonylomocznika (np. metformina), akarboza nie wywiera działania stymulującego na trzustkę.
Z powodu mniejszej poposiłkowej hiperinsulinemii przyczynia się do zmniejszenia syntezy triglicerydów oraz ich magazynowania w wątrobie i tkance tłuszczowej. Częściowo w tm mechanizmie upatruje się przyczyn znamiennego zmniejszenia wystąpienia ryzyka incydentu sercowo-naczyniowego o 49% w porównaniu z grupa otrzymująca placebo. Zwłaszcza ryzyko zawału mięśnia sercowego zmniejszyło się o 91%
Nie używaj Adeksa, jeśli:
- jesteś uczulony na akarbozę lub którąkolwiek substancję pomocniczą,
- cierpisz na przewlekłe zaburzenia trawienia i wchłaniania lub ciężką niewydolność nerek,
- zdiagnozowano u Ciebie choroby, które mogą ulec zaostrzeniu na skutek nasilonego zbierania się gazów w jelitach,
- jesteś w ciąży lub karmisz piersią,
Jeżeli pacjent nie przestrzega diety cukrzycowej, działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego ulegają nasileniu.
Na co zwrócić uwagę przed użyciem Adeksa?
Najskuteczniejsze działanie tego leku obserwuje się gdy przyjmowany jest wraz z pierwszymi kęsami posiłku.
Jak stosować Adeksa?
Właściwej odpowiedzi klinicznej na działanie leku możemy spodziewać się po sześciu do ośmiu tygodniach leczenia, jeżeli nie uzyskamy odpowiedniej wartości glikemii, lekarz możne zwiększyć dawkowanie do 100 mg trzy razy na dobę. Niekiedy konieczne może być dalsze zwiększenie dawkowania maksymalnie do 200 mg trzy razy na dobę.
Lek Adeksa należy połykać w całości, popijając go niewielką ilością wody, bezpośrednio przed rozpoczęciem posiłku lub razem z pierwszymi kęsami pokarmu.
Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Adeksa?
Przyjmując preparat Adeksa konieczne jest przestrzeganie zasad diety cukrzycowej. Spożywanie sacharozy i pokarmów, które ją zawierają, może wywołać zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Nie jest to powód aby nagle przerywać przejmowania leku bez konsultacji z lekarzem. Może to prowadzić do niekontrolowanego wzrostu poziomu glukozy we krwi.
Podczas pierwszego roku stosowania zaleca się monitorowanie poziomu enzymów wątrobowych, ponieważ możliwe jest bezobjawowe zwiększenie ich aktywności.
Czy mogę łączyć Adeksa z innymi lekami?
Adeksa należy do stosunkowo bezpiecznych leków. Ze względu na jej niską biodostępność wynoszącą około 1-2% wykazuje niewiele interakcji z innymi lekami. Tak niska wchłanialność i dystrybucja leku w organizmie nie powinna martwić, głównym miejscem działania leku są jelita. Lek w nieznacznym stopniu znajdziemy w krążeniu ogólnoustrojowym.
Główne działania niepożądane to:
- Insulina, metformina, pochodne sulfonylomocznika. W połączeniu z niektórymi leki przeciwcukrzycowymi, w pojedynczych przypadkach, może dojść do nadmiernego obniżenia stężenia glukozy we krwi. Może świadczyć to konieczności zmniejszenia dawek tych leków, ale wyłącznie pod kontrolą lekarza. Jeśli wystąpi hipoglikemia, pacjent powinien jak najprędzej przyjąć glukozę w celu unormowania jej poziomu we krwi.
- Digoksyna. W przypadku skojarzonego stosowania tego leku z Adeksą istnieje ryzyko zmiany dostępności biologicznej digoksyny. Może wystąpić konieczność zmiany przyjmowanej dawki digoksyny.
- Cholestyramina, środki adsorpcyjne i enzymy odpowiedzialne za trawienie mogą zmniejszać skuteczność działania preparatu Adeksa. Nie zaleca się równoczesnego stosowania tych leków.
- Neomycyna przyjmowana razem z lekiem Adeksa może powodować zbyt silne zmniejszenie poposiłkowego poziomu glukozy we krwi oraz zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego.
Czy po zastosowaniu Adeksa mogę prowadzić pojazdy?
Adeksa przyjmowana bez łączenia z innymi lekami przeciwcukrzycowymi nie wywołuje ryzyka wystąpienia hipoglikemii, więc nie wpływa na prowadzenie pojazdów. W przypadku leczenia skojarzonego mogą wystąpić zaburzenia związane z nadmiernym obniżeniem stężenia glukozy we krwi.
Czy mogę stosować Adeksa będąc w ciąży?
Ze względu na brak dostatecznych danych z kontrolowanych badań klinicznych dotyczących stosowania produktu Adeksa lek nie może być przyjmowany przez kobiety w ciąży. Jeśli planujesz ciążę lub jesteś w ciąży, skontaktuj się z lekarzem w celu dokonania zmian w terapii przeciwcukrzycowej.
Czy po zastosowaniu Adeksa mogę karmić piersią?
Lek nie może być przyjmowany przez karmiące matki.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Adeksa?
- zaburzenia żołądkowo-jelitowe (wzdęcia, biegunka, bóle brzucha, nudności, wymioty niestrawność
- zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, żółtaczka (rzadko)
- obrzęki
- pozostałe, rzadkie działania niepożądane zostały opisane w charakterystyce produktu leczniczego
Skład Adeksa
Tabletka zawiera akarbozę w dawce 100 mg
Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian.
Jak przechowywać Adeksa?
Przechowuj w temperaturze poniżej C°25, w oryginalnym opakowaniu.
Źródła
1. Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych -Charakterystyki Produktów Leczniczych (http://leki.urpl.gov.pl/).
2. PubMed - Biblioteka Medycyny Narodowego Instytutu Zdrowia USA (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed).
