Czy Sumamed 500 mg można łączyć z lekami: Roswera 5 mg, Bisopromerc 5, Amlozek 10 mg, Pluscard, Tertensif SR i Lisinoratio 10 mg?

W sytuacjach, gdy wymagane jest równoczesne leczenie kilku schorzeń (np. nadciśnienia tętniczego, wysokiego poziomu cholesterolu i zakażeń dróg oddechowych) za pomocą różnych preparatów, należy przede wszystkim pamiętać o przestrzeganiu pewnych zasad, które pomogą zwiększyć bezpieczeństwo farmakoterapii:
1) jeżeli różne leki przepisane zostały przez tego samego lekarza, należy ściśle przestrzegać zaleconego schematu dawkowania, 2) jeżeli mamy stosować preparaty zaordynowane przez różnych lekarzy, należy każdego z nich z osobna poinformować o wszystkich stosowanych lekach, nawet tych bez recepty, oraz współistniejących schorzeniach. W niektórych przypadkach leki wchodzą we wzajemne oddziaływania, jednak dla zachowania bezpieczeństwa wystarczy np. modyfikacja dawki czy pory przyjmowania leków, o czym może zadecydować lekarz w oparciu o przekazane informacje. 3) nie należy modyfikować dawkowania lub też odstawiać leku na własną rękę - tego typu zmiany zawsze trzeba skonsultować z lekarzem, bowiem nagłe przerwanie terapii może mieć równie groźne konsekwencje, jak potencjalna interakcja między lekami, 4) należy pozostawać pod kontrolą lekarza (udawać się na regularne wizyty, by lekarz mógł monitorować przebieg terapii) i wykonywać zalecone badania kontrolne, 5) jeżeli chcemy zastosować jakikolwiek preparat bez recepty, należy poradzić się lekarza lub farmaceuty, gdyż preparat taki może wchodzić w interakcje z dotychczas stosowanymi lekami.

Więcej na temat ogólnych zasad łączenia leków znajdzie Pani w naszym artykule: https://www.gdziepolek.pl/tematy/czy-mozna-laczyc-leki-ze-soba

Leku Sumamed nie powinno się stosować, jeśli u pacjenta występują stany sprzyjające powstawaniu zaburzeń rytmu serca, bądź gdy pacjent choruje na niewydolność mięśnia sercowego i stosuje leki wydłużające odstęp QT, np. bisoprolol zawarty w leku Bisopromerck. Szczególną ostrożność zaleca się też podczas przyjmowania Sumamedu i leków wpływających na poziom cholesterolu - statyn - w Pani przypadku lekiem tym jest Roswera. Obserwowano przypadki rabdomiolizy (rozkładu mięśni) u pacjentów przyjmujących jednocześnie azytromycynę i statyny. Jeśli zaobserwuje Pani zatem jakiekolwiek osłabienie, tkliwość czy bolesność mięśni, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Nie należy także stosować bez wyraźnej zgody lekarza leku Bisopromerck z preparatami zawierającymi w składzie substancje należące do antagonistów wapnia, np. amlodypiną zawartą w leku Amlozek, ponieważ może mieć to wpływ na kurczliwość serca i przewodzenie przedsionkowo-komorowe.

Jednoczesne stosowanie leku Amlozek z silnym lub umiarkowanym inhibitorem CYP3A4, takim jak antybiotyki makrolidowe, do których należy azytromycyna zawarta w leku Sumamed, może powodować znaczne zwiększenie stężenia amlodypiny w osoczu. Znaczenie tych zmian może być bardziej widoczne u pacjentów w podeszłym wieku, dlatego może być konieczna odpowiednia kontrola lekarza podczas stosowania tych leków oraz dostosowanie dawki. Ponieważ azytromycyna jest inhibitorem CYP3A4, u pacjentów przyjmujących ją jednocześnie z amlodypiną (Amlozek) zwiększa się ryzyko niedociśnienia.

U pacjentów przyjmujących jednocześnie lek moczopędny - indapamid (substancja czynna leku Tertensif SR) wraz z inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACEI) - lisinoprilem zawartym w preparacie Lisinoratio, istnieje ryzyko wystąpienia niedociśnienia, dlatego Lisinoratio powinno być wprowadzane stopniowo, zwiększając dawkę i obserwując reakcje organizmu pacjenta. Ryzyko działań niepożądanych można także zredukować przerywając stosowanie diuretyku (Tertensif SR) przed rozpoczęciem leczenia lizynoprylem (Lisinoratio).

Kwas acetylosalicylowy zawarty w leku Pluscard zmniejsza działanie przeciwnadciśnieniowe inhibitorów konwertazy angiotensyny, czyli leku Lisinoratio oraz leków moczopędnych - Tertensif SR.

Jak Pani widzi, między stosowanymi lekami dochodzi do wielku istotnych interakcji. Przede wszystkim, jeśli leki zostały zaordynowane przez różnych lekarzy, powinna Pani jak najszybciej poinformować ich o wszystkich przyjmowanych lekach, co pozwoli zachować bezpieczeństwo.

Jeśli jednak lekarze wiedzą o wszystkich lekach, jakie Pani stosuje, wierzę, że dawkowanie zostało tak dobrane, iż nie odczuje lub nie odczuwa Pani żadnych działań niepożądanych terapii.

Lekarz przepisując dany lek zawsze bierze pod uwagę to, czy korzyści z jego stosowania przewyższają ewentualne ryzyko. Skoro po zebraniu wywiadu, zaznajomieniu się z historią Pani wszystkich chorób, przyjmowanych leków i przeprowadzeniu badań specjalista zdecydował o zastosowaniu leku Sumamed, uznał terapię za bezpieczną. Warto jednak zachować ostrożność i obserwować reakcję organizmu na lek, a w razie zaobserwowania jakichkolwiek niepokojących objawów proszę zgłosić się do lekarza.

Proszę także pamiętać o zastosowaniu probiotyku, który pozwoli na uniknięcie nieprzyjemnych działań ze strony przewodu pokarmowego związanych ze stosowaniem antybiotyku. Preparat taki najlepiej zastosować około 2 godziny po przyjęciu antybiotyku. Przykłady probiotyków znajdzie Pani poniżej: https://www.gdziepolek.pl/tematy/probiotyki

Załączam także artykuły, które mogą okazać się przydatne: - https://www.gdziepolek.pl/tematy/probiotyki-czy-warto-stosowac-leki-oslonowe - https://www.gdziepolek.pl/tematy/czy-bac-sie-dzialan-niepozadanych-lekow - https://www.gdziepolek.pl/tematy/problemy-z-sercem - https://www.gdziepolek.pl/tematy/fakty-i-mity-o-antybiotykach