Czy obrzęki nóg powstałe podczas terapii lekiem Teldipin 40 mg + 5 mg ustąpią z czasem?

Obrzęki obwodowe to częsty i uciążliwy objaw uboczny antagonistów wapnia, w tym wypadku amlodypiny - substancji czynnej leku Teldipin.

Obrzęki obwodowe są efektem głównego mechanizmu działania substancji z grupy blokerów wapnia, czyli działania rozszerzającego tętniczki obwodowe. Prowadzi to do zwiększenia ciśnienia w naczyniach włosowatych, co nasila przesączanie płynu do przestrzeni zewnątrznaczyniowej (ucieczki płynu poza naczynie), które objawia się jako obrzęki obwodowe.

Przeprowadzone dotychczas badania na różnych substancjach czynnych należących do antagonistów wapnia wskazuje, że u około 25% pacjentów otrzymujących te leki przez 6 miesięcy objawem ubocznym są obrzęki obwodowe, głównie obrzęki podudzi. U około 1/4 tych pacjentów prowadzi to do odstawienia leku.

W praktyce, zanim lekarz zdecyduje się na odstawienie leków z grupy antagonistów wapnia z powodu obrzęków, zmianę dawki lub zmianę na inną substancję czynną z tej grupy, obserwuje najpierw zależność występowania obrzęków obwodowych od dawki antagonisty wapnia oraz czasu trwania terapii. Jak wspomniałam wcześniej, obrzęki mogą się ujawniać i utrzymywać nawet do 6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia.

Obrzęki częściej pojawiają się jako objaw uboczny stosowania starszych blokerów wapnia, m.in. amlodypiny - substancji czynnej leku Teldipin - w porównaniu do nowszej generacji antagonistów wapnia takich, jak np. lacydypina czy lerkanidypina, które również są dostępne w polskich aptekach.

Lek Teldipin ma jednak jedną dużą zaletę w porównaniu z lekami, które zawierają, np. amlodypinę jako jedyną substancję czynną. Mianowicie, Teldipin jest lekiem złożonym, który oprócz amlodypiny zawiera telmisartan - związek z grupy sartanów.
Sartany zmniejszając opory pozawłośniczkowe przez zmniejszenie ciśnienia w naczyniach włosowatych, pozwalają ograniczyć przesączanie płynu do przestrzeni zewnątrznaczyniowej i prowadzić do ustąpienia obrzęków obwodowych w szybszym czasie lub powodować, że u pacjentów przyjmujących ten lek obrzęki utrzymują się krócej. W dodatku zaproponowana przez lekarza dawka leku Teldipin jest niska, co również może przełożyć się na krótszy czas utrzymywania się obrzęków.

Proszę pamiętać, że działania niepożądane leków powinno się zgłaszać nie tylko lekarzowi, ale także indywidualnie. Zgłaszając działania niepożądane pomaga Pani innym pacjentom, również swoim bliskim, którzy kiedyś także mogą potrzebować tego samego leku. Krok ten pozwala także zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania produktów leczniczych i aktualizować dane na ich temat. O tym, jak to zrobić, pisaliśmy tutaj: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jak-i-dlaczego-zglaszac-dzialania-niepozadane